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1，您好，这四颗智齿长出来了吗？口里面能看到吗？是一点都没长还是长了一点点呢？
2，从片子上看，上面两颗智齿可以暂时不管它，上面的智齿通常都能长出来的，可以等长出来以后再拔。
3，从片子上看，下面两颗智齿的根尖位于神经管位置，也就是画红圈位置。智齿横着长，顶到前面的牙齿了，也就是画黄圈位置。但是这个是二维的片子，看智齿的位置是不准确的，因为智齿埋在骨头里面，我们需要拍一个三维的片子，也就是cbct来观察。也有可能智齿位于神经管和前面一颗牙齿的外侧，所以在这个二维的片子上看起来是重叠的。智齿顶在这里，容易造成前面一颗牙齿的牙根吸收，骨质破坏，所以通常是建议拔掉的。如果牙根完全在神经管里面的话拔牙的风险就很大。所以需要评估拔牙的利弊和风险，必须先拍一个口腔cbct来观察智齿位置。

从这个片子上看，其他牙齿没有明显问题。

1，这个片子看龋坏不一定看得清楚，再就是有些部位的龋坏的深浅也不一定从片子上看得到，因为这是二维的片子，看龋坏一般拍小牙片更清楚。如果是近远中方向烂的，也就是从前向后方向，牙片一般看得到龋坏部分，如果是颊舌向烂的，也就是从外向内方向，牙片可能看不到龋坏部分，如果医生做口腔检查都已经可以看到龋坏了，那么还是需要尽早补牙。
2，上面的智齿通常可以长出来，下面的这种歪着的智齿是肯定长不出来的。建议先拍cbct再决定是否需要拔掉。光凭这个片子确实没法评估。如果牙根位于神经管里面，拔牙风险肯定是比较大的，损伤神经管可能会下唇麻木，出血较多，创伤太大，如果智齿把前面的牙齿已经顶坏了，也有可能拔牙过程中损伤前面一颗牙齿。如果牙根没在神经管里面，拔牙相对来说风险会小的多。如果不拔下面的智齿，有可能智齿会发炎，把前面的牙齿挤坏，造成周围的骨头发炎等。所以到底拔不拔智齿，最好拍个cbct，并且这个也可以看龋坏，是看的最清楚的。
3，如果评估结果是需要拔智齿，可以住院全麻拔牙，这样拔牙过程舒服一点，一次性拔完所有的智齿。

1，如果下周要去拍片，建议您直接拍口腔cbct，所有的牙齿都能看的清清楚楚，龋齿，智齿都能看的很清楚的。
2，这个照片比较模糊，看的不清楚，很有可能是我们颊黏膜的颊白线，位于两侧对称的颊黏膜上是上下牙齿咬合时摩擦颊黏膜所致，这个都是正常组织，不需要处理的。如果是吃东西烫的，会疼痛，并且黏膜会红肿，所以糜烂，溃疡，所以这个不需要担心。