2020年04月11日
第1次提问
头痛,咽喉、喉咙痛四五天了,咽喉靠近嗓子眼里的地方长了几个口腔溃疡一样的白点,怕冷,打喷嚏,鼻涕有血丝,有慢性鼻咽炎史

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潘春晨医生
您好!您的咨询我已收到。我正在编辑回复您,请您等一会儿。这条您先别回复,以免浪费您剩下的提问机会,待我进一步回复您之后您再回复我。
2020年04月11日
潘春晨医生
您好!

您的主要症状是头痛,咽喉、喉咙痛四五天了。

您拍的图片,焦距并不在溃疡面上,能否重新拍一张,更好明确溃疡在扁桃体还是软腭上面。

能否用棉签试一下能否挂掉白色伪膜。

现在咽喉疼痛持续性的吗?吞咽加重吗?

有反酸,嗳气,打嗝的症状吗?现在有发热吗?

打喷嚏,流鼻涕,有鼻塞吗?流清鼻涕还是黄鼻涕?

有爱吃辛辣刺激性食物,熬夜,饮酒的嗜好吗?

现在正在用什么药物呢?用多久了?是否有效呢?

我需要您的更多信息指导用药。

祝好!


2020年04月11日
第2次提问
你好,挂不掉。持续性三四天了,吞咽时有点刺痛和加重的感觉,没有反酸,打嗝,现在体温36.9,有点鼻塞,白色半粘稠鼻涕加血丝,有时会熬夜,这几天吃清喉利咽颗粒和通窍鼻炎颗粒,吃了两三天了,也不见好

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潘春晨医生
您好!您补充的信息,我已经收到,请稍等,我正在编辑回复。
2020年04月12日
潘春晨医生
您好!

从图片来看,您的咽喉部充血明显,右侧软腭可见白色溃疡,有点鼻塞,白色半粘稠鼻涕加血丝。

结合您的症状是咽喉疼痛,吞咽是会加重,符合急性咽喉炎,急性鼻窦炎,口腔溃疡。

请停用您现在的中成药,并不对症,处理方案是,

1.现在咽喉部感染明确,因为抗生素的使用原则,能口服就不用静脉,推荐三代头孢,头孢克肟,每天两次,每次一片,建议口服7天。

如果咽喉疼痛剧烈,平时多用冰的淡盐水含漱,每天至少餐后三次,可以清洁口腔并有效止痛。

2.针对口腔反复发生溃疡,使用口泰或者复方硼砂溶液、呋喃西林溶液或2%硼酸液含漱。注意,含漱时头后仰、张口发“啊”声,使含漱液能清洁咽后壁,每天三次,每次5ml,使用1-2周。

3.您有鼻塞,流黄鼻涕,符合鼻窦炎,

推荐您口服切诺,每天三次,每次一片,口服2周。

使用雷诺考特喷鼻剂,每天早晚使用两次,有一细节,每次喷了鼻子后,用力吸一下,尽量把药物吸到鼻子后部和顶部,再捏一捏鼻子,促进吸收,建议至少使用1个月,这是治疗鼻炎最为有效的药物,请您务必坚持使用,症状完全缓解1周才停药。

4.口腔溃疡生活上需要,注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,保证充足的睡眠时间,避免过度疲劳,保持心情舒畅,避免着急,注意生活起居规律性和营养均衡性,戒除烟酒,坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘。疲劳期要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果,新鲜蔬菜,多饮水冲洗咽喉部。

4.急性咽喉炎,口腔溃疡一般病程在7-10天,急性鼻窦炎需要2-4周康复期,所以规律用药,生活调整好,恢复需要一个过程,请您不要着急。

祝您早日康复!
2020年04月12日
第3次提问
您好,今天晚上能先用蒲地蓝消炎片和切诺对付一下嘛?手上暂时只有这两种药
潘春晨医生
您好!

晚上用切诺就可以,促进浓鼻涕流鼻涕来,能帮助您缓解流鼻涕症状。

而蒲地蓝也不推荐您使用,安全性有效性不佳,请停用,不能解决您的问题,增加用药风险。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看