2020年04月14日
第1次提问
蒋医生,我家宝宝去年3月27日出生(下面化验单是我的名字挂的号),现在一岁多,近4-5个月大便每天都不会低于2次,经常4-5次,大便性状正常(基本都是软便,很少有干结大便,食物颗粒大的时候就会不消化拉出来),这样正常吗?会不会拉的次数太多了? 1、目前吃两顿辅食,辅食肉都是切成肉末,蔬菜稍微大一点,每天要喝600ml奶粉、一个鸡蛋,40-50g 肉,不低于50g 蔬菜,不低于50 谷物。 1、他每天蔬菜种类不会低于5种,经常都是7-8种。 2、水果2-3种 3、从来没有便秘过 4、胃口好,精神状态好,不挑食 另外,他的红细胞不在正常范围内,是什么原因呢? 他的中性粒细胞一直偏低,从3-4个月的0.5左右慢慢长到现在。

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2020年04月14日
蒋丽琼医生
您好,发过来的资料已经看过了。
宝宝的食物种类很丰富,荤素都有,奶量也是足够的,你做的很好,接下来辅食可以考虑增加到3顿。大便的次数是稍微偏多,但是大便性状正常的,这样没有关系,不用担心大便次数偏多的问题。小宝宝胃口好,吃的多,大便次数也会偏多的。
宝宝红细胞数偏高一点,5.46,这个没有关系的,不能说明有问题,宝宝现在血色素也很好,没有贫血。但是红细胞平均体积和平均血红蛋白量都低,要注意是否有地中海贫血或者缺铁。你们家族中有地中海贫血的家族史吗?
宝宝中性粒细胞还是偏低的,但好在比之前有上升。平时要注意避免感染,中性粒细胞减少的宝宝会比较容易感染,因此平时不要和生病的人接触,家人身体不舒服的时候比如感冒等,记得戴好口罩,尽量避免和宝宝接触,宝宝少去人多的地方。关于宝宝一直粒细胞减少,建议去血液科检查一下。
2020年04月14日
第2次提问
谢谢蒋医生,我们家族都没有地中海贫血(孕前都检查过)缺铁我觉得是可能的,因为他就吃过1-2个月的高铁米粉,后面他就不吃米粉了,不爱吃。就是给他吃红肉,那现在我该如何补铁呢? 我感觉他拉的次数多可能跟食物颗粒稍大和种类多有关,胡萝不之类的都是切成不大于绿豆大小并且煮的很软,但他不是很爱咀嚼,还是会有颗粒拉出来。我有必要减少蔬菜种类吗?因为觉得他拉的多吸收的可能不好,也怕蔬菜种类少了营养不全面。 中性粒细胞去儿童医院血液科检查过了,医生让观察看慢慢会不会涨起来、只是他长得很慢。
2020年04月14日
蒋丽琼医生
您客气了。
家族里没有地中海贫血,这样的化验结果缺铁的可能性比较大。但是宝宝现在不贫血,因此可以先饮食补铁,红肉、动物肝脏、海里贝壳类的食物,这些含铁量都丰富的,可以适当多吃。后面宝宝复查血的时候再关注下这三个指标“血红蛋白,红细胞平均体积,平均血红蛋白量”。
胡萝卜本身不是很容易消化,颜色又鲜艳,因此会感觉拉出胡萝卜颗粒,这个没有关系的,其他的比如玉米、桔子,都可以有颗粒状的东西拉出来,也没有关系的。食物颗粒不要太细,宝宝一岁多了,需要咀嚼,如果总是吃切的小小的煮的软软的食物,不利于宝宝咀嚼功能的发育,食物要稍微大一点的,肉除外,肉还是要切小,肉太难咀嚼了。其他的比如西兰花,可以给宝宝我们平时吃的正常大小的一朵,让宝宝自己啃。
蔬菜种类不要减少,宝宝需要各种营养,也需要适应各种食物的味道。大便次数多一点没有关系的。
中性粒细胞在逐渐长,问题不大的。
2020年04月14日
第3次提问
他现在基本不吃夜奶,每天早上7-8点起来要吃200ml奶,吃完就有点不敢喂他别的东西,怕他吃多,所以还是两顿辅食,有必要减奶量吗?早上这顿不吃或者少吃呢?还是奶和早餐都吃呢
2020年04月14日
蒋丽琼医生
不吃夜奶是好事。
宝宝现在的奶量要求是500—600ml,不用减奶量,现在奶量不多的。早上吃完奶,早餐吃不下的。可以合适的时间加一餐点心。

TA的问答

您好,医生!宝宝一岁三个月了,体重18斤!宝宝今天中午吃的老火汤加的米饭,晚饭的时候因为我们在外面吃,吃的肉丸汤,然后吃完之后一直哭闹,然后以为是困了,宝宝过一会就睡了,然后突然就吐了,吐了好多,就开始发烧了!这个不知道是什么原因呢,宝宝10月7号也发烧过,没有吃退烧药,后面就退烧了,然后因为后面喉咙一直有痰咳嗽就去了医院开了点药吃!然后这次怎么又发烧了,经常发烧,感觉有点莫名,这次我也不知道是怎么引起的,怎么突然就吐了,是不是吃多了太油腻了,然后就开始发烧了!这种经常发烧的小孩怎么办啊 ,以前我宝宝肠胃一点也不好,大便一直不正常,就是一岁以后大便慢慢正常了,目前他大便是正常的!就是非常瘦啊,真的好心酸!这次他感冒吐了之后发烧这种情况需要去医院吗?这是怎么回事啊?谢谢医生🙏三岁两个月女宝宝,轻微咳嗽持续一个月左右,就是偶尔咳一两声。昨夜开始发烧,刚开始37.8,现在睡着后39.5,白天精神状态比较好,偶尔咳一两声,无别的症状,就是烧。请问医生需要怎么处理?宝宝10个月,上个星期感冒,先是打喷嚏,流清鼻涕,不发烧,这个星期不打喷嚏了,但是成黄鼻涕了,稠的,呼吸不顺畅,晚上也睡不好,不发烧医生您好,孩子三周岁多一点,刚上幼儿园十多天,咳嗽流鼻涕,一直喝梨水败火,一周后还不见好去验血说是支原体感染,医生听肺说右侧气管发炎,一直不发烧,食欲和精神状态都挺好,大夫让吃阿奇吃三天然后再吃罗红霉素吃四天,目前已经吃三天阿奇,配合吃的小二咳喘灵口服液,现在咳嗽情况不严重,间隔挺久的咳嗽一次,明显有痰,但是鼻塞严重,不通气,有黏鼻涕,担心发展成鼻炎,请问如何治疗和护理 用药情况:我女儿5个月大,体重14斤,之前一天大便一次,没有奶瓣。大概近一周大便次数增加到2到3次,不会特别稀,但是有大量奶瓣,大便粘粘的。晚上睡觉不安稳,纯母乳喂养。昨天吃了妈咪爱,还有一种澳洲的益生菌。