2020年04月17日
第1次提问
怀孕33周加。左上智齿蛀牙疼。 症状描述:白天没那么疼,晚上疼的厉害,耳朵,左边眼睛太阳穴后脑勺都疼,左边的舌头都是麻麻的感觉。最近十几天晚上没怎么睡过觉。最长睡过4个钟。昨晚一晚坐到天亮,连躺下都没法,太疼了。完全没有睡。现在又特别疼。连坐着都疼,左边舌头发麻。因为疼,晚上胎动频繁。坐的太久,腰也特别疼。 患病时长:今年大年初二刷牙刷崩了这个左上的智齿后开始疼痛。现在有个大窟窿。 医院检查:昨天去了清远市人民医院口腔科坚持去,医生没开药,让熬到生。 用药情况:没用过腰。只用生理盐水淑口。
2020年04月17日
范繁医生
孕妈妈你好,看到你全部的描述,能清楚的感觉到你的难受。
首先我们来说一下病情。由于你现在处于孕后期,随着胎儿的体重越来越大,身体的不适感逐渐加重,腰痛或者坐骨神经痛的症状会比较明显。
通过描述,你的左上智齿应该处于牙髓炎的阶段,所以现在疼痛的比较厉害。如果没有怀孕这个情况,这颗牙在局麻下拔除即可。如果不能拔除,抗炎治疗也能在一定程度上缓解疼痛。但是你现在处于孕晚期,考虑到可能有生产风险,是不能拔牙的。
建议你咨询产科医生,看能否适当使用抗生素抗炎或者对乙酰氨基酚止痛。因为你青霉素过敏,所以可以选择的药物比较少,还请咨询后再用药。
晚上尽量抬高头部休息,腰两侧用枕头辅助,能减轻因胎儿重量压迫产生的腰痛。
2020年04月17日
第2次提问
那请问医生,生了宝宝后多久可以拔牙呢?会影响哺乳吗?
2020年04月17日
范繁医生
由于拔牙使用的是局麻药物,体内代谢较快,是可以在哺乳期拔牙的。考虑到麻药的影响因素,可以通过提前备乳,原则上术后24小时停止哺乳(具体是停喂时间要结合使用的麻药来确定),来拔除患牙。
除去麻药的影响,刚生产完身体较为虚弱,是不建议拔牙的。根据个人情况可以在月子结束后,或者是生产100天以后处理。
2020年04月17日
第3次提问
疼得完全受不了了。能拔牙吗
2020年04月17日
范繁医生
口腔科诊疗标准明确指出孕后期是拔牙的禁忌症。所以口腔科在没有产科的协助下,是不可能给你拔牙的。你疼痛难耐的情况下,只能是在产科医生的指导下用药;同时看是否能在产科医生的配合和仪器监测下,拔除智齿