您的这种情况持续近1个月,入睡困难,失眠,白天出现打哈欠、眼皮重等不适,诱因是家里翻修可能需要您操持,可能比较辛苦劳累。目前您的失眠状况已经影响到正常生活了,并且您已经意识到睡眠不好很难受这个问题,已经服用过一些中成药物,效果也差。既往有高血压和风湿病史。
一、通过您的描述,初步考虑原发性失眠,以睡眠质量下降和入睡困难为主。常见的失眠原因有:1.心理因素:经历急性应激或生活实践后,出现一过性兴奋、焦虑、精神紧张等,可随情绪反应的缓解而缓解。 2.生理因素:年龄增大、疲劳、过饥、过饱和性兴奋等。 3.遗传因素:部分特发性失眠存在遗传倾向。 4.环境因素:室内强光、噪音、过冷、过热等可影响睡眠。 5.生活习惯因素:时差和倒班等可引起失眠。 6.药物因素:咖啡因、氨茶碱、甲状腺素、糖皮质激素等药物可引起失眠。 7.疾病因素 (1)抑郁症、躁狂症、
神经症等可出现失眠症状。 (2)疾病引起的疼痛、剧烈咳嗽、尿频等症状也可导致失眠。
您看看您符合什么原因。
目前治疗与建议:
一、还是建议先自行调节,困了在上床睡觉,不困不要上床,白天尽量不要睡觉,睡前禁止喝咖啡、可乐等刺激性饮料。睡前喝杯热牛奶有助于促进睡眠。
二、如果自行调节控制不佳,必要时可至医院行心电图、多导睡眠监测及甲状腺功能等内分泌相关的检查。
三、也可服用中短效的安眠药改善入睡困难情况。如右佐匹克隆、艾司唑仑等,每晚睡前半小时服用1片,按需服用。也可服用一些褪黑素来改善睡眠周期。如果有焦虑和或抑郁的情况,需要服用米氮平或艾司西酞普兰等抗抑郁焦虑的药物。
四、记睡眠日记,记录每日上床时间,记录夜间觉醒次数以及每次觉醒的时间,记录从上床开始到起床之间的总卧床时间,根据早晨觉醒时间,记录夜间异常症状(异常呼吸、行为和运动等),日间精力与社会功能受影响的程度,午休情况。日间用药情况和自我体验等等。
五、白天适度活动,有助于改善睡眠。
希望您详细阅读上面的建议,试着调节,如果不行,可以试用上面提到的促进睡眠的药物。上面提到的促进睡眠药物属于精二类处方,此平台不能提供,如果需要,建议去医院开具。
希望我的回答对您有所帮助。