您好,十分抱歉久等了。
1为了更好的判断病情,需要询问几个问题。
孩子是否有咽痛、扁桃体肿大?是否有腰痛、腹痛?排尿是否有不适,如尿频、尿急、尿痛等。是一直没做过肾脏方面的检查是吗?
2 针对孩子的临床表现,分析有可能是以下问题。
a急性肾小球肾炎,它是以急性肾炎综合征为主要临床表现的一组原发性肾小球肾炎。其特点为急性起病,临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴有一过性氮质血症,具有自愈倾向。常见于链球菌感染后,而其他
细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。本病为自限性疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。
本病常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”(常见为A组12型等)感染所致,常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。感染的严重程度与急性肾炎的发生和病变轻重并不完全一致。本病主要是由感染所诱发的免疫反应引起。
急性肾小球肾炎多见于儿童,男性。通常于前驱感染后1~3周起病,潜伏期相当于致病抗原初次免疫后诱导机体产生免疫复合物所需的时间,本病起病较急,病情轻重不一,轻者呈亚临床型(仅有尿常规异常);典型者呈急性肾炎综合征表现,重症者可发生急性肾衰竭。本病大多预后良好,常可在数月内临床自愈。
b从您拍的图片来看,不能排除肾结石、尿路感染的可能性,肾结石、尿路感染可能会出现血尿、脓尿,您的两个化验大致正常,还要看是否有其他的临床表现。
3建议完善肾脏方面的检查,查尿常规加沉渣镜检,双肾输尿管膀胱彩超,明确有无形态结构的异常。
留尿标准
检查尿化验时还需要注意尿标本留取的准确性。最好为晨起第一次的尿,如果是随机尿,最好在体内存留至少2小时以上,化验尿前不要大量饮水,以免稀释尿液造成误差。留取尿液时需要清洁中段尿,是指最好会阴部局部清洁一下,先尿出一些不接,然后再接尿为化验标本,以防局部分泌物混入造成假阳性结果。成年女性最好避开月经期及前后3天。
希望我的回答能对您有所帮助,祝您身体健康,一切顺利。