您好!
您的症状中捏鼻子鼓气跟打哈气的感觉一样,鼓气后再打哈气瞬间舒服了,吞咽口水耳朵也会响一下,然后也舒服瞬间,然后又发闷。
这是比较典型的分泌性中耳炎,
首先向您科普下,人体的五官相通,鼻腔以及中耳之间也有一根管道连接-咽鼓管,咽鼓管的主要功能包括压力调节、保护中耳以及通过纤毛摆动清除中耳粘液及分泌物气压变化,感冒,鼻炎,咽鼓管炎症或鼻咽部炎症/息肉/肿瘤,都可能会导致咽鼓管发生阻塞,诱发中耳压力失衡,产生耳闷,耳鸣感觉,时间较长时会发生中耳积液,影响听力,如图所示,
一,可以尝试使用一些药物治疗,观察症状是否缓解。
1.麻黄素滴鼻液或盐酸羟甲唑啉鼻喷剂,每天(滴鼻或喷鼻)3次,可以有效改善鼻腔和咽鼓管通气,但是持续使用不要超过一周,以免影响鼻粘膜功能。
2.切诺,口服,每次300mg,每天3次,促进鼻涕以及分泌物溶解,稀释排出,推荐口服2周。
3.鼻用激素(如糠酸莫米松鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂、布地奈德鼻喷剂等);
使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,使用4周,改善鼻咽部咽鼓管功能。
4.泼尼松,每天20mg,口服5天,减轻中耳炎症。
5.清理干净鼻涕后,多做捏鼻鼓气动作,捏鼻鼓气动作,建议每天吹长两次,每次缓慢吸气,闭口,缓慢用力鼓气10分钟,不是让您摒气10分钟,可以正常呼吸,力度耳朵不痛为准。
6.另外有一个建议,在发生鼻塞,感冒,耳痛的时候,尽量不要,用力擤鼻涕,或做捏鼻鼓气的动作,一方面可能是咽鼓管压力去异常,另一方面也可能是细菌病毒或分泌物,通过咽鼓管逆行进入中耳,引起急性中耳炎。
7.要注意保暖,避免
受凉,被动吸烟,尽可能注意劳逸结合,多喝水,多吃新鲜蔬菜水果,有助于改善症状。
8.建议您一月后,复查纯音测听+声导抗+鼻内镜检查,评估恢复情况,调整进一步治疗的治疗方案。
祝好!