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肥胖，伴随高血压，高血脂，脂肪肝，属于代谢性疾病，长期如此，存在很高心脑血管疾病风险，目前已经出现血管粥样硬化，肝功能轻度受损表现，你需要减肥控制体重，同时口服药物控制血压血脂，如果体重可以控制下来，可以考虑逐步停药，观察血压情况，一般体重控制下来，血压血脂可以恢复正常，可以考虑停药，我个人建议你这种情况去看下心血管内科门诊。

心血管内科动态血压监测，评估血压基本水平，口服药物降压，可以考虑钙拮抗剂，比如氨氯地平或者硝苯地平，至于降血脂药物，可以考虑他汀类药物比如阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀，你的这些高血压高血脂主要是肥胖所导致，减肥控制体重是最重要的，药物时辅助，至于最终药物选择需要面诊后评估后决定

烟酒需要戒掉，尿常规提示尿蛋白，这个轻微阳性，可以考虑复查看，肥胖是可以出现轻微蛋白尿的，因为肥胖本身就是一个代谢性疾病，会引起全身各个脏器损伤的，减肥控制体重同时，定期复查尿常规，多数肥胖患者体重控制后，尿蛋白都可以转为阴性的。