问题详情

您好，提问收到，十分感谢您的信任。感谢您选择丁香医生。我非常了解您的焦灼心情。
因为目前正在繁忙（查房以及处理危重病人），我会尽快回复您，请稍等。
暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，以免浪费追加的机会。同时感谢您的耐心等待。

您好，感谢选择丁香医生郑医生。为了更加全面地了解病情，下面需要你补充一些问题，请您按顺序回答：
1.您有无咳嗽咳痰？晚上咳嗽程度剧烈吗？咳个不停还是一两声？晚上睡着了咳嗽吗？晚上会咳醒吗？
2.有没有其它症状，例如咳嗽的时候也觉得胸闷、气促、喘不过气？有没有觉得咳嗽的时候体力很差，上不动楼梯？有没有试过晚上憋醒？
3.有没有鼻炎？鼻塞，流鼻涕，打喷嚏？
4.有没有觉得胃胀，反酸？有没有吃辛辣刺激或者吃太饱会咳嗽明显？
5.有没有长期吸烟？每天吸烟多少？
6.近期做过验血检查么？比如血常规、C反应蛋白等，如果有，请把结果告知我。近期有服用过什么药物治疗么？效果如何？
7.您既往有没有过哮喘，过敏性鼻炎，皮肤过敏史，有没有尘螨或者花粉过敏史？

上面的这些情况对我们的病情分析很重要，希望您能理解。

由于您现在只有胸部CT的报告，没看到片子，所以没办法判断肺部结节的情况，你有条件可以把片子拍下来发给我吗？特别是结节那个部位。

已收到补充信息，因为现在比较繁忙，同时需要帮您总结病情和合适用药建议，请您稍等片刻，感谢您的耐心等待。

请稍等，在为您打字回复。

请稍等，在为您打字回复。

1.首先，根据你的描述，你的呼吸道症状很轻微，只是偶尔咳嗽，而且你很年轻，偶尔的呼吸困难也不考虑是器质性的病变。
2.再来说CT，一般来说结节可分为3类，实性结节、部分实性结节和磨玻璃密度结节。其中部分实性结节恶性程度最高，然后是磨玻璃结节，最后是实性。你的报告是写的实性结节，不过这只是理论上，要根据具体情况分析。
3.CT测量本身肯定是存在误差的(不同的机器、拍片子时的体位)，报告结果也会因为审核医生的不同而存在误差。所以最好是把两次的CT结果放在同一个层面进行比较，这样看是最准的。
4.如果单从两次的结果看，15天内肺部结节长大了1mm，那确实是需要引起警惕的。不过你也不需要太担心，首先你很年轻，也没有长期吸烟史，患肿瘤的可能性很低；其次不是所有的肺部结节都是肿瘤，有些可能是急性炎症，有些可能是以前感染痊愈后留下的慢性纤维灶。所以如果你最近有感冒发烧，那么可以先服用一段时间抗生素，然后复查看病灶是否有缩小。如果最后发现真的是结节有增长，那么要看看胸外科，尽早对结节进行处理，那么治疗效果也是很好的，所以不需要太过于担心。

希望我的回答对你有所帮助。