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您好
您好，根据您的描述以及您的既往检查结果，还是考虑颈部淋巴结反应性增生或结核的可能。正常颈部淋巴结摸不到，而在感冒，牙龈炎，扁桃体炎，病毒感染会有淋巴结反应性增生。另外，结核，肿瘤等会引起淋巴结明显肿大。最近您是否感冒，发热，或者嗓子发炎？
一般来说颌下可见以下几种情况：
1.颈部淋巴结反应性增生，正常颈部淋巴结摸不到，而在感冒，牙龈炎，扁桃体炎，病毒感染会有淋巴结反应性增生。另外，结核，肿瘤等会引起淋巴结明显肿大。如果你的颈部前一段淋巴结增大，而后长时间淋巴结没有变化不大，那就考虑反应性增生，一般来说问题不大。
2.皮脂腺囊肿：颈部最常见的囊肿，主要是皮脂腺阻塞分泌不畅所致。较软，一般形成时间较长，逐渐增大时可能出现感染。
3.淋巴瘤：中年人高发，但你的位置较高，位于胸锁乳突肌后缘，一般不会有问题，进一步彩超排除
4.头颈部肿瘤淋巴结转移。

总结一下，从您的年龄，症状以及检查分析，白细胞略低不能说明一定有问题。彩超提示左颈部淋巴结有肿大，皮肤颜色发红，所以不排除肿瘤或结核的可能性。建议你来我院耳鼻喉头颈外科找我就诊，进行甲状腺，涎腺及颈部淋巴结彩超排除其他问题，必要时穿刺活检。
一般来说良性的可能大，别担心，感谢信任，有问题随时提问。

有的时候血液病或淋巴系统疾病会导致中性粒细胞白细胞底下，所以建议你及时进一步检查。检查没事就好了。