2020年04月12日
第1次提问
你好,医生。我是产后45天哺乳期妈妈。今天凌晨三点开始胃经挛,一阵阵疼痛难忍,呕吐了好几次,几乎之前吃的吐完了,也有拉稀式大便排出。 一、四点去了医院急症,抽血化验。化验报告(附图片)。打了针(附图片),立刻止疼了。也配了药(附图片) 二、30分钟到家后,肚子饿又喝半碗粥,又出现胃疼,绞痛感,难忍。吃刚才配的散利痛和金奥康。目前缓解。 请问医生,1、万一再痛怎么办。 能吃什么药。2、不痛了如何养胃。3、这几天饮食和其他要注意什么。4、今天吃药的情况,母乳喂养要停喂几天?这些药对哺乳影响大吗,有其他药推荐吗。最好不影响母乳的

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2020年04月12日
温彪医生
您好,谢谢您的信任,我仔细看了您提供的资料和信息,为使我更加充分地了解基本情况,更加准确地判断,请一次性、逐一补充以下信息,我会给您详细解释或建议(因为平台提供两次追问机会,所以请您一定要一次性描述完所有的情况):
1.请问您昨天中午和晚上分别吃的什么东西?昨天下午有什么不舒服吗?昨天晚上晚饭后有感觉什么不舒服吗?
2.请问除了呕吐腹泻腹痛外,还有其他什么不舒服吗?比如腹胀?肚子咕咕响?屁多?反酸烧心?恶打嗝嗳气?畏寒发烧?胸疼胸闷?等等
3.请问您今天早上和中午有吃东西吗?现在有感觉什么不舒服没?还有腹泻吗?
4.请问您以前有过这种情况吗?平时生活习惯怎么样?喜欢吃辛辣刺激的食物吗?喜欢抽烟喝酒吗?会经常熬夜吗?
5.请问您开的这四种药,都已经用过了吗?还是只是吃了散利痛和金奥康?
6.请问您以前有什么疾病吗?以前做过胃镜或者复查彩超检查吗?有什么问题吗?
虽然问题有点多,但希望您能回答,这对您的情况分析非常有帮助。
2020年04月12日
第2次提问
1. 答:吃了木瓜雪蛤,鳗,螺丝,其他都是豆腐,青菜等蔬菜。下午晚上都没不舒服。就凌晨三点开始 2. 答:最主要就是胃痛!一阵阵绞痛。伴呕吐腹泻。然后有点虚脱胃寒。其他没什么症状。 3.答:凌晨四点多去医院打了针(见图片)。回到家肚子饿吃了半碗黑米粥。再次胃痉挛疼痛。又吃了散利痛和金奥康。疼痛缓解。差不多7点到现在没有任何进食,只喝水。不腹泻。7点到13点不胃疼。13点后又有点胃痉挛的感觉了 4.答:以前有过类似的,吐完就好了。没有这种持续性。去医院打针后又再发作。不熬夜不抽烟喝酒最近也不吃辛辣。胃功能以前也不是很好 5.请问您开的这四种药,都已经用过了吗?还是只是吃了散利痛和金奥康? 答:医院打针。打针回来7点吃了散利痛和金奥康, 6.请问您以前有什么疾病吗?以前o做过胃镜或者复查彩超检查吗?有什么问题吗? 答:没做过。就偶尔胃不消化。孕期有一次胃痉挛。然后就是这次比较厉害。
2020年04月12日
温彪医生
好的,谢谢您详细的补充,针对您的问题,我具体回复如下:
1.结合您的描述,今日临晨出现腹痛,呈痉挛性绞痛,伴呕吐腹泻,无畏寒发热,查血常规提示白细胞和中性粒细胞升高,淀粉酶正常,给予肌注东莨菪碱后症状缓解,昨日做吃木瓜雪蛤,鳗,螺丝,所以综上,考虑您目前的诊断为急性胃肠炎可能性大。而原因还是考虑和您吃的东西有关系。
2.下一步建议:从您的目前情况来看,应该问题不大,首先还是建议您暂时不吃东西,下午如果不痛的话,晚上可以喝点稀粥就行,其他东西不要吃,这几天就以稀粥等流质饮食为主,不要太补。
3.药物的问题:如果您疼痛症状逐步缓解,建议可以暂时不用吃药了。因为您连用了几种药,所以如果要哺乳的话我建议您暂停三天后再哺乳。
4.其他建议:根据您目前的情况,给您口服奥美拉唑和散列通是合适的,确实没有更好的替代药物,目前不管是奥美拉唑还是散利痛,都是建议哺乳期慎用的药物。所以如果还是有疼痛,建议您可以暂时继续口服这两种药治疗。
5.如何养胃的问题:养胃主要是饮食要清淡一些,避免辛辣刺激和过酸过甜食物及饮料,少吃油腻食物,睡前不吃东西,同时心情放松,保证充足睡眠。
希望上述建议对您有所帮助!如果还有疑问,请再追问,祝好!
2020年04月12日
第3次提问
问题:如果继续吃这两种药。尤其是针对疼痛的散利痛,可以空腹吃吗,多久吃一次,疼了就吃可以吗,一天最多吃几颗?因为疼了熬不过去。另外多喝水可以吗?
2020年04月12日
温彪医生
您好,散利痛建议疼痛的时候再吃,没有痛的时候可以不用吃。
这两个药都是可以空腹吃的,只是散利痛最好在餐后吃。
奥美拉唑一天可以吃两次,一次一粒,散利痛一天最多三次,一次也是一粒。
多喝水是可以的,只要饮食不要吃太油腻这些就好。
祝好!!

TA的问答

你好医生,这两天左下肚子痛在肚脐左边上来一点点然后肩膀也很疼,不知道什么原因。女,30岁,哺乳七个月,还在哺乳期,昨天开始出现腹泻,腹痛!一天腹泻4-6次!腹部一直伴有一阵一阵的绞痛!医生想问一个很紧急的问题,四联法治幽门螺旋杆菌,看错了药,呋喃唑酮每顿吃了1g,吃了差不多十天,才意识到,尿比较黄,食欲减退,请问这个严不严重症状描述:医师您好,我的在跑步运动的时候左下腹会有坠痛感,但平时正常走路的时候不会痛。两个月前做过胃镜和吹气,结果是非萎缩性胃炎和幽门螺杆菌阳性,吃了半个月的枸橼酸铋钾(三联药 内含枸橼酸铋钾片、替硝唑片、克拉霉素片)和半个月的艾普拉唑 吃完停了一个月药后没有去复查,停药一个月期间大便的形状各异,刚开始拉稀,后来呈蛋花状,有时还有泡沫,有时候成型但会有黑色菜叶残渣。晚上睡觉时半夜经常渴醒,早上也感觉口干口涩,舌头齿痕明显。目前大便成型,没有便血,一天一次,没有腹胀腹痛里急后重。就是运动跑步时左下腹会痛,两侧大腿根部的血管也比较明显。请问我这是肠道的疾病吗?会不会有结石肿瘤之类的东西,为啥一跑步左下腹就会疼😔 我二十一岁 男性 谢谢 患病时长:六月十五号做了胃镜,七月十五号停药,停药到现在大便有时成型有时不成型(通常比较黏,有时比较干硬)唯一不适的就是跑步时左下腹有坠痛感,停下来会显示 医院检查:二胎产后第三天7月31日第一次排便就拉肚子了,排了水样便,昨天,今天肠胃都一直不舒服,咕噜咕噜的响,老是有要大便的感觉,但是坐到马桶上经常只是放了几个又长又臭的屁。今天拉出两次,也是不成型的偏稀的便便 请问医生,刚生完孩子会影响肠胃吗?这是肠胃功能弱的表现吗?刚生完都是在家吃的简单的饭菜,没有碰油荤。之前肠胃一直挺正常的。有没有什么缓解的办法呢