尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解宝宝病情经过,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,总结如下:
孩子7月+,今天突然臀部出现呈片分布的红色
斑丘疹,无发烧、呕吐及腹泻,无呼吸急促及喘气表现,精神食欲正常。根据提供信息和图片皮疹形态特点考虑: 过敏导致急性荨麻疹,可能与接触纸尿裤有关系。
1.皮肤在接触过敏原后的 数小时至数天左右,出现一个个红色的小点,之后变大到绿豆粒到花生粒大小,成为基底多带有红晕的小丘疹。宝宝会出现瘙痒情况。一般情况下,出现皮疹后1-2周能消退,在皮肤上留下暂时性的色素沉着,这是因为发生皮肤的炎症后色素会聚集或者脱失,形成色素沉着或者白斑。
2.接触过敏原后的皮肤黏膜,因为小血管扩张及渗透性增高而出现的一种局限性水肿反应,表现为瘙痒及大小不一的风团发作,严重者可以有口唇肿胀、咽峡部肿胀而造成喉头水肿,极少数病会发生呼吸困难,这情况一般很少出现,所以宝妈需要警惕但不必太紧张。
3.过敏性皮炎处理: 目前孩子皮疹不多,可以先外用药,一般是可以控制住。
1)如果出现瘙痒,可以外用炉甘石洗剂在皮炎处涂抹,这可以消肿止痒;
2)配合外用抹尤卓尔或者艾洛松之类的激素软膏,这能直接治疗皮肤炎症、缓解孩子的痒感。每日使用2次,逐渐停药。一般情况下,通过这些处理是可以得到缓解。如果有皮肤破损处,先外用药物之前最好涂抹碘伏,以防止皮损处继发细菌感染情况;
3)如果还是得不到改善,可以口服止痒药物(抗组胺药),对于幼儿而言,首选西替利嗪每天一次0.25ml(2.5mg,约5滴),或者氯雷他定也可以。
4)如若还是控制不住,需要医院面诊检查一下,可以考虑静脉输注糖皮质激素作为辅助治疗,建议选用氢化可的松或甲泼尼龙。
4.治疗护理方面:
1)首先避开过敏食物或环境,因为如果在一个时间点,反复接触过敏原,会导致情况越来越严重,有时过敏原不好找到,如果出现持续反复可以考虑做过敏原检测。
2)同时需要需要修剪宝宝指甲和手部卫生,以避免造成感染情况。如有皮肤破损时,先碘伏消毒后再涂红霉素或百多邦软膏。
3)如果以上方式都试了,皮疹还是没有好转,出现呼吸急促喘气,呕吐腹泻其它系统症状,提示过敏症状比较重,建议皮肤科复诊检查过敏原。