2020年04月18日
第1次提问
症状描述:胃部隐隐作痛,吃饭时左侧锁骨下胀痛
史志猛医生
您好,感谢信任。为了更好的为您诊断和治疗,还有几个问题需要您回复。

1.您上述不舒服症状有多久了?

2.您近期有没有咳嗽、咳痰、胸闷、憋喘、发热等不舒服症状?

3.您有没有反酸、烧心、嗳气、打嗝、恶心、呕吐等不舒服症状?

4.您做过什么检查吗?

5.您吃过什么药物治疗过吗?有效吗?

6.您大便正常吗?
2020年04月18日
第2次提问
刚开始是喉咙痛,后来出现上述胃部隐隐作痛,吃东西锁骨下疼痛,时间大概三周,一直在吃中药,大便不成型,看了半个月中医后大便还可以,有胀气
2020年04月18日
史志猛医生
1.结合您的描述,目前考虑为慢性胃炎。

慢性胃炎会表现为胃部不适,反酸、烧心、胃疼、胃胀、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、消化不良及大便不成形等表现。吃东西锁骨下疼痛需要排除食管问题。

2.慢性胃炎与幽门螺杆菌感染、辛辣饮食、高盐饮食、饮酒、劳累、生冷饮食、精神压力过大等多种因素均有关系。

3.首先建议您做个胃镜检查以明确诊断;
同时做个碳13呼气试验看看有无幽门螺杆菌感染(做碳13呼气试验之前一个月内不能服用过抗生素及半个月内不能服用过奥美拉唑这类的治胃药物,否则结果不准)。

4.如果您暂时没时间做上述检查,可以先口服药物治疗2周,
雷贝拉唑钠肠溶片,一天两次,一次一片,饭前半小时服用;
枸橼酸莫沙必利片,一天三次,一次一片,饭前半小时口服。
不建议服用中药。

5.建议三餐规律饮食,每餐八成饱,饮食清淡为主,辛辣、油腻、生冷、油炸、腌制食物及甜食少吃;
咖啡、可乐、雪碧、奶茶、浓茶、热茶、牛奶少喝。

6.注意休息,不要劳累,不要熬夜;
调节情绪,放松心情,不要有压力。

7.适宜运动,可以慢走散步,避免剧烈活动。

8.如果服药后效果不好,建议立即完善胃镜检查。

9.积极配合检查与治疗,不要担心。

10.因为目前疫情风险尚未完全解除,建议少出门,不要去人员密集的地方,不要接触外来人员,出门戴口罩,勤洗手,住所注意通风透气。