2020年04月12日
第1次提问
宝宝14个月! 前天晚上发烧38.3左右、 昨天晚上发现背上和脚背长疹子、怀疑是手足口!昨晚没有发烧、精神状态良好! 今天白天疹子消了一点、晚上突然手心脚心和脚上长了好多小红点!白天去做血常规医生说没什么事、回家多喝水观察就行了!晚上突然长这么多疹子我好慌!请问这个该怎么办?病情会加重吗?这个是手足口或是别的病?

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2020年04月12日
朱妍艳医生
您好!感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。
想补充几个问题:
1.手足口病疫苗有接种过吗?最近有接触手足口病的孩子吗?
2.体温是不是从昨晚开始就完全正常了?这几天宝宝有流口水,哭吵,胃纳明显减少吗?睡觉的时候有没有发现宝宝一惊一惊的样子?有几次?有呕吐、腹泻等情况吗?去医院检查的时候医生有没有说咽峡部有疱疹
3.目前在用什么药?
第2次提问
没有接种疫苗!不知是否接触过手足口的孩子! 体温昨天早上开始一直是正常的、流口水、总是吃手指!奶量减少!睡觉没有一惊的没有呕吐!今天下午腹泻过一次!医院检查没有咽部疱疹 再喝板蓝根
2020年04月12日
朱妍艳医生
您好,感谢您的信任,您提供的信息资料已认真查阅。
1.根据宝宝目前是好发年龄,这个季节手足口病也要开始多发起来,然后身上的皮疹分布于颜面、手足、躯干,皮疹为丘疹、小疱疹,伴发热、流涎、解稀便和食欲下降等症状,基本考虑手足口病。但是手足口病临床上宝宝们口腔咽峡部基本都伴随疱疹,个别没见到,所以这点有点奇怪。
2.那么家长也不要一听是手足口病就担心受怕,这是个很常见的疾病,以普通病例为主,居家观察能自行恢复;少部分为重症病例才需要住院治疗,而且自从手足口病疫苗推广后重症比例较前明显下降。那么宝宝目前体温已经正常,精神状态可以,没有呕吐、嗜睡、惊跳等情况,以上都在提示宝宝在逐渐恢复当中。虽然皮疹在新发,但这不代表病情在加重。手足口病是肠道病毒感染,目前宝宝化验的血象正常,说明没有继发细菌感染,所以不需要特殊治疗,不建议口服板蓝根,没有治疗作用。
接下去几天做好饮食安排、皮肤护理及观察宝宝的精神状态,如果精神软,容易嗜睡,再次发热且难退,呕吐反复,出现惊跳,惊厥发作等情况需要及时就医。建议给宝宝喂养清淡易消化软食,预防皮肤处皮疹抓破继发细菌感染,如果宝宝有挠抓说明瘙痒,可以使用氧化锌冰片软膏 每天3次涂抹;然后勤洗手,做好手卫生。手足口病属于传染病,建议居家隔离至少2周,不要跟别的宝宝玩耍接触。
希望我的回复能对孩子有所帮助,再次感谢您选择我作为咨询医生,祝孩子早日康复,健康成长!
2020年04月13日
第3次提问
身上疹子总是时起时消是什么情况呀?请问这种会不会突然病情加重啊?今天有些哭闹!嘴唇里边有两个那种疱疹!请问有药物可以控制吗?
2020年04月13日
朱妍艳医生
宝宝家长您好!感谢您的信任!
首先,手足口病的急性期一般要3-5天,很幸运的是宝宝体温已经正常,反应状态都很好,没有之前提到的精神不好,惊跳,呕吐之类,没有症状指向宝宝疾病在加重,相信宝宝会逐渐好转。目前就是皮疹有反复,的确,手足口病的皮疹会消退后新的出来,包括口腔黏膜,所以您今天发现了宝宝口腔里边的疱疹,这个疱疹会有些疼痛,宝宝就会表现为哭吵,甚至胃纳变差,流涎更多,手足口病没有什么特效药,需要自身免疫调节对抗这个病毒,针对口腔疱疹,宝妈可以给宝宝进食流质、软食、奶粉,进食后喂水(当漱口一样)预防继发细菌感染,如果能进食水果最好(可以榨成果汁)补充维生素,有利于疱疹痊愈。
药物上没有什么好推荐的,此如果想用药物帮助,那选择具有抗病毒作用的——重组人干扰素喷雾剂喷口腔及身上的皮疹,每日3次有助疾病恢复。
希望我的指导能对孩子有所帮助,再次感谢您选择我作为咨询医生,祝孩子早日康复!请记得给我评价,有情况可以在这个平台上保持联系。

TA的问答

症状描述:小孩一岁五个月了,嘴边经常长一些红色的小点点。什么引起的呢?吃的也不多,但是消化的特别快,每天拉粑粑两三次。去医院检查微量元素也都正常。目前身高82 体重20斤 朱医生好,宝宝从七八个月开始两个脸颊就有点黑黑的,以前都还挺白的。本来以为是晒黑了,但是看别的小朋友脸上肤色都是均匀的,我们怎么脸颊的肤色暗这么多呢?也不知道这是晒黑了还是脸发黄?还有点像高原红5岁男童 腹痛 今天说了两次 每次持续10分钟左右 具体位置说是肚脐上方朱医生好,宝宝昨天喝了三顿无乳糖奶粉,只大便了两次。应该有效果了。今天早上喝完奶拉了一次,您看大便状态如何?症状描述:一周岁五个月的女宝宝,今天早上睡醒突然发现脚心有红疹,手心也有两三个,肛门也有两个红疹,体温37.3℃。下午三点体温39℃,喝了五毫升的布诺芬悬液,然后退烧下来了,精神状态很好。晚上开始说喉咙痛,一直指着喉咙哭,转移注意力下就又好了。傍晚时候有两次走路走摔倒了。晚上21:30分,体温又再次39℃,刚刚又为了布诺芬悬液。观察脚心,红疹越来越多了。请问医生怎么办?她已经接种过两针的手足口疫苗了。可是现在还是感染了,请问医生能不能开点药吃? 用药情况:口服两次布诺芬 医院检查:还没去医院,因为疫情爆发,去医院又要做核酸又要隔离。