王浩浩
副主任医师
肿瘤外科
浙江大学医学院附属第一医院
休息中
暂无
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2020年04月11日
本人最近有点犯焦虑疑病症了，因为不小心查到了一个癌胚抗原，我从来没有做过这个检查，但是我其他体检项目做了一些。胃镜和胸部ct 这些都没问题，我需要检查癌胚抗原和肿瘤标志物吗，我特别担心。脑袋晕乎乎的，觉得不查这个项目老是个心事，如果这个标志物数值高 那么我会更紧张，不查也会很紧张，不知道这个准不准。如果高就是肿瘤吗？查这一项要不要空腹，还有我的血沉有点偏高正常是20，我28了。我有点担心。吃不好睡不好，我还在哺乳期，真的很难过
2020年04月11日
您好，感谢您的信任，您的问题和提供的资料已详细看过
（1）关于肿瘤标记物和肿瘤之间的关系，肿瘤标记物升高并不一定有肿瘤，人体内的正常波动或良性病变也会引起肿瘤标记物的升高，如长期吸烟🚬 或者肾功能异常的人常常会引起CEA升高；肿瘤标记物正常并不一定没患肿瘤，在临床上发现的很大一部分肿瘤患者肿瘤标记物都是正常的；肿瘤标记物与肿瘤相关，但是它们之间的关系不是绝对的，只能作为一种重要参考。
（2）常见的肿瘤标记物有：AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）、CA199、CA125、CA153以及NSE等等，随着科技的发展未来会有更多更好的肿瘤标记物会被发现和验证。AFP升高与原发性肝癌以及一小部分胃癌相关；CEA升高与消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌相关；CA199升高与胆管胰腺肿瘤、胃癌、肠癌相关。一般来说，肿瘤标记物数值高的、进行性升高的、临床有相应症状的对肿瘤的指示作用大。
（3）每年一次的体检项目中，肿瘤标记物血AFP、血CEA、血CA199、血CA125、血CA153是常规推荐的检查项目，本身不需要空腹，很多时候需要同时做肝功能所以建议空腹。如果有异常可以加大检测频度或者进一步检查，从而可以早期发现一些肿瘤。
（4）血沉稍微偏高一点，问题不大的，不要担心，可2-3月后复查一下。
（5）您这么焦虑，情绪能否自控，如果需要可以去咨询下精神卫生科医生。
希望我的回复对您有帮助，有不清楚的地方我们再一起探讨，祝顺利！
（1）关于肿瘤标记物和肿瘤之间的关系，肿瘤标记物升高并不一定有肿瘤，人体内的正常波动或良性病变也会引起肿瘤标记物的升高，如长期吸烟🚬 或者肾功能异常的人常常会引起CEA升高；肿瘤标记物正常并不一定没患肿瘤，在临床上发现的很大一部分肿瘤患者肿瘤标记物都是正常的；肿瘤标记物与肿瘤相关，但是它们之间的关系不是绝对的，只能作为一种重要参考。
（2）常见的肿瘤标记物有：AFP（甲胎蛋白）、CEA（癌胚抗原）、CA199、CA125、CA153以及NSE等等，随着科技的发展未来会有更多更好的肿瘤标记物会被发现和验证。AFP升高与原发性肝癌以及一小部分胃癌相关；CEA升高与消化系统肿瘤、肺癌、乳腺癌相关；CA199升高与胆管胰腺肿瘤、胃癌、肠癌相关。一般来说，肿瘤标记物数值高的、进行性升高的、临床有相应症状的对肿瘤的指示作用大。
（3）每年一次的体检项目中，肿瘤标记物血AFP、血CEA、血CA199、血CA125、血CA153是常规推荐的检查项目，本身不需要空腹，很多时候需要同时做肝功能所以建议空腹。如果有异常可以加大检测频度或者进一步检查，从而可以早期发现一些肿瘤。
（4）血沉稍微偏高一点，问题不大的，不要担心，可2-3月后复查一下。
（5）您这么焦虑，情绪能否自控，如果需要可以去咨询下精神卫生科医生。
希望我的回复对您有帮助，有不清楚的地方我们再一起探讨，祝顺利！
我就寻思做一下体检。做这个检查吧，那么我早上只喝了一晚粥 和一个鸡蛋。会影响这个检查的数值偏高吗，我太担心了。我怕癌症。如果我是个正常人做这个检查导致有点高那么我会一直担心，我该不该做呢。是不是正常体检就有这些项目呢
2020年04月11日
您好
（1）早餐对于肿瘤标记物没什么影响的，不要太担心。对我们来说，肿瘤标记物数值高的、进行性升高的、临床有相应症状的对肿瘤的指示作用大。但是，根据我们自己的经验，一些滋补品可能会影响到肿标的准确性。
（2）如果是正规的职工体检，一般都会有肿瘤标记物全套的。您可以翻一下以前的检查项目。
希望我的回答能缓解您的焦虑!
（1）早餐对于肿瘤标记物没什么影响的，不要太担心。对我们来说，肿瘤标记物数值高的、进行性升高的、临床有相应症状的对肿瘤的指示作用大。但是，根据我们自己的经验，一些滋补品可能会影响到肿标的准确性。
（2）如果是正规的职工体检，一般都会有肿瘤标记物全套的。您可以翻一下以前的检查项目。
希望我的回答能缓解您的焦虑!
2020年04月11日
因为我在哺乳期，又犯了疑病症。不检查心里老是个事，这个检查的话 如果我在哺乳期会不会影响检查结果有些不准确。
2020年04月11日
您好
（1）哺乳期的影响不大的。怀孕期间的血AFP值会升高，产后一般快速回落了。
（2）客观的看待肿瘤标记物，不要太担心也不要太紧张。
祝好!
（1）哺乳期的影响不大的。怀孕期间的血AFP值会升高，产后一般快速回落了。
（2）客观的看待肿瘤标记物，不要太担心也不要太紧张。
祝好!
TA的问答
王医生您好！3年来一直咨询您，今年3月份也咨询过，这次我姐姐体检了，体检结果上传了，请王医生帮我看看有没有问题？问题大不大？我们需要怎样治疗？你好，这是我姑丈，56岁，被确诊为胃癌且多发转移，一个生化报告结果是低分化腺癌。
有几个疑问：想了解一下这个病，多发转移一般意味着什么；建议下一步的治疗方案，以及可能的愈后效果如何
症状描述：今年春节前一个月左右也就是2022年开始，肩胛骨处脊柱疼，疼痛发展较快，到2月19日，疼痛难忍入院治疗。
3月1日前后动了一个骨科手术，取出疼痛脊椎结。
3月3日，突然吐血，做了胃镜，检查结果是多处溃疡王医生您好！
我姐的复查结果出来了，在医院有抽了一次血，那个ca724又变成28.63，其他ct、胃肠镜结果见我上传的附件，您看一下王医生：
12月20号打完新冠疫苗，25号左右两边腋下疼痛，打针测更加明显，晚上摸到了一个肿块。立即去做了超声检查，有两个淋巴结1.5*0.5*1.1和1.2*0.4*0.9，淋巴门保留。疼痛了4｀5天之后就不痛了，但是肿块一直在，灵活性很好、硬度适中，这都一个半月了，会有问题吗？想咨询您一下
另外，我看淋巴结大小都是两个数字，我的为啥是三个数字，短径是最小的数值吗？还是最后面一个数值？
王医生您好！
又要再次请教您了，我在4月份咨询您我姐姐的情况，这二天我姐姐去做了抽血检查，检查报告已上传，报告的下面有二个指标偏高，您帮我看看有没有问题
