问题详情

还需要了解以下情况:
1.孩子近期有受凉情况吧？目前有没有鼻塞、气急、喘息？
2.中药什么时候停止服用的？还有没有其它症状？比如皮疹，面色不好等？精神状态食欲怎样？目前体温怎样？
3.孩子平时喝水量怎样？辅食吃些什么？有没有食物过敏情况？
4.孩子安静状态腹部摸上去软吧？会有胀气情况吧？口气重吧？舌苔厚腻么？
5.面诊时医生进行过查体和肺部听诊吗？情况怎么样？能否拍照上传当地医院的病历资料？

建议尽量详细描述上述问题，掌握您宝宝足够有效信息，才能更准确有效的给出合理的意见和帮助。

嗯，您进一步提供的信息已收到，请您稍等，我会尽快回复您的！

尊敬的家长，感谢你的信任和耐心等候，我已经详细了解宝宝病情经过，根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料，总结如下:
孩子8月27天，因为便秘口服中药后出现呕吐及腹泻，大便稀黑，有胀气，轻微发酸口气，昨天停服中药后开始出现反复低烧。
1.目前表现为呕吐腹泻，出现发热情况，考虑药物导致胃肠功能紊乱，不排除病毒性胃肠炎。病毒性胃肠炎无特效抗病毒药物，主要是对症支持处理，以安全地度过疾病过程，逐步恢复胃肠道的功能。由于呕吐腹泻频繁会导致短时间内大量丢失水分和电解质，所以保证孩子不脱水和防止电解质紊乱是首要目标。
2.这一般大多在一两天内会逐步减轻并停止，目前已无呕吐及脱水表现，不必太担心。如果再次出现呕吐，暂时禁食禁水一到两个小时，呕吐后进食物容易刺激肠胃，加重呕吐，进一步加剧脱水，反而不利于恢复。1-2小时后可以尝试进食易消化流质食物，如果没有呕吐情况，后面可以慢慢恢复正常的进食。
3.可以考虑给孩子服用益生菌比如培菲康，服用益生菌目的在于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抵御病原菌定殖侵袭，有利于控制腹泻，改善肠道微生态。这要等孩子呕吐好转之后再应用。
同时注意，如果呕吐腹泻频繁了，精神状态不佳，尿量少，需要口服补液盐III，频繁呕吐腹泻会导致脱水和水电解质紊乱，这可以纠正脱水和电解质紊乱。建议给宝宝每次10毫升左右，少量多次的口服补液，水补足了自然容易恢复。
后继腹泻呕吐好转，食欲还是不好，可考虑给予，餐前口服胃蛋白酶合剂进行胃肠调理。
4.如果出现体温超过38.5℃，孩子因发热有不舒服感觉或精神状态不好，可给予布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚混悬液退热，间隔时间6小时可给药1次，24小时不超过4次。咳嗽不严重时不需要特别处理。
5.饮食上，近几天以清淡易消化的食物为主，比如像稀饭粥，面条等。不要吃油腻高蛋白高糖的食物，少食多餐，如果出现腹胀时可以热敷按摩腹部。

6.观察: 主要注意观察精神状态、胃口、体温等情况，如果出现嗜睡或烦躁哭闹、持续发热、无尿或少尿、抽搐、呕吐频繁等情况，需要及时就诊。

总的来说，目前暂时在家观察，多监测体温观察。孩子呕吐情况少，没有明显其它不适的，也可以考虑给予益生菌等调理一下，一般没有太大问题。但后续如出现频繁呕吐的情况，需要就诊检查大便常规及潜血，血常规，腹部B超等检查，排除感染、淋巴结炎和肠套叠等急症情况。

1.目前布洛芬药店不对外出售，我可以用家里的这些药代替吗？
不推荐一岁以内服用小儿氨酚黄那敏颗粒，小儿速热清可能导致腹泻情况，建议最好能去医院开退烧药。

2.如果孩子持续反复发热，需要挂哪个科室的号？
可以挂小儿消化内科，没有小儿内科也可以的。

3.家里有合生元益生菌，可代替您提到的益生菌吗？
可以代替。

4.宝宝这一系列过程是否是积食引起的，因为最近吃的很少，不正常排泄才吃中药，吃了中药后每天排的挺多，之前干现在稀，以后我们饮食建议怎么调理？
积食这个问题是西医中就没有的诊断。不考虑因为物理性的积食导致孩子发热。但很多孩子在有发热的情况下，会伴随有胃肠功能的紊乱，有些孩子会出现有便秘或者腹泻，是感染后的伴随症状。
饮食上辅食要一样一样加，每添加一种，观察3-5天，没有异常反应就继续加，异常反应指的是宝宝腹痛、腹泻、便秘、呕吐等等，同时不要吃太多高蛋白食物，多吃含纤维素丰富食物，每天适当多喝白开水。

5.宝宝日常夜间吃奶三到四次，不间断的吃奶是不是也会造成积食？
次数还是需要控制，如果吃太多容易导致消化不良，频繁喝奶也不利于孩子睡眠，容易导致睡眠不踏实，形成恶性循环，建议隔3－4小时喝一次，目前可以考虑慢慢戒夜奶。慢慢养成孩子自己入睡习惯，避免奶睡或哄睡习惯。