2020年04月12日
第1次提问
丁医生您好,我父亲患有糖尿病多年。一个月前出现尿血,最近几天左侧肾部疼痛,且牵扯前侧肚子疼痛,请问能初步判断是什么疾病吗?如果去医院需要做哪些检查?(一年前肾部检查有小囊肿,医生说无大碍)
2020年04月12日
丁文飞医生
你好!首先非常感谢你对我的信任!你父亲有糖尿病及肾囊肿基础疾病,近期出现左肾痛伴可疑放射至左前腹部痛,有血尿,我考虑几种可能:1.不排除泌尿系结石引起血尿及放射痛;2.不排除囊肿出血(这个可能性不大,小囊肿出血几率非常小);建议你去打一个泌尿系彩超看看有无结石?,肾囊肿多大?有无出血?还建议去查一下尿常规+尿红细胞分布曲线看看尿红细胞来源于肾性还是非肾脏?谢谢!
2020年04月12日
第2次提问
谢谢医生。检查出肾部小囊肿是一年前的事情。当时医生是明确表示没什么影响的。除了泌尿系结石还有其他可能性比较大的疾病存在吗?此外,所谓的“糖尿病肾病”是什么症状 ?会导致尿毒症吗?
2020年04月12日
丁文飞医生
你好!糖尿病时间长了是可能并发糖尿病肾病的,但是糖尿病肾病常常合并有蛋白尿,因此建议你去查尿常规+尿红细胞分布曲线,必要的时候还可以查一下尿微量白蛋白/尿蛋白,若这些都是正常的,尿蛋白尿阴性,说明你父亲就还不考虑糖尿病肾病,无糖尿病肾病,尿毒症就不可能发生的,谢谢!
丁文飞医生
尿毒症是肾功能衰竭到终末期,你父亲目前肾功能正常,所以不要太紧张了,谢谢!
2020年04月13日
第3次提问
您好,请问我父亲的这种症状会不会跟他吃的药(二甲双胍或三金片)有关系。据他自己描述,今天没吃这个药就没出现症状。此外左侧肾的位置表面皮肤有疮是什么原因呢?谢谢医生!辛苦辛苦!
2020年04月13日
丁文飞医生
你好!你父亲吃的两种药一般不会引起腰痛和血尿的,建议你还是去查泌尿系彩超和尿常规+红细胞分布曲线吧,查就知道了;另外,皮肤疮的问题可能就是一个单纯的皮肤问题了,糖尿病患者容易出现皮肤唑疮的,若有疼痛感,可以去看看皮肤科看看是否可以茶点药,谢谢!

TA的问答

丁医生好,我3月体检发现血尿,一直在各个医院反复看,有的医院检查说是均一性的红细胞,有的是非均一性红细胞。最近我去查,细胞形态为混合。另外,医生说我这种情况不用吃药,但每次去检查,血尿一直有。我想问,我这种情况还需要做什么检查,目前是不是很严重医生帮我看看这严重吗,有问题的就是这些,没有潜血,肾三项和彩超都正常,什么情况。症状描述:开始肠胃炎,眼部肿(疫苗第二天),接种点让多喝水,第六天接种点让去医院,医生输了头孢,第二天输了6542,甲氧氨普胺,奥美拉唑,b6,之后还是呕吐,急诊,开了颠茄片,整肠生,b6,暂时好转,8.9号发现有水肿,眼部,腹部,去医院查了上腹部核磁,心电图,心脏彩超,甲状腺,医生判断甲减,低蛋白血症,泌尿感染,8.29复查,做了生化,医生说疑似肾脏疾病,但是肌酐和尿酸正常。所以想问下丁主任我这种可能是什么问题医生您好,我今年20周岁,女。 8.11在医院做常规体检,医生说蛋白有点超标但说不出来原因,让我过段时间继续去更大的医院体检。 8.28我又去做了一次体检,医生说尿肌酐是正常的证明肾暂时没问题,但是不知道细胞超标和细菌的原因,有可能是假性的。 医生询问我有没有性生活,我没有过。 我偶尔腹部底部有点撕裂感,也会有点痒。 在这两个医院没有得出什么结果后,我妈昨天带我去看了中医,但是我还是有点不放心喝中药。 这个医生说不治疗可能久了会造成慢性肾炎。 我之前有过一段很长时间服用皮肤药,药品如下:泰尔丝维A异酸、多西环素 我的诉求如下: 1.就体检报告来看有没有什么问题,或者说可能潜在什么问题。 2.针对这些超标的蛋白、细菌指标之类的,您有没有什么好的建议让我服药。 3.我喝这个中药的话会不会加重我身体的负担(中医说是喝消炎的) 谢谢您,期盼您的回复,祝您生活愉快。体检出来尿常规未分类晶体偏高(见附件),需要去做进一步检查吗