2020年04月13日
第1次提问
六个多月.脸上这个一热就起来.之前长过痱子.用桃子水几天就下去了.这次一直没下去.这个是什么?一直喝配方奶粉.辅食是米粉➕牛油果油.➕核桃油➕DHA.是免疫力低吗?这次好像一小块张一小窝

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庄士豪医生
十九妈,从皮疹形态上出发,我更偏向于热疹(痱子)。孩子有美女抓挠不适表现?身上其他部位有没有呢?
2020年04月13日
第2次提问
没有抓挠和不适的表现.其他地方也没有
庄士豪医生
收到,稍等打字中,此条勿回。
2020年04月13日
庄士豪医生
从上框图1到图6表现,十九的面部皮疹呈现红色斑疹,伴有散在分布的丘疹,稍高于平面,未见明显渗出,未见明显破溃,结合您的描述【这次好像一小块张一小窝】,考虑为热疹(痱子)可能性偏大,这是一类儿童常见皮疹,多是因为太过于闷热,而与您的【辅食是米粉➕牛油果油.➕核桃油➕DHA.】近期辅食关系不大。目前皮疹不算是严重,不必过于焦虑,居家处理即可

1、用空调调节室内温度,保证室内温度处于凉爽且不至于太低引起不适,标准以宝宝平静状态下不出汗为准;
2、温度适宜后,用加湿器(注意清洗)调节室内湿度,至少达到50%以上;
3、由于保湿剂可能但是皮疹散热效果减退,所以我目前更偏向于暂停【桃子水】涂抹。
4,每日洗澡,洗澡时可以轻轻的揉搓一下面部皮疹的部位,不需要太使劲,去除毛孔上的角质,如果十九皮疹出现刺痛,可以用毛巾包冰块儿,每次短时间但很频繁的冷敷。
5,在十九不在自己房间的前提下,把门窗尽可能打开通风,以保持室内空气清新,尽可能不带孩子外出,大人外出回家后尽可能【流动水+七步洗手法】洗手,以减少交叉感染,加重皮疹的风险。
6,饮食方面,十九应该是添加了辅食吧,建议十九多食用清淡易消化的食物,多食用新鲜的蔬菜和水果,避免高油高糖高盐的食物,少摄入海鲜、牛奶、鸡蛋、甜食等【发物】。
7,「是免疫力低吗?」
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光凭借几次热疹尚且无法判断孩子【免疫力】低下。实际上孩子在四个月到两岁的是比较难带的一段时间,除了热疹与湿疹等此类皮疹频繁发作,添加辅食后各种腹泻、呕吐、腹胀、便秘等胃肠道不耐受表现也是常见的,另外随着来自母体的抗体水平下降,孩子探索外界的冲动增加,容易感染各种病菌,还有幼儿急疹、缺铁性贫血、病毒性腹泻的感染概率也增加,是很让人头疼的,但是这与【免疫力】低下关系不大。
不过十九妈妈您不必焦虑,过了两岁后,到三岁前,体质会慢慢好转,会逐渐有了部分抵抗力,相对可以让您少操心点儿。


如果您还有疑问,可以开始追问了。
(可以不局限于本次病情,其它儿科常见病或者育儿问题也是欢迎的。)
庄士豪医生
上述【七步洗手法】附图如下。

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2020年04月13日
第3次提问
有什么可以给孩子擦脸的吗.皮肤有点干
庄士豪医生
🔘「有什么可以给孩子擦脸的吗.皮肤有点干」
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正如我上述提到的【由于保湿剂可能但是皮疹散热效果减退】,可以等孩子目前皮疹好转后再继续使用保湿剂,除了您已经购买的【桃子水】外,比较推荐凡士林经典款。

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庄士豪医生
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感谢您对丁香医生与我的信任,希望我的回答对您有帮助,祝您生活愉快,祝十九茁壮成长。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,孩子三岁,咳嗽四五天,前几天咳嗽轻微,吃了一天百蕊颗粒没效果,昨天开始加重,体温正常,最高37度。昨天去医院查了血常规和支原体。 就医及用药情况:医生听诊后说应该是支气管发炎,问题不大,支原体阴性,血常规如图。昨天晚上开始吃医院开的药。头孢氨苄颗粒,抗感颗粒儿童型,羧甲司坦口服液,今天症状更重,间隔几秒钟就咳嗽一次,睡觉也不安稳。 需要解答的问题:一个半月前支原体阳性,吃了两个疗程阿奇和一个疗程阿莫西林好了,不知道是不是支原体复发,这次医院开的药是否对症?用药后更严重是正常病程还是药物不对症。庄医生您好!我又来了,这次是我的女儿,她目前5个半月,纯奶粉喂养,近日家中感冒人较多,也有可能天气转凉,她有一些轻微咳嗽,早晨醒来咳嗽会多一点,正常情况频率不高,一天大概咳嗽20声不到;听上去喉咙里有痰液。无其他症状,吃喝排便都正常。持续约一周,像这种幼小婴儿持续轻微咳嗽的状况怎么缓解呢? 另外我大儿子小何偶尔也会咳嗽几声,夜里尤甚,无其他症状,他爸爸上周感染新冠,感染前接触很多,但目前他还好。现在小何30个月(一直是找您咨询的),需要采取什么措施呢?有听您以前的建议偶尔喝点蜂蜜水。 就医及用药情况:未用药为未就医。 主要想问问小婴儿女儿的情况怎么处理庄医生,您好!我家娃3岁7个月,今年上幼儿园后经常咳嗽,一个月平均1-2次,一般病程1-2周,吃点对症的药能好,中间有一次搞的有点久吃了阿莫西林。这个月18号又开始咳嗽(上一轮刚自己好没几天),20号开始发热去医院拍片诊断为支气管肺炎,精神状态还好没有喘息,让回家吃阿奇霉素,结果晚上开始觉得喘气,第二天在急诊输液留观最后住院治疗,检查病毒细菌病毒都有,图一为出院小结,每天在医院输液做雾化,30号好转,也没怎么咳嗽了,复查结果肺炎部分吸收。但是30号回家当晚开始剧烈干咳,见视频,入睡后就不咳了。今天早上起来后,白天时不时咳一下,没次3到4声,晚上加重,入睡后不咳。晚上我又买了希克劳给他吃了一袋。因为在医院只是偶尔带痰咳,没这么干咳,出院前几天已经不怎么咳了。我现在担心他是不是加重了?现在睡着了,呼吸平稳不快,血氧95,脉搏114。请问这种干咳是自然病程,还是又加重了?是马上复诊么?还是先观察?希克劳能不能对症?症状及患病时长:6月9日咳嗽开始,后面去省儿童医院看过医生吃了几天药好了两天后又开始咳嗽,然后又接着给宝宝吃原来的药又好了,再过了两天就开始发烧咳嗽,今天早晨最高烧到39度吃了美菱退烧药,直到今天已经第6天体温还是在38.3到37.3的时高时低,鼻子堵有清鼻涕,咳嗽感觉喉咙有痰,这6天晚上哭闹好厉害睡眠不好,白天没精神,有点嗜睡,昨天去拍片做了血常规说有肺炎的象征,开了两天药和两天的雾化,让我们住院又没有床位,我们也怕被反复交叉感染所以不知道怎么办 然后又伴有先天重复肾和输尿管返流我们都担心的不得了 就医及用药情况:看了4次医生,第一次效果明显,第二次不明显,第三次一点点效果,第三次是参照第二次的用药情况,昨天开的就说有肺炎了,肺部有湿罗音,三凹征阴性 需要解答的问题:症状及患病时长: 庄医生我又来了,昨天早晨开始发高烧,测了一下抗体应该是新冠病毒感染。这是他首次感染。目前呼吸道感觉有点堵塞,偶尔会有咳嗽。昨天16:00吃过一次布洛芬布洛芬混悬液,退烧效果良好,精神也不错;昨天也问过你应对方案的~21点左右温度迅速升高,21:30吃第二次,但高烧(39度)不退,我和孩子爸爸感觉当时服用的布洛芬可能因为开过口失去了药效,于凌晨1:40吃了第三次布洛芬(因为孩子体温实在太高,退烧效果有一点,但小朋友可能因为喝水不够,现在5:40温度又很快回升。夜间我们有给他进行全身擦拭的物理降温。 就医及用药情况: 5.19 上午吃过半袋小快克,但感觉他其他感冒症状不明显听你的停了。5.19 16:00 布洛芬混悬液一次; 21:30 布洛芬混悬液第二次;凌晨1:40布洛芬混悬液第三次。 需要解答的问题: 因为知道他是新冠病毒感染,除了高烧其他症状不明显,本来也没打算去医院。但现在高烧不退,且我们知道24小时内,布洛芬混悬液不能使用超过4次。小朋友不肯喝水,排汗很少,排尿也没有。那我们目前应对方案是什么呢?我们这样吃的节奏会不会太快,他现在电子温度计测下来39