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2020年07月03日
你好李医生，
我现在最近三四个星期感觉呼吸道有些问题，喉咙发痒，咳嗽还打喷嚏，咳嗽的很深，尤其是吃完饭之后更容易咳嗽些，偶尔还有点气闷。另外吃饭感觉消化不太好，每次吃完饭胃就有点不太舒服（有点像食物扎着胃似的），最近还有点打嗝。不过咳嗽还是直接来自于喉咙和呼吸道发痒引起的。另外并不发烧
2020年07月03日
您好，问题已收到，感谢您的选择及信任。我正在分析总结病情，组织语言，手机码字较慢，麻烦请稍等，此条信息不用回复，避免浪费您宝贵的问诊次数。
2020年07月03日
您好，病史已阅读。我看了您之前的历史病历。
您现在主要是喉咙发痒，咳嗽，打喷嚏，咳嗽比较深，伴胸闷，打嗝，胃也有点不舒服。
根据您的临床表现，考虑以下疾病可能性大:
1.过敏性支气管炎、过敏性咽炎，本病主要表现为咳嗽、咳痰，气管发痒，咽喉部发痒等症状，可伴有打喷嚏症状，常见于接触某种过敏源后容易发作。
2.支气管哮喘。本病为气道慢性炎症性疾病，主要症状为咳嗽、胸闷、气短、喘息等症状，大部分属于过敏性哮喘，可伴有过敏性鼻炎，比如打喷嚏流鼻涕等表现。
3.反流性支气管炎、反流性咽炎。本病主要由胃食管反流引起，由于胃内容物倒流入咽喉部及气管引起咳嗽、胸闷症状，胃食管反流主要症状为反酸、烧心、嗳气及打嗝症状，因为您有打嗝及胃部不舒服表现，所以不排除本病。
综上所述，建议您去医院进一步就诊，完善肺功能（支气管舒张试验）、胸片及过敏源筛查等检查，必要时行胃镜检查，排除有无上述疾病。
您现在主要是喉咙发痒，咳嗽，打喷嚏，咳嗽比较深，伴胸闷，打嗝，胃也有点不舒服。
根据您的临床表现，考虑以下疾病可能性大:
1.过敏性支气管炎、过敏性咽炎，本病主要表现为咳嗽、咳痰，气管发痒，咽喉部发痒等症状，可伴有打喷嚏症状，常见于接触某种过敏源后容易发作。
2.支气管哮喘。本病为气道慢性炎症性疾病，主要症状为咳嗽、胸闷、气短、喘息等症状，大部分属于过敏性哮喘，可伴有过敏性鼻炎，比如打喷嚏流鼻涕等表现。
3.反流性支气管炎、反流性咽炎。本病主要由胃食管反流引起，由于胃内容物倒流入咽喉部及气管引起咳嗽、胸闷症状，胃食管反流主要症状为反酸、烧心、嗳气及打嗝症状，因为您有打嗝及胃部不舒服表现，所以不排除本病。
综上所述，建议您去医院进一步就诊，完善肺功能（支气管舒张试验）、胸片及过敏源筛查等检查，必要时行胃镜检查，排除有无上述疾病。
2020年07月03日
你好医生，您刚提到的3 反流性支气管炎让我想起来另外的三点病状，不知道是否有助于您做出更细致的。
1. 我之前打喷嚏的时候好几次都附有一点点食物残渣（很小的颗粒），感觉就是从食道里出来的（我基本上可以确认嘴里是没有食物残渣的）
2. 很多时候咳嗽喉咙痒我感觉和坐姿有些关系，我挺胸坐的时候基本上是不咳嗽的，弯着腰（有点驼背的那种坐姿）的坐着更容易引发咳嗽。
3. 咳嗽和喉咙痒更多地发生在吃完饭那一两个小时，之后就基本上就很少咳嗽了。
您好，我正在编辑回复，此条内容请不要进行回复，避免浪费您的提问机会
2020年07月03日
您好，谢谢您提供这么详细的资料。
根据您的临床表现，考虑胃食管反流可能性很大。您说打喷嚏有食物残渣，考虑可能是从胃食管反流上来的。另外，您说弯腰的时候容易引发咳嗽，是因为弯腰的时候腹压上升、食管下段括约肌容易松弛，导致胃酸及食物残渣反流入咽喉部，甚至倒流入气管，所以会诱发咳嗽反应。本病饭后容易发作，睡觉也容易反流。
根据您的临床表现，考虑胃食管反流可能性很大。您说打喷嚏有食物残渣，考虑可能是从胃食管反流上来的。另外，您说弯腰的时候容易引发咳嗽，是因为弯腰的时候腹压上升、食管下段括约肌容易松弛，导致胃酸及食物残渣反流入咽喉部，甚至倒流入气管，所以会诱发咳嗽反应。本病饭后容易发作，睡觉也容易反流。
2020年07月03日
对的医生，确实睡觉的时候我也常常咳嗽，如果是饭后的两三个小时之后，感觉腹空的时候基本上就不咳嗽了。那您能先开点和此有关的药吗？我先服用一段时间看看情况？
2020年07月03日
您好，可以服用PPI药物试验性治疗，如奥美拉唑肠溶片（洛赛克）每次1片 每天1次 先服用1周观察效果，如果症状减轻，建议继续服用至8周疗程。
TA的问答
症状及患病时长：
28号晚上穿的太少吹风着凉，
29号上午起床嗓子轻微难受，
30号加重开始有白咸的痰，咽口水会有中度疼痛，30号晚上开始咽口水疼到半夜会醒，嗓子异物感（有痰的感觉）加重但是吐不出来多少痰。
现在31号，不舒服的感觉比前两天严重了。
没有流鼻涕鼻塞，头疼，发热的症状
全程只有循序渐进的咽口水痛和白咸的痰，异物感，说话声音嘶哑
不抽烟喝酒
就医及用药情况：30号晚喝了两次999感冒灵，感觉没用
需要解答的问题：是病毒感染还是细菌感染？我之前已经感染过甲流了，没有头晕的症状，是不是只是普通咽炎？如果是普通咽炎的话是慢性还是急性？
晚上咽口水疼会睡不着觉，我需要吃什么药能好得快一点打吊瓶之前38.8度，打完吊瓶2个小时，现在还是发烧，温度40度，比打针之前还要高，为什么，麻烦医生看一下症状及患病时长：咳嗽快一个月了，没有发烧，就是干咳感觉嗓子痒，痒的想干呕，没有什么痰和鼻涕就是咳嗽，最近几天感觉胸有点闷闷的痛
就医及用药情况：忙没怎么吃药吃的九九九感冒灵吃了几包
需要解答的问题：需要用什么药呢
症状及患病时长：2023/12/29-至今
就医及用药情况：12.29 半夜低烧37.8，当晚急诊医生开了盐酸氨溴索和肿痛安胶囊的三日药，现在已经吃完。目前完全退烧，现在遇到冷空气会咳嗽，咳嗽时少痰，时不时有黄色浓痰。这几天腰部痛感明显，昨日就诊医生表示腰髋部筋膜炎，开了风湿骨痛胶囊和双氯芬酸钠肠溶片。
1.请问咳嗽药跟腰痛药可以同时服用吗？
2.咳嗽药跟腰痛药的药效时隔时间不一样，是否按照不同药正常时间服用即可，无任何冲突？
需要解答的问题：症状及患病时长：三四天前喝了次大酒、然后就鼻子一直能闻到恶心的味道、尤其抽烟的时候闻到的更明显
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：这是什么病
