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感谢您的信任，结合目前的增强ct结果来看，考虑多发肝转移瘤，恶性肿瘤是肯定的，后续需要找到原发肿瘤的来源，也就是什么肿瘤转移到肝脏的，稍后我会给您具体的建议。这条信息不用回复。

1.从目前的检查来看，有三个问题，一是肝脏有多发的病灶，增强ct呈边缘强化，这是肝转移瘤的典型特点，说明有恶性肿瘤转移到肝脏了；二是，肿瘤标志物ca199高了十倍不止，也提示恶性肿瘤高度可疑；三是右肾积水右侧输尿管扩张，虽然结石和肿瘤都可以引起右肾积水，结合前两项，还是考虑恶性肿瘤引起的积水可能性大，所以，综合来说考虑恶性肿瘤诊断成立。
2.后续的检查，首先可以行肝穿刺活检，这是肿瘤诊断的金标准，通过肝穿刺病理就可以直接明确具体的病理了，同时，标本免疫组化染色也可以帮助明确肿瘤的来源部位；其次，就是要胸部ct，盆腔及下腹部ct，胃镜，肠镜全面检查，寻找肿瘤的原发部位，这点对于后续治疗意义也很大，肺癌，胃癌，结肠癌，治疗的方法和药物都会有很大区别，预后也会有很大区别。如果经济条件允许，可以直接做个petct，会更快找到原发病灶。
3.虽然考虑是恶性肿瘤转移，也就是晚期，但是也没必要灰心丧气，不同恶性肿瘤晚期预后会截然不同，肺癌晚期现在免疫治疗突飞猛进，预后大大改善，结直肠癌转移通过药物治疗后争取全部切除转移灶和原发灶，还有治愈的机会，如果是肝淋巴瘤，甚至化疗都有机会治愈，当然胃癌或者胰腺癌肝转移的话预后就很差了。所以，后续的病理和寻找原发病灶是治疗的关键。
综合来看，虽然肿瘤发现的晚，但也不是没有机会的，积极完善后续检查吧，还是有机会的。

总体来说，即使不考虑经济因素，完全治愈的机会也不会太高；只有淋巴瘤或者结直肠癌肝转移有机会把肿瘤全部处理干净，达到治愈的目的，不过，通过药物延长生命是非常有机会的，特别是肺癌这种靶向治疗效果好的肿瘤，肾癌，膀胱癌这种泌尿系肿瘤现在药物治疗也有机会，免疫靶向药物也可以使用。所以，如果经济条件好，诊断清楚，只要不是胰腺癌，胆管癌，胆囊癌这种药物治疗效果很差的肿瘤，别的都有机会延长生命的，个别肿瘤还能争取治愈的机会。尽快检查吧。

没有效！特别有肝转移瘤，滥用中药对肝功影响大，强烈不建议！还是正规检查治疗吧，中药调理下身体可以，治疗肿瘤还是不建议，个人强烈不建议急病乱投医。