2020年04月11日
第1次提问
男宝6个半月,之前一直纯母乳,现在开始加爱他美二段奶粉,第一天吃了60ml,第二天一次90ml,一次120ml,第三天一次120ml,一次150ml,第四天几乎每顿都吃该奶粉,前几天奶瓣不严重很少,最近拉奶瓣很多,放臭屁多不带臭臭。请问医生造成奶瓣的原因以及如何改善
2020年04月11日
唐铭医生
您好,很高兴能帮助到您。我想再多了解一下孩子的情况,麻烦您一并回复,以节约提问的机会。。
1、宝宝便前会不会哭闹?
2、宝宝以前会不会长湿疹?
3、大便有没有送检过?
4、宝宝精神状如何?有没有吐奶?程度如何?
5、母亲近期是不是再次接触了一些新的食物?有没有接触牛奶、鸡蛋、坚果?最近有没有更换配方奶?
7、大便中有没有酸臭味?
2020年04月11日
第2次提问
1、便前不哭闹,偶尔尿颤。 2、目前脖子有轻微湿疹。 3、大便未检查 4、精神状态好,没有吐奶,睡前闹觉,感觉不舒服但是不明原因 5、没有接触过敏原 6、之前一直纯母乳 7、大便酸臭味
2020年04月11日
唐铭医生
您好,根据您提供的资料,我分析和建议如下:
宝宝目前有大便奶瓣很多,屁臭,湿疹等表现。这种情况考虑是有轻到中度的牛奶蛋白过敏。
婴幼儿的牛奶蛋白过敏,多表现在皮肤,呼吸系统,消化系统。一般表现为湿疹,鼻炎,大便稀,次数增多,奶瓣多等等。

过敏是由特异免疫机制启动的超敏反应,而食物过敏是反复暴露于某种特定食物(如牛奶蛋白)时出现的由特异免疫反应引起的不良健康现象,也可定义为由食物引起的对人体有害的免疫反应。
引起牛奶蛋白过敏的机制与多方面有关,包括遗传倾向、感染、肠上皮屏障的完整性、肠道菌群变化、最初暴露年龄、母亲饮食(有些食物抗原可通过母乳传播给婴幼儿)、抗原负荷的性质,数量和频度等。
牛奶蛋白过敏的治疗,主要是回避治疗,应回避牛奶至少6个月或至9~12月龄。对患严重速发型IgE介导的过敏反应,回避食品应维持至12~18个月,才可再次检测特异性IgE和进行激发试验。绝大多数患牛奶过敏的婴幼儿都可耐受深度水解配方奶粉。
若对深度水解配方仍有过敏者,只能选择以氨基酸作为氮源的配方。
辅食添加时,最好一种一种地从小剂量循序渐进地添加。
母乳喂养的宝宝,宝妈的饮食也是要注意的,回避牛奶,奶制品等。
宝宝服用普通奶粉,羊奶粉,部分水解蛋白奶粉,都还会有皮疹出现,提示,这些奶粉里的蛋白还是会引起宝宝过敏,所以,建议换成深度水解奶粉喂养2~3月,如果有改善,继续喂养,如果没有改善,需要改为氨基酸奶粉喂养。
深度水解蛋白奶粉是把蛋白质分解了百分之九十,更有利于肠道的吸收,减轻过敏反应,其他的营养物质并不会缺。
希望以上回答能帮助到您,祝宝宝早日康复。
2020年04月11日
第3次提问
您好医生,静脉血检查,牛奶不过敏,最近轻微咳嗽和偶尔流鼻涕,不知道是否跟天气有关,放屁臭,奶瓣多。我看网上说吃奶粉有奶瓣属于正常现象,会慢慢好转不知道是否正确。

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2020年04月11日
唐铭医生
您好,如已经作了过敏原检测,那暂排除过敏的问题。
宝宝那这种情况要考虑:消化功能紊乱,
原因:新换奶粉不适应,还有就是乳糖不耐受等。
我们可以进行一些处理,帮助消化功能恢复正常:
1、部分孩子才换新奶粉时,是会有一段适应期,这种适应会自愈。随着对新奶粉的适应,消化功能会渐渐恢复正常。如果现在孩子精神还好,没有特殊不适,可以继续新奶粉喂养 ,观察一段时间再说。
2、另外可以给予一定益生菌调理肠道菌群,推荐布拉氏酵母菌,,一次一包,一天一次,温凉水冲服;

希望以上回答能帮助到您,祝宝宝早日康复。

TA的问答

呕吐1天。近4个月来反复出现呕吐,大便次数增多,血常规提示病毒或细菌感染,大便常规无粘液,白细胞0~3个/HP。呕吐后会发热。8月份带到儿童医院检查,考虑肠炎,病毒感染,予枫蓼肠胃康合剂治疗,2周后再次出现吐奶,大便次数增多。半个月到一个月左右发作一次。到我们县医院予头孢噻肟,西米替丁,补液治疗可好转。昨天解大便2次,糊状。今天纳差,喝了少量奶粉,中午喝了奶粉后大量吐奶。到县医院予头孢噻肟,西咪替丁,补液治疗 。19点回家后喝了100毫升奶粉,喝完后就呕吐。解大便一次,色黄,可堆起来。精神差,无发热,偶尔打饱嗝,哭闹。唐医生,这种情况如何治疗呢?小孩每次输液就哭闹不止,这种考虑胃肠炎吗?为什么会反复发作呢?这种在家可以服用什么药治疗呢? 蛋白过敏,六个月前纯母乳喂养,六个月后混合喂养,吃深度水解奶粉,1岁断母乳,现在在吃深度水解奶粉,每次240毫升,每天三次,辅食每天2次,每次一小碗菜,少量饭。本来应该转适度水解奶粉了,但是病情反复,一直没有转适度水解奶粉。症状描述:5月10吐奶,并且吐出来黄色胆汁样粘液 患病时长:大概10天内出现了两次,两次都是在睡着后!一次是刚吃了奶没多久 一次是在3点左右吃了一点儿米粉,过了2个小时睡着后换姿势竖抱一会儿吐奶的,两次都是吐完几分钟又吐 连续这样三次 最后两次都有黄色胆汁样粘液 第一次没有在意想着应该是吃完了奶睡着了我没有来得及拍嗝导致的压迫胃部导致,两次都是吐完了就睡着了 醒来没有什么异常,平时很少吐奶,除非是她不听话吃完奶以后非得趴着会吐一点点! 医院检查:没有去检查 用药情况:没有用药今天小孩有一点发烧,37.4-38度左右,洗澡的时候才发现后背有很多小点点,胸前和手臂也有少许,她说有一点痒,目前精神状态良好,我刚刚用炉甘石擦了一下症状描述:医生您好,我家宝宝今年三岁八个月,今天晚上洗澡之后突然全身尤其是后背和大腿起了很多这种有点凸起的略发红的包,没有别的不适,请问这是过敏引起的么?孩子脸上起疹子,有三五天了,不像蚊子咬的不知道什么原因