2020年04月14日
第1次提问
医生,严重吗?是肿瘤?癌症吗?

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2020年04月14日
齐浩龙医生
根据您提供的资料,暂考虑为肝占位性病变。
同时查肿瘤标志物,AFP,CA199,以及肝功能。建议再查一下乙肝五项。
在彩超上这个肝内占位不大,大概也只一公分,边界很清楚,不像是一个恶性肿瘤,恶性肿瘤的话边界都很模糊,界限不分明。所以你也不用太担心。
常见的肝占位性病变有几种,需要鉴别。肝癌,包括肝细胞肝癌、肝胆管细胞癌和混合细胞癌,肝癌在增强CT和增强磁共振上表现为早期强化,快进快出,肿瘤标志物会明显升高;肝脓肿,在增强检查上表现为边缘强化,内部不均匀的低密度影,同时周围会有晕环,通常伴有发热,腹痛;肝血管瘤在增强CT和增强磁共振上表现为从边缘向心性强化,造影剂”慢进慢出”;肝囊肿,在CT上表现为边缘规则,均匀的低密度影。
由于您目前在怀孕中,所以不适宜做ct或磁共振。只需要把我上面说的几个抽血的检查做了。
最后如果排除了其他诊断,确定是血管瘤的话,低于5个公分的血管瘤是可以不用考虑做手术的。血管瘤本也是良性疾病,就是肝内的一团血管。不论是癌变还是自发破裂,几率都非常低,几乎可以忽略不计。超过5公分的血管瘤,也只有当它引起了明确的压迫症状,阻碍了肝脏和周围脏器的正常功能时,才考虑进行治疗。所以总体而言你不用太担心。
胆囊壁毛糙说明有慢性胆囊炎,但目前胆囊内没有结石,如果你没有什么任何不适,可以先不用在意。
最后,还是请您尽快到正规医院就诊,完善检查,明确诊断。
希望我的回答对你有所帮助。

TA的问答

您好齐医生,我爸前两年得过急性脑梗,现在恢复良好,前两天到医院体检,出的体检报告提示肝血管瘤和肾结石,想让齐医生帮忙看看这份报告,问题是否严重,并给出相关建议纳差7,皮肤黄染3天 请问1.胆总管上段局限性稍低信号有啥意义 吗? 2.胆囊内不均匀信号 考虑啥? 3.有大便的话 会引起肠管扩张吗? 谢谢!您好!齐医生,患者年龄58,女,2017年诊断出左乳腺导管浸润性癌,化疗8次后,进行了左乳切除手术,手术后进行了放疗,后续一直服用阿那曲唑,现在复查发现发生肝转移,图片为检查结果。针对这种情况该怎么治疗?是找擅长肝脏肿瘤的大夫还是擅长乳腺肿瘤的大夫治疗?如果确诊还需做什么检查?另外该采取哪种治疗方式?当地医院让在特需病房住院治疗,不知是否合适?谢谢! 症状描述:乳腺癌术后4年发现肝转移 用药情况:一直服用阿那曲唑,期间经常服用高血压药和治疗脑梗的药五年前因为子宫肌瘤做过子宫切除术,同时检查出胆囊0.7厘米的息肉。 昨天的检查结果发现已增长,未疼痛过。请问应该做什么检查(报告如图)医生您好,我是想咨询一下断食对胆囊结石影响的问题。(想预防) 我之前肥胖,BMI 27+,当时有胰岛素抵抗的问题。 后来减肥了,现在BMI 20.0,考虑到有过胰岛素抵抗,家族有糖尿病史,开始间歇性轻断食,每天规律12-16点进食,其他时候不吃东西。吃的东西,糖和油很少,精面偶尔,蛋白质偏高,蔬菜适中、偶尔偏少。 查询了很多文章,对断食/不吃早餐对胆囊结石的发生风险都各执一词。轻断食前,我也一直有不吃早餐的习惯。去年体检,b超照到胆囊的时候医生说好像有结石,得知我当天还没进食后,她说那应该不是,只是胆汁浓稠,所以体检报告上显示也是没有问题。 现在因为轻断食,有点担心,所以想咨询一下: 1. 少餐到底会不会提升胆囊结石风险? 2. 可不可以继续轻断食? 感谢!