4.94分
月回答 49
2020年07月01日
您好王医生。我舅舅这又化验了。我看白蛋白基本可以了。但是总胆汁酸比上次高了。请问这个重要吗？是不是慢慢恢复正常了。
为保护用户隐私不显示图片
你好，我已收到你的提问，稍后整理再仔细回复。暂时不用追问，避免浪费机会，谢谢理解。
2020年07月01日
你好，看到这个结果很开心，白蛋白从28升到了32，很不错！因为这个指标对全身营养状态来说是非常重要的，所以现在升高了是好事情，但还要继续补白蛋白，到35以上最好。
最重要的胆红素继续降低，但幅度减缓，没关系，胆红素就是这样，越往后降的越慢，急不来，有降低趋势就是好事情，而且转氨酶也明显降低的，这是反应肝脏损伤得到控制的直接表现。
总胆汁酸影响因素很多，而且也不是最重要的肝功能指标，单独来看没有太大的临床价值，暂时不用管的，没什么关系，也不重要。
继续维持目前治疗，肯定会越来越好的。但要注意电解质，不知道现在小便多少？有没有用利尿剂？但目前来看血钾水平有点高，血钠有点低，要注意，限制钠盐摄入，如果有用保钾利尿剂螺内酯的话，要停掉的。另外，挂水的里面要把血钾停掉的。
最重要的胆红素继续降低，但幅度减缓，没关系，胆红素就是这样，越往后降的越慢，急不来，有降低趋势就是好事情，而且转氨酶也明显降低的，这是反应肝脏损伤得到控制的直接表现。
总胆汁酸影响因素很多，而且也不是最重要的肝功能指标，单独来看没有太大的临床价值，暂时不用管的，没什么关系，也不重要。
继续维持目前治疗，肯定会越来越好的。但要注意电解质，不知道现在小便多少？有没有用利尿剂？但目前来看血钾水平有点高，血钠有点低，要注意，限制钠盐摄入，如果有用保钾利尿剂螺内酯的话，要停掉的。另外，挂水的里面要把血钾停掉的。
慢慢来吧，不用太着急，肝功能会逐渐好转的。
2020年07月01日
王医生。请问白蛋白不以针剂形式补充。食补可以吗？吃海参可以吗？
2020年07月01日
TA的问答
症状及患病时长：母亲今年63岁，胆结石有十余年了，每年都有拍b超，提示结果都是有胆结石，胆囊壁毛糙，没有做特殊处理
24年2月开始第一次腹痛，去医院医生提示胆囊炎挂水后缓和
24年4月13第二次腹痛，住院决定做胆囊摘除术
就医及用药情况：每年拍彩超，没有特殊治疗
需要解答的问题：第一张是23年彩超单，第二个第三张是今年的ct平扫报告。 Cea和ca199指标一直正常
目前准备做手术，请问医生我在网上看到结石容易癌变，非常担心。请问根据目前的报告，只是普通结石吗？
手术过程中再发现癌变的可能性大不大呢？2001年肝胆管细胞癌手术，2021年肝硬化腹水，2024年复发，肝硬化，黄疸症状及患病时长：
王医生您好。我妈妈是乙肝携带者，从出生就被传染了，我外婆他们也有，但是我妈妈的肝功能一直是正常的，其他方面也没有问题。但是最近到医院复查。发现以下三个问题觉得很害怕，希望您能帮帮我们解答一下，万分感谢您。
1、【肝纤四项】里面有一项“透明质酸”超出了正常范围，高了一些；
2、【HBV-DNA】测定结果居然升到了10的4次方，之前在2022年做的检测病毒载量都只有10的3次方啊！
3、在肝脏瞬时弹性硬度和肝脏脂肪变性检测中，CAP值为242，医生说有轻度脂肪肝。
就医及用药情况：未用药治疗。
需要解答的问题：
1、关于肝纤四项 透明质酸结果异常，请问是否怀疑已经出现了肝纤维化呢？现在我们需要怎么做呢？是否需要再做进一步更精确的检查呢？
2、HBV-DNA较前年明显增加，现在该怎么办呢？请问是要人为干预了吗？还是继续观察？吃药的话又会给肝脏增加负担吧😭？请问病毒变多了是不是和我妈妈最近一年多晚上熬夜经常12点多才睡有关呢？
3、肝脏脂肪检查CAP值242超过了正常范围，请问医生是否需要高度重视这个问题，请问现在需要怎么做才能让自己向着更健康的方向发展呢症状及患病时长:5年前做过一次介入治疗，现在一直在吃抗病毒的药，和一些中成药，去年胃出血，做了套扎手术。
就医及用药情况：
需要解答的问题：请问医生现在该怎么治疗效果最好？症状及患病时长：摔到后做ct检查到胰腺问题
就医及用药情况：无
需要解答的问题：
您好，母亲摔到后检查ct发现胰腺有问题，您看看这个情况严重吗，需要进一步检查吗？母亲2022年也是咨询您然后做了胆囊切除。附上两次的检查报告，
