2020年07月03日
第1次提问
您好,目前小孩2岁3个月,刚刚断掉母乳。之前小孩一直母乳喂养,出生半个月后出现腹泻、大便有血丝,医生怀疑孩子蛋白过敏,母亲禁吃牛奶、鸡蛋、豆类等食物后,孩子大便正常了。 孩子1岁左右时,母亲开始吃牛奶、鸡蛋, 孩子大便正常。 目前孩子2岁3个月,刚断母乳。尝试连续吃鸡蛋白5天左右,出现大便不成型。连续吃酸奶5天左右(每天大概70g),孩子说肚子疼,而且大便次数增多。鸡蛋白、酸奶都已暂停。 想请教医生:接下来是给孩子尝试喝普通牛奶?还是适度水解奶粉呢? 如果孩子不接受喝牛奶(因为一直母乳,目前不接受尝试牛奶),在饮食上需要注意什么?
2020年07月03日
傅雯静医生
你好,感谢你的信任和等待。就孩子的情况,我仍然需要了解一些问题。
1.孩子的体重增长怎么样?
2.孩子的大便还有再出现血丝吗?
3.孩子大便不成型,每天多少次?是糊状的吗?还是水样?有粘液吗?
2020年07月03日
第2次提问
1.最近3个月体重增长不理想(附体重情况),近3个月大概总计增长200g(怀疑吃母乳过多,影响食物摄入量) 2.后来没有出现过血丝 3.一天1-2次,糊状没有粘液(发现异常后,就及时停止鸡蛋白或酸奶了)
2020年07月03日
傅雯静医生
您好!谢谢您的信任,您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我
2020年07月03日
傅雯静医生
Qiqi家长您好,感谢您的提问和耐心等待。
孩子之前确诊牛奶蛋白过敏,在妈妈忌口后一直维持母乳喂养。孩子没有再出现过敏的症状。现在停母乳了,孩子在吃鸡蛋和酸奶的时候表示不舒服,表现为肚子痛,大便不成型。
1.首先,您坚持了这么久的母乳喂养,实在是难得。孩子在您戒口之后过敏症状消失了,证明宝宝的过敏还是属于比较轻微的。而且很多研究发现,1岁后宝宝出现蛋白过敏的几率很少,大约不超过10%。所以孩子现在还是蛋白过敏的几率不大。
2.我们怎么样去证明孩子现在还是不是过敏,我们有个金标准叫食物回避和激发试验。如果孩子吃了这个食物出现过敏症状,包括皮疹,腹泻,便血,腹痛,不吃这个食物了症状就消失了,连续3次,即可以诊断。所以您现在可以再让孩子吃上鸡蛋,看看是否再次出现症状,重复3次都是这样的话可以证明是鸡蛋过敏了,可以用其它食物代替。酸奶也是同样得操作方法。
3.牛奶方面,如果经过上述的试验确定是过敏,你又一定要让孩子吃牛奶的话,需要吃深度水解奶粉。因为适度水解奶粉是不能治疗牛奶蛋白过敏的。对吃了牛奶之后腹痛和拉肚子,还需要注意一个情况是乳糖不耐受,家长可以试试给孩子吃不含乳糖的牛奶,如果孩子症状没有出现,可以确定是乳糖不耐受。就不用吃深度水解奶粉了。
4.确定是牛奶蛋白过敏的话,家长可以用豆浆等其它来源的蛋白质补充牛奶的蛋白质。另外,牛奶中一个对孩子很重要的是钙质,如果孩子不能吃牛奶,得注意给她补钙。
孩子这么大了,可以吃的食物种类很多,不需要担心,只要保证其它种类的食物摄入丰富,一两种过敏的食物忌口对孩子没有影响。
希望以上对你有帮助。您的回复我得等下班再回复了。见谅。

TA的问答

你好,医生。小宝18个月,10.4号开始发烧,到今天还是反反复复发烧,每天早晚都要吃泰诺、美林。最高39度。第一天医生说喉咙红,到第三天说喉咙快出血了,小宝每天嗷嗷叫,睡眠不好,胃口不好,前三天尿量也少。第一天发烧就流鼻涕,咳嗽,咳不出痰。抽血结果为病毒感染。现在第五天了,我有点担心,会不会是川崎。之前3天吃药都缓解不了。医生你好。 我的宝宝11个月半,身高体重正常。 之前我突然就感觉喉咙沙哑,然后就开始声音嘶哑说不出话加咳嗽,最近有痰流鼻涕,医生能判断我是怎么回事么? 也不知道是不是我传染给宝宝了,昨天突然发现他咳嗽了两声,但是没有其他症状,没有流鼻涕也没有发现其他不妥。 但是昨晚半夜突然发高烧,到了今天早上量一下体温38.5度,我就给他吃了点布洛芬悬浊液,再观察。宝宝精神状态不好,混混沌沌的手脚也没什么力气。 请问医生这大概是什么情况?需要做什么处理?医生你好,小朋友咳嗽一个月了,一般为早上,剧烈运动后,睡前咳嗽最厉害,一次两三声,白天偶尔咳,有痰。之前去医院看过一次,诊断急性支气管炎,吃了阿奇霉素,盐酸丙卡特罗片,小儿黄龙止咳,氯雷他定一星期,没有好转,只是晚上睡着后基本不咳,现在是早上起来咳的最厉害。今天又去医院了,抽血化验了血常规,呼吸道五连,拍片,其他都正常,呼吸道合胞病毒显示阳性,医生说是病毒感染,开了以下几种药,想让医生分析下下面这些药都需要吃吗?盐酸丙卡特罗片之前已经吃过一盒了有必要再吃吗?或者医生有没有其他的用药建议?今天的医生说如果吃完一周还是没有好转的话可以雾化,雾化的效果好吗?会不会有副作用,如果雾化的话医生可以给个用药建议吗?两岁7个月男孩,11公斤,昨天医院确诊支气管炎。详情可见病例图片。昨夜到今日持续咳嗽,有痰,流鼻水,打喷嚏,昨晚十点低烧38.1℃,今天白天持续低烧,刚刚测量腋温38.1℃,溃疡性口炎一持续一周且好转。精神状态尚可。饮食清淡,因为口炎一直都在吃粥。请问低烧状态下需要去医院看医生吗?需要口服退烧药退热吗?傅医生你好,前短时间您说我的宝宝有可能是急性支气管炎,然后我们去医院扎手指验血了,报告结果如图一。 孩子现在11个月,没有吃药,之前医生建议吃易坦静糖浆,我们就吃了两天糖浆。 现在五天过去,孩子的咳嗽和痰的现象好很多了,但是三天以来胃口很差很差,连自己的配方奶都不愿意喝了,吃东西很少很少,连爬和站都没有力气。现在宝宝看到东西就不愿意张嘴,不管怎么哄就是不吃,饿但是也不吃 请问需要再去看看当地医生么? 或者有什么好的建议好的食物推荐么? 还需要检查什么项目么? 我们现在还挺焦急的,