问题详情

您好，您的问题收到了。请问黑便有多久了？大便是成型的还是稀便？表面发亮吗？还是大便跟正常一样，就颜色黑？解大便前有没有头晕心慌乏力，眼前发黑等症状？有贫血吗，您可以观察一下自己的嘴唇，指甲，眼睑是不是颜色偏淡，皮肤偏白？最近一次胃镜是什么时候做的？有用过什么药治疗吗？最近有化验过血常规和大便常规加隐血吗？吃完饭会不会立刻躺下？最近有没有心情不好或者压力大，劳累？身高体重多少？

您的情况我了解了，您有嗳气（打嗝打不出来），烧心，喉咙异物感，考虑 胃食管反流病 的可能性大，是由于胃酸分泌过多，胃动力减弱，食管的抗反流机制失调导致胃内容物反流到食管以及咽喉形成的。而胃酸过多的情况下，又有可能损伤胃黏膜导致 胃炎 甚至 消化性溃疡 的发生，这种情况有可能并发出血，少量的出血比如几十毫升的出血，可以表现为成型的黑便，出现头晕心慌等不适，大便化验有隐血阳性，胃镜检查可以看到胃黏膜的损伤。
确诊需要进行胃镜检查，还要查有无幽门螺杆菌感染。
治疗上主要以应用ppi抑酸为主，以及莫沙必利等促进胃动力的药物，根据胃镜的情况决定疗程。如果有幽门螺杆菌感染的话，需要四联抗hp治疗2周，治疗后继续口服ppi治疗2-4周。疗程到了以后复查胃镜，根据胃镜和临床症状决定是否维持治疗。
饮食上如有溃疡的话，需要以稀饭面条等半流食为主，治疗2周左右逐渐恢复至米饭，但也需要软一点，不能进食粗糙坚硬的东西。
另外，对于反流症状，如果夜间不适明显，可以床头抬高15到20cm，能减少夜间反流，睡前两到三小时不可以吃东西。白天吃完饭不要立即躺下。您的体重偏胖，减轻体重可以减少反流。另外，戒烟戒酒，少吃高脂肪高热量的食物、巧克力、浓茶、咖啡等可以减少反流，平时要避免弯腰，提重物等，屏大便等增加腹内压的动作。
建议您尽快完善胃镜检查明确诊断，有黑便的时候留取一点，送到医院化验是否有隐血，另外验一下血常规看是否有贫血，血红蛋白下降。
有问题可以继续问我，希望能帮到您

这个一般很难自行恢复，
如果是轻微的炎症或者溃疡，有可能通过饮食调理，慢慢恢复，但比用药要慢很多。
如果出现了消化道出血的情况，那么胃里面的问题已经很严重了，不用药是很难恢复的。
建议尽快完善胃镜检查明确病情，针对病因治疗，以免加重病情。
祝早日康复！