2020年04月13日
第1次提问
医生您好,我是o型血,我老公b型血,宝宝出生第19天了,脸色有变黄,3月26日出生的,3月27号黄疸3.6;3月28号黄疸7.多;3月29号黄疸11.多;3月30号黄疸14.多;今天19天了17点多,医生建议住院,我不放心宝宝一个人留在医院,医院也没有开药,葡萄糖是否可以降黄疸,或者有其他措施吗?很担心,排尿还好,排便前几天还好,一天1-3次,昨天排便一次不多,今天还没排便。
2020年04月13日
黄剑医生
你好,根据你和你爱人的血型,如果宝宝血型B型,就有可能发生溶血,黄疸指数持续升高,不容易消退。正常宝宝黄疸指数不超过12.9,超过17已经很高了。葡萄糖不能降黄疸,还容易出现高血糖,肠胃功能异常等不良反应。我建议你还是住院治疗。新生儿住院要求严格消毒,无菌,你放心好了,否则万一出现不良后果,你可能要后悔的,我就遇到过这样的病人。
第2次提问
如果宝宝血型跟我一样是o型血,是不是就不是病理性黄疸?
黄剑医生
超过12.9就是病理性黄疸。
2020年04月13日
第3次提问
自己在淘宝买那种蓝光仪有效果吗
黄剑医生
不行,千万不要这样搞。新生儿黄疸的发病率一直很高,蓝光照射做为退黄疸安全有效的治疗方法渐渐的为家属所接受。现在网上也开始售卖一些蓝光设备,宣称可以在家中自行照蓝光退黄疸,我在这里建议家长们不要 在家中照射蓝光,基于以下几点:
1.新生儿黄疸的发病原因有很多种,有生理性和病理性的,有直接胆红素升高为主的也有间接胆红素升高为主的,蓝光照射的适合使用的新生儿会比较复杂,它和新生儿的出生天数,喂养的情况, 胆红素的数值(血液里的数值,并不是我们常用的皮肤检测的数值),胆红素的类型,父母的血型,大小便的情况,甚至种族等等都有关联。在家中行蓝光照射很容易忽视其中一些危险的情况。有些新生 儿他胆红素总值并不高,但是他每天上升的很快,或者出现了进食差,精神软,大便颜色的改变,这些都是病情危重的信号,往往这时再去医院就诊容易耽误病情。
2.蓝光照射需要用蓝光照射新生儿的全身,同时要保护一些重要的器官,这样才能达到最好的治疗效果。保温箱是新生儿照射蓝光最好的地方,它可以设置成新生儿最适宜的温度,同时达到无菌 的效果,新生儿裸体的放置在保温箱里,同时应用眼罩等设备保护眼睛和生殖器等。很明显在家中是无法用保温箱的。在空调中新生儿感染机率会明显增加。
3.蓝光照射过程中我们要应用血氧监护仪等设备监护新生儿心率呼吸等的生命体征,同时观察新生儿的进食,精神状况,大小便情况,以及可能出现的副反应,在家中明显没有专业的医护人员更能及时发现 情况。
4.网上伪劣产品众多,鱼龙混杂,大多数产品都没有很好的质量保证,对新生儿造成无法估计的损害。
所以我建议家长们不要在家中照射蓝光,宝宝们的生命才刚刚开始,不要你们一时的疏忽而造成宝宝永远无法弥补的伤害。
这是我的文章。