2020年04月11日
第1次提问
医生您好,我爸51岁,眼睛照片这样的症状有10年左右的时间了,视力情况这个字体大小正常拿手机的距离看不大清。麻烦问下医生眼睛上那层东西是什么?是否需要治疗?如果需要该如果治疗?

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2020年04月11日
刘健医生
感谢您的信任及提问。
图片上叔叔一边眼睛颞侧有膜状物,但细节不清,可以单独拍张膜状物的清晰照片上传。
一般眼睛上的膜状物,最多见的是翼状胬肉,但多见于鼻侧。另外,如果眼睛之前受过外伤,比如化学伤等,可能会有假性胬肉,所以要问一下叔叔有没有外伤史。另外也有其他肿物的可能,具体性质就要手术切除后病理检查才能知道。无论哪种情况,治疗的方式都是手术治疗。
另外您说叔叔视力下降,手机上的字看不清。这个具体要分一下:
是单眼还是双眼?是不是只有长膜的那只眼睛看不清?
另外是看近不清?看远不清?还是全都看不清?
看不清是有雾状看不清还是有黑影遮挡看不清?
2020年04月11日
第2次提问
感谢医生的耐心回复,我刚问了下眼睛没有外伤史,眼睛是单眼,另外一直眼睛比没有长东西的眼睛视力会好蛮多的,而且是远近都看不清,看不清是雾状的!

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2020年04月11日
刘健医生
感谢信任。
1.从照片及描述来看,叔叔还是比较像翼状胬肉。翼状胬肉和过度的光照及风沙等户外工作有关系,这层膜会慢慢往黑眼珠里面长,但是速度会很慢。所以叔叔眼睛上的膜十年左右的时间已经长到角膜缘内4mm左右。这么大的胬肉造成了这侧眼睛表面不光滑,导致了高度散光,使叔叔的远近视力都受到影响。不过,之前也跟您说过,具体的性质最好术中切除后送个病理,明确性质后会比较放心。
2.治疗上,叔叔这么大的胬肉需要翼状胬肉切除术。因为目前已经明显影响视力。胬肉切除后可能会残留一定角膜疤痕。散光虽然会减小,但不一定能恢复到正常的程度。但如果继续进展,角膜瘢痕也会加大,术后的视力也是会受到影响的。
手术不用太过担心,这属于眼球表面的手术,相对比较安全,只是这种疾病的手术本身存在一定复发的风险,目前针对疾病易复发的特点对手术方式做了许多改良,但仍有一小部分患者手术之后会存在复发风险。术后注意休息,避免强光及过多户外工作,按照要求定期拆线即可。
3.平时建议尽量不要揉眼睛,减少户外工作及阳光直射,戒烟戒酒。
希望以上回复对您有帮助。祝叔叔早日康复。
2020年04月11日
第3次提问
感谢医生答复,我刚也在平台了解下,麻烦再问下现在我爸这个是静止还是进展期?因为我爸是在工地上工作,今年年底做手术会晚吗?在县城人民医院做手术靠谱吗?还是建议在省会三甲医院做?手术费用大概要多少?术后视力是否能有较大的恢复,现在及术后佩眼睛是否要佩带散光的?
2020年04月11日
刘健医生
感谢信任。
从照片上看,叔叔目前应该是静止期,活动期会红的比较厉害。
因为胬肉进展的是比较慢的,所以如果计划年底手术也是可以的。目前也可以点点普拉洛芬眼液一天三次抗炎稳定。
翼状胬肉手术比较常规,而且是个眼表的手术,比较安全。所以县城医院如果开的多应该也可以的。
手术费自费的话可能三四千,如果有医保再具体折算。
目前视力差散光大应该有很大的关系。所以术后视力应该有一定程度恢复,到具体恢复到什么程度要看具体情况。另外,术后是否需要配镜也要眼睛稳定了验光后才知道。
希望以上信息能够帮助到您,附上普拉洛芬眼液处方供您参考,祝顺利。

TA的问答

症状及患病时长:昨天发现的,今天也没有消失 就医及用药情况:暂没去过医院 需要解答的问题:医生您好,孩子昨天左眼球眼白部分有红色,如图。我以为睡一觉能休息好,但是今天还在,没有变小。请问是什么情况?需要去医院做详细检查吗?孩子说不痒,不疼,就跟平常一样,她没有感觉。但是因为是眼睛,我还是很担心。希望医生帮忙看一下,谢谢!玻璃体后脱离 眼底伴出血 能参加献血吗症状及患病时长:本月7月26日右眼出现不适,算账疼痛引起头痛,27号早上眼睛不停流泪,眼睛睁不开,视力模糊,遂去医院就诊 就医及用药情况:医院诊断急性闭角型青光眼,眼压40,立即注册塞米路和穿刺,当天下午降至27,接下来几天滴眼药水效果不大,依旧每天要注射和穿刺来降压,医生说现在还有合并白内障的情况(之前一直未发现有白内障),建议青光眼和白内障手术一并进行,患者本人情绪一直不大好,有白内障家族史 需要解答的问题:从检测报告的结果来看,现在青光眼病情是否严重,能否采取保守治疗?如果手术的话,白内障也要一起手术吗?之前一直未发现有白内障,不知是否由青光眼引发?症状及患病时长:医生你好!我三月尾去眼科医院检查了近视手术前的检查,做了散瞳,然后大概过了十天出现了飞蚊症,后面眼睛又感觉很红很干,然后又去检查又说是结膜炎和干眼症。开了抗发炎眼药水,但一直没效果。陆陆续续看了好几家医院,都没用。已经成了慢性结膜炎了。后面五月份戴眼镜会看到一圈圈白色的光圈,是那种非常○的圈圈,仔细盯着那个圈看,有点像是在显微镜下看的圈一样,就是那种放大看细胞一样。后面去医院检查了眼睛B超和欧堡,医生说眼底没有什么问题,就是有一点飞蚊。现在要是眼镜脏一点,或者有个水滴点,然后就会看到满眼的白色圈圈,就像是放大了那个点一样,晚上看东西还会出现绿色的点点,一到傍晚感觉眼睛看不清一样。戴着眼镜,还会反射自己的样子在眼镜里,以前从没试过这情况,换了眼镜也是这样,在白天光线好的地方,戴着眼镜就看到一大片绿色的点点,仔细看实际就是自己样子反射出来了,还有就是现在不管白天还是晚上,开车一个小时眼睛就极度疲劳,还很红。现在主要是那个白色光圈和眼睛疲劳、结膜炎很困扰着我,请问一下医生,我该做哪些检查,我去市里三甲人民医院,他们都不懂。下面图一就是我说眼镜只要脏就会看到的光圈,图二是晚上下眼睑痉挛,持续两三天了,我想开个处方买氧氟沙星滴眼液,我觉得这个是细菌性角膜炎,不确定是不是。没有痒或者疼的症状,只是下眼睑时不时会痉挛。