2020年04月13日
第1次提问
我的甲状腺这种状况可以吃卵磷脂络合碘片吗,一天三次,一次两片合适吗,吃多长时间需要复查甲状腺功能,B超和抽血都需要复查吗 我的玻璃体混浊比较厉害,手机最大的字看着也发花,本身花眼也挺重,内分泌科有什么因素影响他们吗,需要检查什么,注意什么吗 昨天还做了一个尿常规,更年期以后泌尿系感染反反复复老是好不了,从内分泌来看,血糖不高对他应该没什么影响,内分泌科更年期妇女泌尿系感染有什么影响因素,需要检查什么或者注意什么,怎样可以避免泌尿系感染,从内分泌科的角度看 我的泌尿系感染,吃了一个月的消炎药,两个月的中成药,这会儿喝汤药呢,这次检查结果应该是正常的,但是症状老是消除不掉,

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2020年04月13日
王延雪医生
您好,我仔细看过了您的问题和化验结果。
您的甲功是正常的,甲状腺自身抗体都是阴性的,可以吃您说的卵磷脂络合碘片,剂量根据眼科的要求吃就可以。吃这个药的话您的海带紫菜还是少吃点,否则估计就碘过量了,长期碘过量可能诱发甲状腺自身免疫性炎症。吃上以后您每半年复查一次甲功和甲状腺超声就可以。
玻璃体浑浊是白内障吗?内分泌科可能导致白内障的疾病主要是2型糖尿病和甲状旁腺功能减退症。甲旁减的表现是手足抽筋,是因为低钙引起来的,化验的话主要查血电解质、甲状旁腺激素。您的空腹和餐后两小时血糖都是正常的,基本可以排除糖尿病。
泌尿系感染需要看肾内科。我不太专业。内分泌科疾病容易泌尿系感染的主要是糖尿病和库欣综合征(糖皮质激素分泌增加),但是后者一般面容跟正常人不一样。还有的病人表现为泌尿系感染症状,就是尿频尿急尿痛,但是反复查尿里没有细菌和白细胞,叫做尿道综合征,需要肾内科来评估。如果是真的反复泌尿系感染可能需要长期抗生素,预防主要是多喝水勤排尿。
2020年04月13日
第2次提问
上午去测血糖,大夫给开了大概70克糖粉,用温水冲着喝,两个小时以后抽血测,我把您说的糖化血红蛋白给忘了,餐后两小时血糖和糖化血红蛋白是不是不是一种,我做的这个是不是不如,糖化血红蛋白更准确
王延雪医生
开了75克葡萄糖粉吧,那是做糖耐量试验用的,这个排查糖尿病是最准的,就是麻烦一些,要抽5次血。这个比糖化血红蛋白准,如果开了这个化验可以先不查糖化血红蛋白。糖化血红蛋白和餐后两小时血糖不一样,糖化血红蛋白是看最近2-3个月的平均血糖情况的,不是某一点的血糖。
2020年04月13日
第3次提问
对,是75克糖粉,喝完了以后两个小时抽了一次血,后面就没有了,这样能说明问题吗 糖化血红蛋白是空腹直接做吗,下次我查查糖化血红蛋白,怎么查,应该注意什么
2020年04月13日
王延雪医生
糖耐量试验最简单的就是查空腹和喝糖水两小时的血糖,标准的是查5次血糖,您那个两小时是做的糖耐量两小时啊,那不用查糖化血红蛋白了。根据空腹和喝糖水2小时结果可以排除糖尿病

TA的问答

症状及患病时长:我母亲去年发现脖子有变肿后去医院诊断出甲减,桥本甲状腺炎 就医及用药情况:做了甲状腺彩超和甲功,如图片。目前是服用优甲乐每天一片半和硒酵母片 需要解答的问题:主要想咨询下 1:目前她这个情况严重不,需要做哪些进一步的检查吗?是否需要做手术? 2: 日常服用的药物需要调整吗?抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体值特别高,怎么能降低一些呢? 3:日常需要注意什么,这个情况一直吃药就可以吗?会不会发生癌变之类的?王医生您好 症状及患病时长: 经检查是重度低血钾症, 就医及用药情况: 2019年有一次双脚无力,艾灸后三天恢复。2023年9月份双脚无力,手还可以,后来吃了氯化钾缓释片,第二天恢复。 这次比较严重,4月5号手脚不利索,6号双手双脚瘫痪无力,当天住院内分泌科。 经过几天CT、腹部彩超、心脏彩超,n核医学科检查,现在结论是: 彩超出有结节,结节有近3公分。n核医学科检查 考虑是甲状腺高功能腺瘤引起的甲亢, 内分泌住院医生建议到甲状腺外科手术,切掉结节,但外科医生建议要穿刺,因为有甲亢,建议继续在内分泌科继续治疗甲亢,甲亢治疗后,再去做结节手术。 需要解答的问题: 请问吴医生 (1)现在的情况,不知穿刺有必要做? (2)影像检查是热结节,是否能证明是良性腺瘤,那如果是良性,是否可以不做穿刺和结节手术 (2)因为结节有近3公分,如果需要直接手术,可以不做穿刺直接手术?如果做手术,要做哪种手术呢? 症状及患病时长: 1月26日查出甲亢(图一),2月26日开始吃甲巯咪唑每日一片,3月27日复查指标(图二),但这次没有查抗体。医生改为一天一片一天半片交替吃。 需要解答的问题: 3月5日末次月经,今天4月5号算是孕31天。 请问医生我这个孩子能要吗?担心导致畸形或影响智力发育。(看您之前的回答好像5周前吃赛治对孩子没什么影响)因为我还年轻,所以如果风险偏大的话就打算不要了。 如果能要的话,我自己这个指标孕期会有什么风险吗? 病人自50岁左右起,经常出现突然心悸、盗汗症状,目前患有冠心病(左前降支植入一支架)、动脉硬化。 1月份腰椎骨折做了骨水泥填充手术,近期发现每天傍晚血压突升、头晕、突然想大小便症状(平时血压60-110,犯病后2、3小时高压涨至150以上,伴有强烈眩晕、心脏不适感),看过两次急诊,目前服用硝苯地平能够控制血压。 家人查了症状想排查下是不是嗜铬细胞瘤,近期也做了泌尿系B超未发现异常。 想咨询该症状是否 应做腹部CT、核磁或者监测儿茶酚胺等其他检查进一步判断是否为异位嗜铬细胞瘤或副神经节瘤。症状及患病时长: 王医生好,我爸今年60岁,糖尿病史4、5年,之前靠吃二甲双胍降糖。但是没特别注意控制,饮食、吃药都不规律。 就医及用药情况: 最近因为糖尿病并发肺脓肿住院,目前已出院调理,医生嘱咐目前血糖已较为稳定,建议3餐前打门冬短效胰岛素,8-6-8单位。 需要解答的问题: 1、三餐前不同血糖范围对应的胰岛素单位范围是多少? 2、如果餐前血糖在正常值,是否还有必要继续打胰岛素?会存在低血糖风险吗? 3、今天早晨空腹血糖4.7,我们没有打胰岛素,中午餐前血糖就涨到了12.2,打了6单位。这样是否能有效降糖?还是说高血糖又会反复呢? 4、昨天中午打了6单位,晚上餐前空腹血糖3.7,餐后2小时血糖5.8。我们晚上没有再打胰岛素,这样是否合理? 5、血糖波动没有规律,主要是因为我们饮食目前清淡,但是运动量不一样。这种情况需要怎么把握?