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您好！

您主要的症状是咽喉部异物感，痰多，干燥，病史2月。

从图片来看，咽喉部充血充血，扁桃体二度肿大，符合咽喉炎表现。

请问您现在咽喉异物感是持续性的吗？还是间歇性加重？吞咽时候有加重吗？

有伴有发痒，疼痛？

有反酸，嗳气，打嗝，腹泻，胃胀的症状吗？

有鼻塞，流鼻涕，鼻痒，打喷嚏吗？

有吸烟，饮酒，熬夜，爱吃辛辣刺激性食物这类习惯吗？

平时有胃部不适的病史吗？

用过哪些药物治疗，用了多久？有效果吗？

初步判断您患有咽喉炎，顾名思义是咽喉部的炎症，它的发生可能和咽喉本身的炎症有关，也可能和周围器官和系统的影响有关（比如鼻炎，反流性食管炎是引起咽炎的主要原因），同时也和空气环境质量，饮食，免疫力，甚至情绪，压力都有一定关系。

我需要您的更多信息指导您的康复。

祝好！

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您好！

首先，您的症状中主要感觉就是喉干，感觉有异物感，痰多，嗓子干燥，不咳嗽，不疼痛，尤其晚上睡觉感觉特别明显。

您的慢性咽喉炎诊断是明确的，符合慢性咽喉炎的表现。

慢性咽炎如果能找到原因，效果还是很好的。如是鼻窦炎引发的慢性咽炎，通过治疗鼻窦炎，可以改善咽炎的症状;如果是胃食管反流导致的，通过服用抑酸药物，也会有比较好的效果。如果致病因素不能去除，那么咽炎的症状就会持续存在。如职业用声者、生产环境中过多的粉尘、空气质量不好，这些都容易导致咽炎的长期化、慢性化。

一，您的症状中没有反酸打嗝和腹泻胃胀的症状，有时起床会流鼻涕，偶尔打过喷嚏，不鼻痒，鼻塞。

排除鼻涕倒流引起的慢性咽喉炎，也没有反酸，嗳气，也没有打嗝，排除反酸引起的咽喉部异物感。

二，总体而言，慢性咽喉炎作为常见疾病，并不算严重的疾病，您之前用药以中成药为主，而且并不规范是您症状反复的主要原因。

现在的判断，考虑可能与您的生活习惯，或者生活中的不良诱因例如吸烟，熬夜引起的慢性咽喉炎，治疗不规范引起的症状改善并不理想，所以推荐的治疗方案如下

①现在您咽喉部充血明显，可以适当使用一些药物治疗，

1. 西吡氯氨含片，含服，每天三次，每次一粒，有助于缓解咽喉部不适的症状，推荐使用2周。

2.使用口泰或者复方硼砂溶液、呋喃西林溶液或2%硼酸液含漱。注意，含漱时头后仰、张口发“啊”声，使含漱液能清洁咽后壁，例如氯己定含漱液，每天三次，每次5ml，使用2周。

3.你有痰而不易咳出者，可使用祛痰剂或黏痰溶解剂比如，氨溴索，一次 1 0ml，一日 3～4 次。

4.如果感觉异物感比较重的话，想好的快一些，建议您加用普米克令舒雾化吸入，每天2次，每次一支，使用七天，一般社区门诊都是可以做的。

②更为重要的生活调节，具体方法如下，

1.戒烟戒酒，不要熬夜，室内环境尽量保持相对湿润，气候比较干燥的时候，可以采取空气湿化。

2.适当多饮水，有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感，有痰等症状。

3.饮食方面不能吃过冷过烫的食物避免辛辣刺激和含酒精、咖啡因的食物吃东西不要暴饮暴食，吃饭只吃7份饱，吃的时候充分咀嚼再吞咽餐后注意漱口，不要马上坐下或躺着，适当站立或散步半小时，三餐后记得漱口，有利于保持口腔清洁。

4.尽量注意劳逸结合，用嗓不要过度，用嗓习惯不能大喊大叫，不能语速过快及语调过高不要唱歌，尽量声音休息。

5.情绪和心理状态，在慢性咽炎的发病过程中，也占据了比较重要的地位，保持良好的心境，平稳的心态，和谐的处理工作、家庭和人际关系，都有助于咽炎症状的好转。

6.如果观察4周后病情仍然没有明显缓解，可以到医院去做进一步检查，比如鼻咽喉镜，来全面了解咽喉部目前的状态，为进一步的治疗和检查提供更多的依据。

三，慢性咽喉炎并不是器质性的疾病，慢性咽喉炎不存在保守药物治愈不了的问题，急性咽喉充血水肿期，通过抗炎，雾化吸入对症治疗很快就能好转，只是慢性咽喉炎诱因繁多，生活中诱因太多，稍微不注意，再次出现复发的情况。

所以慢性咽喉炎消除诱因，预防的作用大于治疗，积极消除不良诱因更关键。

祝好！

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