2020年04月10日
第1次提问
王医生您好,我老公今年44岁,无意中发现他的耳垂有一道折痕,单侧耳朵很明显。和冠心病有关吗?他血压偏高一直没有服药治疗有影响吗?需要去医院做心脏方面的检查吗?
王启闻医生
您好,非常感谢您的信任,您爱人的情况我大致了解到了。

Frank征,亦称耳垂皱褶征,耳垂的斜行皱褶,从耳屏延伸至耳廓形成45°角。
目前认为:
1. Frank征或与心血管疾病的发生率增加相关,可能为冠状动脉疾病的独立危险因素。Frank征预测冠状动脉疾病的敏感性为48%,特异性为88%(100个冠心病病人里,有48个人具有Frank征;100个具体Frank征的人里,88个确诊冠心病)。尽管其敏感度低,但是60岁以下患者出现Frank征,具有较强的诊断意义。
2. Frank征的形成机制及其与心血管疾病的关系尚需进一步研究证实。
3. Frank征易于发现,或可将其作为早期心血管疾病识别的一种体征,在Frank征阳性的患者中进行及早预防。

建议前往医院完善血脂、颈动脉B超的筛查,如果有问题,进行相关的治疗。生活方面注意均衡饮食,适当运动,戒烟限酒。另外,高血压也是心脑血管疾病的危险因素,需要积极控制好。

关于高血压:
高血压的标准是:在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压病病人建议家庭自测血压,每天定时(早晚各一次)记录自己的血压情况。

高血压病的治疗,首先需要调整生活方式,比如:减肥,控制体重,低盐饮食,戒烟限酒,增加运动多锻炼,保持轻松愉快的心情,避免熬夜和巨大的精神压力。

如果充分改善生活习惯后,血压控制还是没有达标(140/90),建议在医生的指导下服用相关的降压药物,降压药物遵循个体化,长期服药,以血压达标作为目标。

长期的高血压对于心脏、血管、肾脏等多个器官可能造成损害,所以高血压病人建议定期复查血常规、血生化、肝肾功能、尿常规、尿四样、心电图、心脏超声、肾脏B超、颈动脉超声等检验检查评估靶器官的损害,可以在每年体检时完成。
2020年04月10日
第2次提问
谢谢您的及时回复,那么我老公现在去医院需要做哪些检查呢?
王启闻医生
血压情况我不是太清楚,如果按照我上面的标准,的确偏高,而且之前也没有做过心血管疾病方面的筛查,那建议完善:

血常规、血生化、肝肾功能、尿常规、尿四样、心电图、心脏超声、肾脏B超、颈动脉超声、肾上腺+肾血管B超。必要时查动态血压。
第3次提问
这些包含了心脏冠心病方面的检查了吧?
王启闻医生
没有,冠心病诊断需要做运动平板试验或冠脉cta,甚至冠脉造影,一般没有胸闷胸痛症状的病人不直接筛查冠心病。

TA的问答

症状及患病时长: 七月底因头晕呕吐入院,诊断为脑梗,后续检查发现心脏有问题,已附上心脏彩超 就医及用药情况: 在吃抗凝药 需要解答的问题: 现在心脏符合手术条件吗,或者说是否推荐现阶段进行心脏手术,手术费用大概是怎么样的症状及患病时长:28岁女,昨天体检查出总胆固醇高、低密胆固醇和高密胆固醇也都偏高。前几年查也是这样,因为我本人不胖,163、42kg,就没有重视。 平时饮食清淡,喜欢吃奶酪、坚果等食物。 请问需要怎么调整呢 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 我姥爷75岁,前几天在医院做了全身体检,检查报告提示有高血脂和其他问题。后来在乡镇医院咨询医生,说我姥爷有淋巴结,比较严重,让治疗,并且建议吃药治疗高血脂症,开的药是荷丹胶囊,让吃两个月。有肺结核病史,吃药治疗过一年,有高血压。 就医及用药情况: 做了体检并开药 需要解答的问题: 请您帮忙看下体检结果,以及他的高血脂适合吃荷丹胶囊吗,您能给个建议吗?体检其他问题需要重点关注什么呢?是否需要治疗?症状及患病时长:目前身体没有不适,在近期体检中发现父亲这项异常 需要解答的问题:1、这个动脉硬化需要立即干预治疗吗 2、进一步检查需要具体做哪些项目 3、通过一些治疗能治好吗 4、平时最需要注意哪些症状及患病时长:王医生 您好 我是2016年怀孕妊高孩子现六岁 之后每年单位体检血压都偏高 因为本人很胖 165/80kg 去年两次体检血压已经高到104/160了 查血脂几项都不合格 怎样系统治疗 脂肪肝会导致右上腹不适吗 这种不适感近两年经常会有 也没检查出什么 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否必须服用降压药降血脂药以及怎样服用