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1、右上大牙发炎，应该就是智齿引起的，因为智齿的方向长得不好，卡在前面大牙下面，很容易积累食物残渣和软垢等等，又很难清洁，时间久了，就容易发炎。另外，6号牙松动和发炎，看片子应该是牙周状况不好（X线有些过曝，不是看得特别清除），需要去做牙周治疗，深度清洁牙根的牙结石。
2、7号和6号牙能否保住，需要拔掉智齿后再具体评估，要是松动程度不算太大的，通过牙周治疗应该还是可以保留的。
3、右上智齿拔除难度不算大，上智齿一般都比下智齿好拔，因为骨头比较疏松一些，但是因为这个上智齿是前倾卡在前面大牙下面的，所以可能需要把智齿磨成两块之后再取出。

4、其实智齿难度不算非常大，门诊局部麻醉下拔除就好，不过如果心理有点阴影的话，也可以选择住院拔除，住院拔除的话，全麻下可以两颗一起拔除，在门诊局部麻醉下拔除的话就建议分开一边一边来。
希望我的回答对您有帮助！

您好，您的问题已收到。
因为您的上智齿距离上颌窦比较近，的确拔完牙是有可能穿通上颌窦，但是一般情况下这种穿通都是可以自愈的，只要术后注意不要大力憋气、大力擤鼻涕和咳嗽，一般问题都不大的。因为本身距离近，就算拔牙过程中您不动，也是存在穿通的风险的，但是最好您就是保头部持相对不动。至于拔牙时间与医生的技术有关，经验丰富的医生应该15分钟就可以拔下来啦。

不客气的，祝您早日拔除智齿恢复健康！