2020年04月10日
第1次提问
前天开始高烧,到昨天完全退烧,期间吃了美林,没有吃其他药物。今天突然发现宝宝背部和肚子都长了如图的红疹,后背尤其多。请问是怎么回事?应该怎么处理?

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庄士豪医生
承栩妈,晚上好。

感谢您的信任选择我做咨询医生👨‍⚕️‍,也感谢您的耐心等待。您的咨询我已经收到了,您的咨询对我来说很重要,请您稍适等待片刻。

这条消息不需要回复。请您暂时不急着追问,因为只有2️⃣次追问的机会,等我回复过后您再追问,这样有利于您合理利用两次追问机会。
2020年04月10日
庄士豪医生
您好,根据您的描述,【前天开始高烧,到昨天完全退烧】与【今天突然发现宝宝背部和肚子都长了如图的红疹,后背尤其多。】,结合图1皮疹表现为散在分布玫瑰疹,未见破溃,未见渗出,表现为热退疹出,承栩初步诊断幼儿急疹,且可能性大,与【期间吃了美林,没有吃其他药物】您可能怀疑的药物过敏关系不大,属于儿童常见疾病,不必焦虑,在家继续观察护理即可

1,本病为疱疹病毒感染,预后良好,一般说退后再出现重新发烧的概率不大的,皮疹2天左右会自行消退。
2,在出疹期间有部分孩子会出现烦吵、纳差的表现,但1-2天后会好转。
3,不需要特殊治疗,虽然是病毒感染,但是不需要抗病毒治疗,完全可以自愈,且很少有其他并发症。
4,目前就只要鼓励承栩多喝水,衣服不用穿太多。饮食方面,建议多食用清淡易消化的食物,多食用新鲜的蔬菜和水果,避免高油高糖高盐的食物,少摄入海鲜、牛奶、鸡蛋、甜食等【发物】。
5,在承栩不在自己房间的前提下,把门窗尽可能打开通风,以保持室内空气清新,尽可能不带承栩外出,大人外出回家后尽可能【流动水+七步洗手法】洗手。
6,如果承栩出现精神非常疲倦、体温再次复升、抽搐、呕吐等不适,建议就近医院就诊,就诊过程中,戴好口罩,做好防护措施,减少交叉感染。


如果您还有疑问,可以开始追问了。

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2020年04月10日
第2次提问
宝宝这两天食欲差了,正餐和奶粉都吃少了,晚上也睡得不安稳,请问跟这个有关系吗?
庄士豪医生
收到,稍等打字中,此条勿回。
庄士豪医生
🔘「宝宝这两天食欲差了,正餐和奶粉都吃少了,晚上也睡得不安稳,请问跟这个有关系吗?」
- - - - - - - - - - - - - - -
您描述的这点【食欲差了】,进一步验证了我的诊断。正如我上框第2点描述的【在出疹期间有部分孩子会出现烦吵、纳差的表现,但1-2天后会好转。】您不必焦虑,耐心再等待2天即可。
2020年04月10日
庄士豪医生
如果有瘙痒表现,可以用点炉甘石洗剂,否则不需要其他药物。
第3次提问
您上述说少吃海鲜,那鱼能否给他吃?例如鳕鱼之类的。还有豆制品类能否食用?
庄士豪医生
收到,稍等打字中,此条勿回。
2020年04月10日
庄士豪医生
🔘「您上述说少吃海鲜,那鱼能否给他吃?例如鳕鱼之类的。还有豆制品类能否食用?」
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我的【海鲜】是泛指海里河里各类高蛋白食物,更何况【鳕鱼】是属于海鱼中的一种。豆腐蛋白含量相对高点,建议暂时避开。忌口总共3天即可,3天后恢复正常饮食,不必过于担心。

TA的问答

症状及患病时长:医生您好,孩子三岁,咳嗽四五天,前几天咳嗽轻微,吃了一天百蕊颗粒没效果,昨天开始加重,体温正常,最高37度。昨天去医院查了血常规和支原体。 就医及用药情况:医生听诊后说应该是支气管发炎,问题不大,支原体阴性,血常规如图。昨天晚上开始吃医院开的药。头孢氨苄颗粒,抗感颗粒儿童型,羧甲司坦口服液,今天症状更重,间隔几秒钟就咳嗽一次,睡觉也不安稳。 需要解答的问题:一个半月前支原体阳性,吃了两个疗程阿奇和一个疗程阿莫西林好了,不知道是不是支原体复发,这次医院开的药是否对症?用药后更严重是正常病程还是药物不对症。庄医生您好!我又来了,这次是我的女儿,她目前5个半月,纯奶粉喂养,近日家中感冒人较多,也有可能天气转凉,她有一些轻微咳嗽,早晨醒来咳嗽会多一点,正常情况频率不高,一天大概咳嗽20声不到;听上去喉咙里有痰液。无其他症状,吃喝排便都正常。持续约一周,像这种幼小婴儿持续轻微咳嗽的状况怎么缓解呢? 另外我大儿子小何偶尔也会咳嗽几声,夜里尤甚,无其他症状,他爸爸上周感染新冠,感染前接触很多,但目前他还好。现在小何30个月(一直是找您咨询的),需要采取什么措施呢?有听您以前的建议偶尔喝点蜂蜜水。 就医及用药情况:未用药为未就医。 主要想问问小婴儿女儿的情况怎么处理庄医生,您好!我家娃3岁7个月,今年上幼儿园后经常咳嗽,一个月平均1-2次,一般病程1-2周,吃点对症的药能好,中间有一次搞的有点久吃了阿莫西林。这个月18号又开始咳嗽(上一轮刚自己好没几天),20号开始发热去医院拍片诊断为支气管肺炎,精神状态还好没有喘息,让回家吃阿奇霉素,结果晚上开始觉得喘气,第二天在急诊输液留观最后住院治疗,检查病毒细菌病毒都有,图一为出院小结,每天在医院输液做雾化,30号好转,也没怎么咳嗽了,复查结果肺炎部分吸收。但是30号回家当晚开始剧烈干咳,见视频,入睡后就不咳了。今天早上起来后,白天时不时咳一下,没次3到4声,晚上加重,入睡后不咳。晚上我又买了希克劳给他吃了一袋。因为在医院只是偶尔带痰咳,没这么干咳,出院前几天已经不怎么咳了。我现在担心他是不是加重了?现在睡着了,呼吸平稳不快,血氧95,脉搏114。请问这种干咳是自然病程,还是又加重了?是马上复诊么?还是先观察?希克劳能不能对症?症状及患病时长:6月9日咳嗽开始,后面去省儿童医院看过医生吃了几天药好了两天后又开始咳嗽,然后又接着给宝宝吃原来的药又好了,再过了两天就开始发烧咳嗽,今天早晨最高烧到39度吃了美菱退烧药,直到今天已经第6天体温还是在38.3到37.3的时高时低,鼻子堵有清鼻涕,咳嗽感觉喉咙有痰,这6天晚上哭闹好厉害睡眠不好,白天没精神,有点嗜睡,昨天去拍片做了血常规说有肺炎的象征,开了两天药和两天的雾化,让我们住院又没有床位,我们也怕被反复交叉感染所以不知道怎么办 然后又伴有先天重复肾和输尿管返流我们都担心的不得了 就医及用药情况:看了4次医生,第一次效果明显,第二次不明显,第三次一点点效果,第三次是参照第二次的用药情况,昨天开的就说有肺炎了,肺部有湿罗音,三凹征阴性 需要解答的问题:症状及患病时长: 庄医生我又来了,昨天早晨开始发高烧,测了一下抗体应该是新冠病毒感染。这是他首次感染。目前呼吸道感觉有点堵塞,偶尔会有咳嗽。昨天16:00吃过一次布洛芬布洛芬混悬液,退烧效果良好,精神也不错;昨天也问过你应对方案的~21点左右温度迅速升高,21:30吃第二次,但高烧(39度)不退,我和孩子爸爸感觉当时服用的布洛芬可能因为开过口失去了药效,于凌晨1:40吃了第三次布洛芬(因为孩子体温实在太高,退烧效果有一点,但小朋友可能因为喝水不够,现在5:40温度又很快回升。夜间我们有给他进行全身擦拭的物理降温。 就医及用药情况: 5.19 上午吃过半袋小快克,但感觉他其他感冒症状不明显听你的停了。5.19 16:00 布洛芬混悬液一次; 21:30 布洛芬混悬液第二次;凌晨1:40布洛芬混悬液第三次。 需要解答的问题: 因为知道他是新冠病毒感染,除了高烧其他症状不明显,本来也没打算去医院。但现在高烧不退,且我们知道24小时内,布洛芬混悬液不能使用超过4次。小朋友不肯喝水,排汗很少,排尿也没有。那我们目前应对方案是什么呢?我们这样吃的节奏会不会太快,他现在电子温度计测下来39