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你好，很高兴为你解答。
根据你所描述，食道附近及左右胸疼痛不适一个月，有食管反流病史，服用奥美拉唑。

如果的确是反流性食管炎，用奥美拉唑应该有效。

个人考虑不是食管反流引起，建议检查心电图、胸部CT检查，排除心脏及肺部疾病，如果检查都是正常的，那就问题不大。

考虑是肋软骨炎或者神经痛，发病原因不明，可能跟劳累熬夜、焦虑生气、情绪波动大或者情绪低落等引起，处理建议，尽量避免诱发因素，如上述说的情况，疼痛厉害可以吃止痛如布洛芬，反复发作，可以用活血化瘀中药或者针灸推拿治疗等。希望帮助到您。