2020年04月12日
第1次提问
食指经常没有血色,煞白煞白的,冰凉,两三个月的时间了
2020年04月12日
刘志祯医生
你好!
感谢你的信任,看了你的材料,应该是食指血管痉挛,动脉缺血改变。
这种情况多见于动脉硬化的病人,往往有高血压糖尿病等病史。
另外也不排除末梢血管病变,如动脉炎等。
如果想明确的话最好进行血管方面检查,如血管超声,及血管造影检查。

2020年04月12日
刘志祯医生
另外也不排除雷诺氏综合征。
2020年04月12日
刘志祯医生
雷诺现象又称“间歇性手指皮色改变”、“肢端动脉痉挛现象”。
三相变:“苍白→发绀→潮红”,手指或足趾遇冷后颜色发白、变紫,这种现象称为雷诺现象。多左右对称,伴有冷麻或刺痛,动脉触诊正常。
每次发作约数分钟后可自行缓解,但有些患者持续可达1h以上,
患者当遇冷或精神紧张时手指的小肌性动脉、毛细血管前动脉和动静脉吻合网痉挛收缩,血液供应障碍使得手指变得苍白,然后转为青紫,在去除诱因后血管痉挛解除,色转为正常红色。
某些正常人在精神紧张或冷刺激后,手指变白,但由于没有血管结构改变,所以不会发生持久的缺血而变为青紫色。
雷诺现象也可继发于某种疾病,如其他结缔组织病、药物或毒物、动脉结构异常、职业因素影响(汽车司机的手-臂振动综合征)和血液系统疾病等。

这种现象可见于原发性肢端动脉痉挛性疾病(雷诺病)和继发性肢端动脉痉挛性疾病(硬皮病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞、胸廓出口综合征、腕管综合征、脊髓空洞症、职业性手指损伤、重金属中毒等)。

所以目前主要是寻找病因,然后才能对症下药。
到医院看血管外科,他们会进一步检查明确,然后进行治疗。
再次感谢信任,祝你早日明确病因。

TA的问答

症状及患病时长: 昨日早起偶发尿痛问题,昨天白天到今天早上症状消失,暂无复现。 昨天白天因外出行走距离较长,下午开始右脚大脚趾疼痛,休息一夜后略好转但右脚大脚趾触地或 右脚大脚趾上侧、左侧、下侧及左边甲缝侧受力时仍有痛感。 左脚大脚趾没发现问题,提供照片供对照参考。 需要解答的问题: 1.从症状上来看是否能排除痛风风险?无其他痛风症状是否有必要去医院检查? 2.疼痛的原因是什么?是否是甲沟炎之类的问题?还是单纯的内生甲? 3.如何缓解症状或治疗?是否有必要去医院就诊?症状及患病时长: 2月底运动时候把脚指甲弄伤了,甲片仍在,当时底下黑红色淤血,见图一。 3月16日运动时发现受伤的指甲渗血到了袜子外面,当即做了涂碘伏处理,包扎了一下。 当天晚上到家发现,包扎后换上的新袜子同样再次渗血。并且甲下淤血大部分不见了。见图二。 就医及用药情况:前期擦了碘伏,留血后回家淋了一圈青霉素。 需要解答的问题: 我现在是否有感染风险,应该如何处理 甲片下淤血受挤压排出,指甲会脱落吗患者情况: 男,56岁 如图,大脚趾现在有化脓出血疼痛的症状,大脚趾皮肤泛黑红色 有将近一年了,没用什么药,有时候发炎,有时候就好了,涂过碘伏,酒精,风油精之类 早上起来要好一些,下午白天走了路,晚上要肿一些 想请问医生这是什么问题,应该怎么解决呢?谢谢!症状及患病时长: 八天前剪手中指倒剌,过两天后感觉手指有点痛,因在国外出差也没多管,后来手中指有红肿,大前天发现有流水出来。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 想问是什么病,需怎样治疗?谢谢症状及患病时长: 患病第二天 昨天下午嗓子有点不舒服 五六点吃了阿莫西林胶囊 晚上症状加重吞咽很疼,体温37.2 早上醒来上厕所干呕 身上很难受 喝了包连花清瘟颗粒 中午没效果后 吃了连花清瘟胶囊和蒲地蓝消炎片, 饭后喝了抗病毒口服液,躺床上身上疼 六七点又吃了顿连花清瘟胶囊和蒲地蓝 目前38.2 鼻子不通气 身上疼 头蒙头疼 就医及用药情况: 未就医 吃了连花清瘟颗粒和胶囊,蒲地蓝,布洛芬,抗病毒口服液 需要解答的问题: 请问是什么病 以及用什么药