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你好，我已收到你的提问，稍后整理再仔细回复。暂时不用追问，避免浪费机会，谢谢理解。

你好，肿瘤标志物的结果如何？有没有查一下，尤其甲胎蛋白，CA199？

因为从现在上传的检查结果来看，尤其肿瘤的强化模式，还是考虑原发性肝细胞癌的。但同时又有多发的淋巴结转移，而且穿刺获得的病理结果来看转移的肿瘤组织又是倾向腺癌，因此这种情况也不能排除原发性胆管细胞癌的可能（当然有可能两种肿瘤同时发生，也就是说既有肝细胞癌，又有胆管细胞癌）。而这两种虽然都是肝癌，但治疗方案却不太一样。如果是肝细胞癌的话，是可以吃索拉菲尼的。

因此最好抽血查一下肿瘤标志物，如果肝细胞癌的话，甲胎蛋白一般会明显升高的。而如果是胆管细胞癌，往往ca199会升高。

结合目前的情况，考虑肝细胞癌的可能性最大。因为全身已经有多发转移，肯定不可能做手术了。靶向药物索拉菲尼相对比较便宜，进入医保是可以吃的。其他暂时也没有很好的治疗办法。全身的化疗也是可以考虑的一种选择，不过副作用相对比较多，效果也不是特别的理想，但可以尝试。至于中药调理，主要是改善患者的胃口增强体力，对控制肿瘤的作用非常有限，不建议以中药治疗作为主要的手段。