2020年04月14日
第1次提问
宝宝足月顺产6斤,四十多天曾因细菌性肺炎住院,体重增长较慢,目前宝宝四个多月,12.6斤。出生后混合喂养一阵子后全母乳喂养,三个月尝试添加奶粉后耳朵后有白白的湿疹,一吃就拉,一天五六次水便。吃一周布拉氏没有明显改善,化验大便正常。停了奶粉继续母乳喂养,上周水便分离,还出现了血丝,大便化验隐血➕,其余正常。继续吃布拉氏,添加了巨可生补锌,同时自己买试纸排除了乳糖不耐,母乳忌口奶蛋虾后没有血丝了,大便次数大概四次,偶尔水样但较糊。是过敏吗?考虑添加奶粉应该怎么做呢?
2020年04月14日
成智文医生
家长,您好,感谢信任及咨询。您提供了较详细的病史,为了更好评估宝宝的情况,需要您补充以下信息。1,宝宝目前奶量怎么样?2,您在孩子大便中有没有看到过粘液,血丝或者鼻涕样东西?3,孩子有没有尿量少,皮肤弹性变差,哭起来弹性差等较明显的脱水反应?4,孩子的精神状态和胃口怎么样?我将根据您的补充给予建议。
2020年04月14日
第2次提问
母乳喂亲喂一天五顿,偶尔六顿,三个半小时左右一次,量好像不大,前天瓶喂瓶喂了一下100ml。之前一直有厌奶,医生说消化不良,有吃过醒脾颗粒。三天前拉有血丝3-4次。没拍照不好意思。今天大便有粘液,尿量还行,孩子精神状态一直都不错,近期吃奶较稳定,一顿两边基本各吃十来分钟。

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2020年04月14日
成智文医生
您好,您的文字图片我已仔细阅读,宝宝的资料已获悉,感谢信任。分析如下:
1.宝宝4个月17天,出生体重3000克,目前体重6300克,体重平均每天增长24克,在正常水平范围,家长不用太担心,继续监测生长发育。
2,目前宝宝喂养母乳后出现大便次数偏多,偏稀,偶有大便带有血丝,目前考虑存在牛奶蛋白过敏。在孩子母乳喂养期间如果后期身高,体重增长理想,没有出现明显的肛门周围皮肤红肿糜烂破损现象时,不建议添加配方奶粉来喂养,如果可能的话,最好纯母乳喂养至至少6个月。建议母亲饮食方面需规避牛奶蛋白。如果因为母乳不够需添加复方奶粉,建议添加氨基酸配方奶粉。
3,一般随着月龄增大,宝宝胃肠道功能发育成熟后,大便也会逐渐好转,至于什么时候会好,每个孩子具有个体差异。
目前可以继续母乳喂养,暂时不需要药物治疗。并建议您关注孩子的身高,体重情况。大便偏稀,需要加强,及时清理肛周皮肤,可使用红苹果护臀膏。希望我的回答对您有帮助。
2020年04月14日
第3次提问
刚到又拉了一次,屁股,大腿根出现红,有疙瘩。需要做过敏源检测嘛,不想给孩子吃氨基酸奶粉,适度水解可以吗?母乳六个月后一般孩子能逐步适应普通奶粉吗?布拉氏,赖氨葡锌可以继续吃吗

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2020年04月14日
成智文医生
您好。宝宝因大便次数增多,导致肛门周围红肿,建议保持肛门周围干净,局部可以使用红苹果护臀霜。过敏原检测对于月龄较小的孩子来说暂时不推荐,一般建议1岁半以后再查。可以使用深度水解奶粉。不同宝宝体质不一样,前期使用深度水解奶粉,后期通过慢慢更换普通奶粉观察宝宝大便情况酌情调整。口服益生菌对于缓解孩子的情况帮助不大。当然也不会带来不良影响。
祝孩子健康平安,有情况再联系。

TA的问答

医生你好,女宝宝,十个月三周,身高77cm体重9.6公斤,奶粉喂养,辅食奶量都正常,大小便正常。我要上班,平时是奶奶照顾比较多,最近一两个星期到晚上睡觉的时间总是哭闹不止,看见我不要我抱只要奶奶抱,到睡觉的时间一直哭,有一次她哭了快一个小时我哄了快一个小时才睡着,这样是分离焦虑吗?医生您好,我宝宝今天28天,还没满月,最近平时每次喝奶量在90ml—100ml左右,平均3小时一次,我是奶粉母乳混合喂养,今天早上7点左右喝了一次120ml母乳,后面就一直只吃70ml,60ml,80ml,吃的时候也吃吃停停,跟以往不一样,宝宝嘴巴没有臭味,打嗝没有味道,但是今天拉的便便次数很多,大概有7-8次,平常是吃完拉,今天是吃完拉,不吃也拉,相对于以往次数较多,然后吃的较少,不知道什么情况?有宝宝大便照片,麻烦医生看一下。(今天中途有一次带一点点青绿色)医生你好,孩子两岁四个月,女生。 症状描述:昨天中午开始发热明显,下午测体温38.4。状态良好,吃饭正常,没有其他症状。 晚饭后七点服用泰诺林,九点睡觉,半夜一点测体温39度,又服用了一次泰诺林,但是感觉整个晚上并没有退热,身体、手脚都很热,睡觉不安稳,肚子有咕噜咕噜声响,凌晨五点呕吐一次,水状。 今天早上测体温38.3度,精神状态良好,但胃口略有下降。中午体温继续38.4度,改用布洛芬混悬液。 午觉睡醒后咳嗽了几次,嗓子略有沙哑,去医院测量37度,医生检查扁桃体和听胸音,说是问题不大;做了CT,无异常;血常规,如图所示;核酸检测,无异常。 现在是晚上七点半,体温又升上来了,38.1度,晚饭吃了一点面包,比之前胃口差了很多,但精神状态还可以,请问这次发烧最可能的原因是什么?下一步要怎么治疗?66天宝宝平躺在床上互动,张开双手伸直胳膊时(如图)忽然尖叫啼哭,脸胀通红,哭声同平常有需求时不一样,抱起来就好,逗她偶尔也笑。尝试放下但上午已经出现四次这样的情况,中间也正常喝奶。早上回过一次奶没有咳嗽,胳膊也都能动应该没有骨折,平常也不抱睡。你好!宝宝三个多月,奶粉为主。 1.前段时间突然大便都是3-4天拉一次,而且是绿便伴有酸臭味伴有奶瓣,持续了一个月左右。这几天,吃了益生菌妈咪爱现在两天一次,拉黄便,有奶瓣。 2.体重三个月体检偏轻2斤左右。出生5.6,三个月体检11.4,身高达标。 3.最近吃奶不专心,不想吃,奶量下降,精神不错,不知道是不是厌奶期? 4.出生后20天左右有湿疹,脸上有,身上没有,一直用爱家康无激素面霜每天擦3-4次左右,但是反反复复,不知道长期用面霜保湿可以吗? 请问针对这个排便、体重偏轻、厌奶、湿疹的情况应该怎么处理?谢谢!