2020年04月17日
第1次提问
医生您好,我前几天和您咨询了我父亲的肠息肉,目前准备做开腹手术,术前做了ct,请看附图。请问下我父亲属于癌症的哪个分期吗?手术后需要化疗吗?这个分期化疗后五年生存率有多少呢?谢谢

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2020年04月17日
王华曦医生
谢谢您再次提问。目前这个检查是影像学检查,可以作为重要参考,但最终的标准还是肿瘤切下来之后的病理报告。但不影响手术进行,主要是指导术后的治疗。
目前CT发现两个部位有问题,一个是右半结肠,已经明确为结肠癌,分期为T3N1M×。意思是肿瘤侵犯到肠癌最外面的浆膜层,区域淋巴结有转移,远处有无扩散待定。这个分期属于第三期,就是中期偏后。是需要化疗的。规范治疗的话5年生存率有60-70%。但这个分期要术后最后明确。CT在左半结肠还发现一个狭窄段,这个地方有没有问题需要术中探查明确。如果没有疾病,情况就如前述,如果这里也是恶性肿瘤的话,情况就比单纯一个肿瘤要差,切除大肠的范围也比较多。
2020年04月17日
第2次提问
谢谢,请问肠镜下井没有发现左边肠子有肿瘤,到时ct提示狭窄,以哪个为准呢?我父亲这个情况需要造瘘吗?请问化疗要多久时间,有什么药推荐,谢谢。

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2020年04月17日
王华曦医生
具体我没看CT的图片不好说,我觉得问题可能不大,有时肠蠕动可能有狭窄的假象。具体要看术中探查情况啦。
大多数情况是不需要做造瘘的。
化疗一般需要半年时间,有两周一次的方案或三周一次的方案。化疗药物的选择是有规范的,这个不需要推荐,因为要等术后病理出来后才能决定,到时医生一定会跟你们协商这个问题。
2020年04月17日
第3次提问
医生您好,我父亲下午做了手术,中途医生把切下来的肠道拿给我们看了,说息肉的头部有点硬拿去化验下,我问外科医生有没有感染淋巴结,医生说没有。请问下这个情况是不是和ct不一样,是不是情况要好点,谢谢
王华曦医生
淋巴结是否有转移肉眼看不出来的,一定要等病理结果,病理结果才是金标准。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好 我爸爸做了个肠镜这是结果 我想问问这个恶性的可能性大吗?会遗传吗?症状及患病时长:腹痛,腹泻,时好时坏,有时无症状,有时腹痛。 就医及用药情况:一直以为是慢性结肠炎,因症状隐隐约约,过年时候一直用中药调理一个月。其余的没用药。 三日前去当地医院做了肠镜。发现息肉三处,立刻做了病理,做完病理后,确诊是肠腺癌。大夫。您说,我们当前这个情况是在当地医院直接做息肉切除手术,还是到济南上级肿瘤医院治疗。下周准备做个磁共振,查看肠道外有没有转移。希望您能给提供一些治疗方案参考。患者:男性,72岁,无烟酒史,高168厘米,体重80公斤。生活规律,一日两餐。当地医院说问题不大,切除后可恢复正常生活。我考虑还是多方询问一下 需要解答的问题:您能不能给个目前的治疗方案。是到肿瘤医院按照结肠癌治疗,还是在当地按照息肉治疗啊症状及患病时长:无明显症状,父亲确诊肠癌所以去检查。 就医及用药情况:做了肠胃镜,当时就割了几个息肉,然后送去做病理,显示为管状腺瘤伴上皮瘤变,低级别高级别都有。报告附于附件。 需要解答的问题:1.请问高级别上皮瘤变是否属于癌变? 2.请问能判断是否切干净了吗? 3.肠内有没有可能有其他的上皮细胞也瘤变了,然后没有被发现呢? 4.接下来应该怎么做? 谢谢您的解答。症状及患病时长:一个小时 就医及用药情况:无 需要解答的问题: 您好,四岁小孩,吃红毛丹的时候,不小心把红毛丹的核吞下去了,请问需要怎么处理可以保护他肠胃不受损,怎么操作可以尽快将其排便排出来?症状及患病时长:1月18确诊直肠癌 ,1月28入院 . 2月7行手术治疗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 现在手术已完成,状态看着不错 ,我想知道 这种算那个分期 1.2.3.4 ,后续的治疗及化疗方案。