您好,感谢您的信任和等待,您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细看了。医生诊断疾病需要详细的询问病史并结合细致的体格检查以及必要的辅助检查才能够得出相对准确的判断。
单从心电图上看,确实存在一些改变。比如可以看胸前v1导联的qrs波发生改变,以负向波为主。这个时候分析就要结合您的病史以及体格检查来综合判断了。如果没有相关的病史,也没有特别不舒服的症状,其他的辅助检查结果没有明显的异常,那么考虑这种心电图的变化是一种正常的变异。如果存在有其他方面的异常,那么这个心电图的异常改变,对于诊断某些疾病是有价值的。
如果要进一步检测的话,通常建议完善以下指标。第1个需要完善心肌酶谱以及肌钙蛋白检测,看看有无阳性的发现,排除近期是否有
心肌炎导致的心肌受损。第2个需要完善超声心动图检查,看看心脏的结构和功能是否有异常的改变。第3个需要完善24小时动态心电图,详细评估一下心脏在一天之中的跳动情况,看看是否有心律失常的客观证据。第4个,如果平时有胸闷气短等症状,需要考虑到有没有冠脉病变,比如血管狭窄畸形等等。
您已经做了超声心动图和肌钙蛋白的检测,并没有发现明显的异常,从您的年龄来看,危险因素也比较少,冠心病的可能性比较小,那么您心电图的改变,考虑是正常的变异,非特异性的改变,不存在特殊的诊断价值。不需要做特殊处理。
不用太担心,您的年纪还比较小,没有什么危险因素,我觉得问题不大。
胃部不舒服,可能与胃部的糜烂和胆汁反流有关系。可以规范的服用抑酸护胃及促进胃动力的药物,相信症状会有改善。推荐服用潘托拉唑片20毫克每次每日两次,铝碳酸镁片两片每次每日三次,莫沙比利片5毫克每次每日三次,服药时间为1~2周。
以上是我对您提供的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢祝好。