问题详情

您好，谢谢您的信任。
由于您提供的信息仍然有限，有些信息还需要您进一步补充。我正在分析您的情况，30分钟内您将收到回复。
平台提供2次免费追问，为节约追问次数请先不要追问，这样也有助于您得到满意的解答。

此条不用回复。

感谢您的耐心等待。从您的信息，可以初步获悉以下内容：
1。三年前开始有口臭：
口臭，常为自己或周边人发现，由于时间较长，这就表明您的口臭为（真性口臭）
2。口水很臭，口水接触的部位就会有异味：
口水也臭，口水来自口腔，这就表面口水的臭也来自口腔，说明了口腔是口臭的来源，而非胃肠道等其他部位。
3。牙龈易出血：
表面口腔卫生存在问题，导致牙龈炎症出血，而牙龈卫生不佳就会有口臭出现。
4。看过胃肠科，治疗过幽门螺杆菌：
但是没效果，进一步佐证了前面口臭并非来源于胃肠道等其他部位，而应该是口腔的设想。
5。舌头有很多小红点，舌苔黄腻：
舌头很多红点，如同草莓，舌苔黄腻，舌体偏红，这提示了这些是舌炎的典型症状。（目前看，不属于猩红热，因为你无相关症状，而应该是舌炎）。
属于哪种口臭：
6。口臭多年，口腔有卫生不佳的表现，表明口臭较严重，故考虑该真性口臭为（病理性口臭可能性大）
3。口臭来源与原因：
综上所述，这就提示口臭来源于口腔可能性大 （即，口源性）
而 消化内科 胃肠病 幽门螺杆菌感染 等 相关治疗等均无改善，进一步佐证了 口臭来自口腔而非其他部位的可能。
原因可能是口腔卫生不佳所致。

因此，问题分析到了这里，还需要进一步与您交流。

由于互联网问诊的局限性，
请补充以下信息，有助于我为您做更好的判断和提供最佳的方案：
0。能否尽量描述口臭的味道（鸡蛋臭、酸臭、腐烂臭、腥臭等?）
1。是否有胃肠道不适（如：腹胀、腹痛、腹泻、便秘、反酸、烧心等不适）? 肝肾功能如何? 是否乙肝病史？
2。是否经常鼻塞、流涕、咯痰、咳脓痰及胸部不适等?
3。是否烦躁、易怒，是否易饥饿，是否口干、眼干、皮肤干?
4。近期是否有发热、寒战、皮疹等表现?
5。关于口腔卫生问题，能否满足以下条件：
①每天至少两次的洗漱，每次不少于3分钟，能够内外清洁?
②自己评价 牙齿外观是否洁白，牙间隙是否无残留?
③有无夜宵习惯，有无特殊饮食爱好（重口味，油腻，辛辣等）?
④洗漱时是否注意舌苔清洁？
⑤用是否使用过漱口水？

请补充回复以上信息后再联系。

您好，感谢您的配合。您补充的信息和上面的资料我已回顾，并与原有信息进行了综合分析。

目前来看，确实胃肠道及其他部位的可能性较小，而应该考虑口腔问题本身。

理由和依据：
1。口臭，腐烂臭和臭鸡蛋臭（提示口腔食物残留）
2。口水臭、牙黄、牙龈易出血（进一步说明口腔卫生不佳，较长时间）
3。舌苔黄腻（口腔卫生诱发舌炎）
4。时间较久
5。其他部位没有异常（如胃肠道）

关于口气症状：
你提供的信息来看，很明显的发现就是口腔卫生问题，这都说明口气正是来源于口腔，而非胃肠道或其他部位。
口气口腔问题是口气的重要来源，口腔卫生不佳会带来牙龈炎、牙龈出血、舌苔黄腻、舌炎、口臭等问题。

综上所述，口气来源于口腔。给你的建议和处方如下：
1。每天保持适量饮水，咀嚼口香糖有助于口腔湿润
2。睡前可饮水200ml左右
3。每餐后漱口
4。至少两次及以上的刷牙，仔细刷牙，刮洗舌苔，洗漱需维持在5分钟以上，更换能够调整口气和去除牙菌斑的牙膏，内外侧和前后牙龈均需慢慢清洁（如 小苏打牙膏 或 含氟牙膏但不可久用）
5。睡前用 口腔 含漱液 再漱口一次 维持在2分钟以上（复方氯己定含漱液，各大超市或药店有售）
6。药物：（符合条件的情况下，除了 复方氯己定含漱液外 可以在药店药师的指导下使用 购买 西吡氯铵含片 治疗。它的原理就是杀灭牙周细菌。但是，清洁口腔仍是重点，尤其是牙缝间食物残渣，如有牙结石等更需要清洁。）
7。药物：维生素B2片，改善舌炎症状
8。如有条件，可三甲医院口腔科进一步排除牙龈和牙龈出血等潜在牙龈问题。



9。药物用法（说明如上，需自购，详情按说明书服用，注意过敏等不良反应情况发生时及时停用，必要时就近诊疗）

药物①复方氯己定含漱液，漱口，每次10-20毫升，洗漱后用，每次5分钟左右，使用1周
药物②西吡氯铵含片，口中含化慢慢溶解，每次1片，餐后、洗漱后、或者空余间隙时间用，每日3-4次，即至少间隔3小时，使用1周
药物③维生素B2片，口服，餐前或餐后用，每次一片，一天三次，使用1周

药物①②③合用，效果会更理想些。

消化内科建议如上，口腔是目前处理的重点。

希望可以帮到你。