2020年06月30日
第1次提问
杨医生 你好 麻烦你了。是这样的,宝宝上个星期目测脸上皮肤黄,尤其是晚上,白天不仔细看不明显。昨天去医院检测了黄疸 ,数据请看图片,脸上黄疸值较高。白天检查的,白天的数据。晚上看起来孩子更黄一些(拍了晚上的照片,但照片比实际黄,实际没照片上这么黄) 医生约了检查肝功能和血常规,但因为宝宝早上很难坚持四小时不吃东西,一直哭,所以今天没去成,想问一下一般检查肝功能如果晚上去的话会影响结果吗(宝宝一般八点多一点睡觉,可以睡到一两点)另外,想问黄疸这个数值考虑是哪些原因呢?严重吗?这种情况一定要抽血检查肝功能吧? 宝宝一直母乳喂养,足月儿。目前的其他情况,可以看看医生写的,见附件。感谢! 患病时长:

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2020年06月30日
杨明医生
家长你好,感谢信任。
宝宝的情况和图片已经仔细看过了。
为了更好的分析黄疸情况,请家长补充一些宝宝的情况:有没有蚕豆病?出生后有没有发生过比较重的黄疸?最近有没有吃过什么药物?宝宝是母乳喂养还是混合喂养?大便什么颜色?
1. 宝宝现在黄疸指数的还有59.1 umol/L ,偏高,可能为病理性黄疸。
2. 经皮测的黄疸这个不一定准,因为有可能是一些食物的影响,某些药物的影响,因为有颜色,有可能使皮肤显得有点黄。要明确是不是真的血清胆红素增高,必须抽血查肝功能。
3. 一般检查肝功能如果晚上去的话,不会影响结果的。另外,对于这种小宝宝来讲的话,进食以后抽血也没什么关系,不一定非要禁食。
4. 目前黄疸这个数值不算严重。除了前面讲的药物啊,或者食物的影响之外,那多半要考虑一些病毒感染,比方说这个肝炎病毒啊,巨细胞病毒啊,单纯疱疹病毒,感冒病毒等,还有一些就是先天代谢性疾病,这种情况一定要抽血检查肝功能。
2020年06月30日
第2次提问
杨医生 你好 ,情况如下:出生时没有黄疸 没有蚕豆病 也查血了没有其先天代谢遗传病,。后来过了几天才有黄疸的 但不严重 多吃多排就好了 满月后还是有黄疸 但是是母乳性黄疸 停了三天母乳就好了。然后一直都是纯母乳喂养。除了最近有点轻微咳嗽疑似感冒外 没有其他特别的 精神也好。我最近倒是换了一种母乳期的维生素片 里面有叶黄素 不知道会不会影响宝宝皮肤颜色。 那意思是不是建议还是很有必要查肝功能呢?
2020年06月30日
杨明医生
根据您补充的宝宝的信息,没有一些先天的肝功能损害的因素。
最近宝宝有点轻微咳嗽疑似感冒。嗯,这种感冒多半是病毒感染,有部分确实会影响到肝功能。 建议还是要做一个肝功能检测,这个对宝宝来讲的话没有什么损害的。
母亲最近倒是换了一种母乳期的维生素片,里面有叶黄素。不知道会不会影响宝宝皮肤颜色?一般来讲的话,如果母亲吃得比较多的黄色的东西,确实有可能通过母乳影响到宝宝的肤色,比方说这个芒果啊,橘子啊等等。但是这种含有叶黄素的维生素片的话,大人不会吃很多吧。
2020年06月30日
第3次提问
没有吃很多 就是一天一片 一片里面9,0mg
杨明医生
一天一片,这个剂量不多,通过母乳传递给宝宝的更少了,应该不会引起宝宝的皮肤黄疸。
还是建议做一个肝功能检测,以明确皮肤黄疸是否由胆红素增高引起。另外也可以看看有没有肝功能损害。有什么问题,及早发现,及时处理,这样不至于引起严重的危害啊。

TA的问答

杨医生你好,我家宝宝最近两周的便便有些不正常。每次都是前干后稀,前半截有一些裂纹,后面的稀便便甚至有一些泡沫。 其他吃喝玩乐都正常,这种是属于脾虚吗?应该怎么调理? 他现在以母乳为主,添加两顿辅食一顿水果,偶尔吃一顿奶粉。婴儿一个月十天黄疸今天10.2,十六天的时候黄疸升到25住院治疗降到10出院,回来之后一直没有降,反反复复9,10,11徘徊,持续到29号,开始停母乳,第四天还是没有降黄疸,是否需要住院治疗您好,医生,宝宝七个多月会扶坐会爬,7个月22天学会了扶站,现在八个月2天,这几天开始扶着围栏横着走,是不是太早扶走会影响骨骼发育,我已经尽力引导宝宝多爬,但一不注意就拉着东西扶站。还有宝宝出汗量越来越大,枕秃也明显,是否补充乳钙给宝宝吃?医生您好。我家男宝宝现在42天,昨天去妇幼医院体检时发现右脑内有一不均质等回声区,左脑室宽,具体见b超报告。医生说怀疑是血块或者囊肿,让三月时复查。但是我家是剖腹产的,第一天见红后入院,第二天高位破水,第三天内检时破水发现羊水二度污染,后来紧急剖的,手术台上三度污染,出生后还可以,评分十分,所以没有进保温箱,具体见出院报告。宝宝出生第二天剧烈咳嗽,嘴里有羊水咳出。 产检一直很顺利,就35周左右查出来头大腿短,后来也正常了。 脑部如果是血块是不是因为宫内窘迫缺氧造成的?会不会对以后有影响?如果是囊肿 的话怎么办?目前来看喝奶反应体重各方面都很好,只是之前舌系带短,剪了一下。 你好医生,这是我宝宝出生第三天的单子,我是o型血的妈妈,爸爸是b型血。宝宝出生时间在22号下午3点多。23号上午测的是8,24号早上测的是11,下午两点测的是14.1,晚上赶去市医院测的是17,然后血液里指标是335。25号早上黄疸指标一个是11,一个是305。26号下午去的时候血液里指标260不到,体表还是11。这张单子是昨天的血液检查报告。请问体表11没有下降要紧吗。有溶血可能性的存在吗。医生要求下个星期二做脑部核磁共振对孩子有影响吗。指标降到哪里是合格的。是不是降下来以后就不会再有上升的可能。