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你好，很高兴你能信任我1.高血压分原发性和继发性高血压，原发性是找不到原因，吃药就可以了，继发性高血压是有原因的高血压，一般情况原发性高血压是占大部分，而且是父母都有高血压，原发性高血压可能性大，你这么年轻还是建议你还是要排除一下继发性高血压的°2.血压一直偏高会有很多并发症的，其中之一就是心室肥厚，你现在心脏已经偏大了，建议如果排除了继发性高血压，要长期药物控制，建议背一个24小时动态血压，根据结果用药3.如果只想药物控制，因为你的心脏已经偏大了，建议你吃缬沙坦胶囊80mg 每早吃一粒4.家里可以买个血压计，定时监测血压，一般控制在130/80mmhg左右5.干活容易累，建议复查个心脏彩超，看看心功能有没有变化。影响到心功能还要系统治疗。

影响高血压的病因很多，常见的有肾动脉狭窄，肾实质病变引起的高血压，还有原发性醛固酮增多症，肾上腺上有功能的腺瘤，甲状腺功能亢进，甲状腺功能减退，睡眠呼吸暂停综合征等等，建议查电解质，肾血管彩超，肾脏彩超，肾功能，肾上腺CT，甲状腺功能，如果打呼噜多的话，可以做一下呼吸睡眠监测。躺着这血压正常，坐着高，建议还是做24小时动态血压，测量血压时，血压计要和心脏同高。