2020年04月13日
第1次提问
汪医生,您好。这是我妈妈的牙齿,左边上下都很疼,但是左边牙齿并没有烂,一点龋齿都没有,请问有什么治疗方案么?左上4和5看上去摇摇欲坠,需要做根管治疗么?做完根管治疗能保住牙齿不?另外,有牙周病,请问如何治疗呢?

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2020年04月13日
汪可贺医生
您好,感谢你的信任。
从您的片子和描述来看,有可能是牙周炎引起病原微生物顺着牙周袋逆向感染牙神经,引起了牙周牙髓联合病变。

您拍的是一张曲面断层片,建议可以右上4、5(片子左上)加拍一张小牙片,看看牙槽骨具体吸收的量。如果4、5这两颗牙牙槽骨已经吸收到根尖1/3了,那什么治疗方法都效果很差,建议拔牙。
如果牙槽骨还有1/3以上,可以考虑牙周治疗+根管治疗,根管治疗是解决牙根内炎症和疼痛的,牙周治疗是清除病因的。
根管治疗只是起到牙根内消炎的作用,这两颗牙能否保留取决于牙周(牙槽骨)的好坏。

牙周治疗包含龈上洁治(洗牙),龈下刮治,必要时牙周手术。同时在家控制口腔卫生。刷牙推荐bass刷牙法,网上有视频可以学习。同时要配合使用牙线/牙缝刷,清理牙缝,这是十分关键的。

建议您带母亲到正规口腔医院牙周科、牙体牙髓科就诊。
希望我的回答对您有所帮助,祝愿早日康复。

TA的问答

医生你好,因为牙齿爱出血,所以去看牙了,说是要洗牙然后刮治,还要拔牙智齿和补一些蛀牙。 洗完牙我昨天用灯照着牙齿看,发现牙齿好多裂纹,基本每颗都有,都是竖着从牙龈延伸下来。上面门牙还有一条最明显斜着的裂纹,但用指甲都抠不到。然后我上网查有说洗牙不规范会导致这种裂纹,也有说是冷热交替或者咬硬物造成的。但我洗牙前不知道有没有,所以没办法对比。 我现在是担心洗牙会导致出现裂纹或者加深吗,那我后期刮治是不是也会加重裂纹,求解答,谢谢。二月份左上面的牙齿开始剧烈疼痛一个星期,具体表现为一躺下晚上就牙痛 半张脸都在痛等等。但是过了一个星期就忽然不痛了。 然后这个星期突然发现脸肿了一块,上面的牙龈那一部分也肿了一大块,按脸的时候里面的牙龈部分也会感觉到痛。 本人目前在国外二月份的时候拍过一个CT就说是牙根发炎了。治疗费用太贵了高达20,000当时就没做治疗,想等着说回国放假才但是不知道现在是怎么情况 紧急吗?医生您好,我母亲近期拔掉了右边上面最里面的板牙,想咨询一下这种情况等恢复之后有必要种牙吗?母亲考虑如果不影响吃东西就不想种了,我担心除了咀嚼之外,空着会不会有其他影响,比如导致年纪大了之后其他的牙容易松动之类的症状及患病时长:左上大牙冷热刺激都疼痛,牙齿有松动现象,大约五六天 就医及用药情况:吃了头孢和布洛芬止痛药。 需要解答的问题: 如何治疗症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 汪医生你好,我在20号拔除了右边的一对智齿。24号开始出现剧烈放射性头痛,24、25、27号分别对右上牙窝进行清创刮肉处理,27号开始不疼了。28、29后不再清创,而是放入丁香油,但棉纱很容易掉出来。医生说我的伤口恢复不好,肉芽还没有长出来。请问:1、如果不再疼痛的话,我是否需要继续去医院处理?2、是否需要往牙窝里放什么东西,以防止掉进去食物残渣?3、还要继续吃消炎药吗?