2020年04月10日
第1次提问
陈医生你好 我最近的心率有点低 一到夜晚才60有时候55这样 但是我的心脏没什么感觉 如果是昼夜不一样那就还好 但是总觉得低有点不好的感觉 我需要去医院做一个检查吗 之前心率就高 现在心率反而低了
2020年04月10日
陈欣欣医生
你好,感谢你的信任与多次提问。你所提供的病史及资料已经看到。刚看到信息,回答晚了,不好意思。
其实夜间心率50多60才是年轻男性所常见的心率水平。为什么你会觉得心率低是不好的呢?其实夜间静息心率低下来,也有可能也是你心脏恢复到健康水平的可能。对很多健壮、经常锻炼的人来讲,他们的白天的静息心率也常常会低于每分钟 60 次,夜间则会更低。这是因为这类人群心脏肌肉非常强健,不需要像普通人一样保持「高频」的搏动。就像一个肺活量很大的人,一口气就能将气球吹大,而对一个肺活量不太好的人来讲,则要吹很多次才能将气球吹大。 不过,在生活中进行适当的锻炼并不会对静息状态下的心率造成很大的影响。只有那些常进行高强度锻炼的人,心率才会出现较大的改变,静息状态下心率甚至可能低于 40 次/分。 我们称之为运动员心率。
所以窦性心动过缓并不是一定是有问题的,反而有些时候是心脏功能好的表现,当然这要具体结合到个人情况来分析。像你这样的情况,第一你的心率并不是很慢,而是在常见的正常水平,第二你没有任何的不舒服的情况,一般来说是没有问题的,不过如果这对你已经造成了心理负担,则可以到医院带个动态心电图,观察一下一整天心率的情况,有个客观的结果也好让你的心放下来,不用再对此有太多的疑惑。
希望我的回答能解决的你的疑惑。
2020年04月10日
第2次提问
因为之前心率普遍都挺好高的 现在心率变得挺好 白天六七十多 晚上一般是60 主要是觉得正常心率在60到100 几次低于60 总感觉自己心率不正常 上年做了一次动态给您看过一次 您说没什么问题 就是说没什么不舒服 这种心率是正常的咯 动态心电图 每年都做一次是不是比较好
2020年04月10日
陈欣欣医生
你所说的心率数据的范围是正常的。人体的很多功能并不是只能用绝对的数据来体现,客观检查数据是很有用,但这些数据是应该要放到人身上来看,而不能单纯看数据。具体问题具体分析是必要的,这也是为什么人工智能这么强大,发展到现在,目前还不能取代医生的作用的原因。其实你目前没有任何症状,但是总是自己心里在纠结的一些应该交给医生去判断的内容,这样的心理状态其实并不太对,你需要适当调节一下。动态心电图一般没有病史的人是不作为常规检查项目的,如果需要的时候随时做,因为心电图检查对于检查时机的捕捉还是很必要的。如果只是定期复查的话,一年做一次是可以的。你现在老是多想的话,做个检查,得到一份客观的结果,或许能排解你的忧虑。

TA的问答

症状及患病时长: 女,71岁,农民。 2023年下半年左右自己测量有时血压150左右,大约12月左右从村医那里拿了降压药(暂时不知道药名,晚上再试试)吃。最近测量的血压如图1(家人测就记了,她自己测的没记)。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 最近有时候走动多了,或下蹲或转动时有头晕现象。请问可能与血压引起相关吗?暂时她不太愿意去医院看医生,这种情况是否一定强求去医院看好点?应该怎么处理好?谢谢! 我们有点担心会不会血压+晕 出现中风之类。 镇卫生院测血糖7左右,其他背景情况详见截图2,3,4。谢谢您!陈医生!大夫,血脂高,有三年多了,这次体检已经高成这种程度了陈医生,你好,高血压好几年了,去年底以前服用的波依定和厄贝沙坦控制血压不理想,且心跳较慢(白天60多,晚上睡觉前50左右),后改服缬沙坦氢氯噻嗪片(复穗悦)和苯磺酸左氨氯地平片(施慧达),初始两种药物各一片,控制效果不太好,后施慧达增加至两片即5mg,复穗悦一片,控制效果较好,血压基本都在140/90以下,心跳比以前快点,白天六七十,睡觉前基本在55以上,想问下可以长期这样服用吗?有没有更好的药物方案?谢谢吴春玉,女,71岁,高血压心脏病20年,最近容易疲惫,偶尔左胸刺痛,几秒后消失。 血压不稳定,偏低时更难受。手写那两张是最近血压情况,分别是高压低压和心率。心率快于70时很难受。 药每天吃一次,每次各1/4片我父亲是高血压患者,现在查出同型半胱氨酸偏高,