2020年04月11日
第1次提问
八个半月宝宝,到现在还未攒肚子。全奶粉喂养两个月,之前混合喂养。添加了辅食,肉泥,菜泥,米糊。一直有点喜欢边吃边拉,特别是换成全奶粉后边吃边拉更明显了。一天奶粉四顿,一天两到三次大便,粑粑有软有硬,多为绿色,臭,白天基本上每喝一顿奶粉就拉一顿粑粑,但是凌晨四点多喝一顿的睡着了,就会推迟到早上醒后一小时拉。而且口腔最近一个月还出现异味。无湿疹,无脱水,精神状况良好。这种情况是否是因为奶粉的原因,是消化不良,还是肠道有问题?

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2020年04月11日
张晓静医生
你好,你的问题我已经收到了,感谢你的信任和等待。
根据你的描述,小朋友现在是8个月19天的婴儿。现在纯奶粉配合辅食,大便次数比较多,一天有两三次或者三四次的大便奶后明显。大便色绿,臭。大便化验和血常规化验基本都正常。
这里我需要妈妈补充情况:
1.孩子体重增长情况好不好?出生体重多少?现在多少?
2.现在的大便次数比之前大便次数更多吗?因为现在本身大便次数也不是很多,一天两三次而已。
3.胃口好不好?一般一顿奶是多少毫升?
4.最近有没有感冒鼻塞情况?最近有没有吃特殊的比较重口味的辅食吗?
妈妈先帮我完善上述信息,有助于我更好的分析孩子的情况和给予建议,辛苦。
2020年04月11日
第2次提问
出生体重,5.1斤,现在17斤,身高70.2,出生48。偏瘦一点,六个月以后,体重每个月体重增长一斤左右。大便比以前多。就是边吃牛奶,边拉,特别明显。每次喝牛奶准拉,而且到现在也没攒肚子。胃口好一餐150到210ml的奶。就是肉泥稍微多一点,没有加盐,之类的。吃的也是酸奶溶溶豆之类的。有吃过一两次,大人的那种饼干,甜的。吃的不多,一两口。无感冒鼻塞,没一点感冒症状。
2020年04月11日
张晓静医生
你补充的情况我已经收到,感谢等待综合参数情况分析和建议:
1.从目前看我不觉得孩子是异常的一个排便情况,因为孩子一天大便也就两三次,在这个年龄段是很正常的,一个排便次数,只要是规律的生长发育是正常的就没有问题,甚至有部分孩子可能在一岁以后都还是这样的排便规律呢。
2.有没有可能是过敏的一个情况?可能性不大。如果是过敏的话,很多孩子会出现有严重腹泻,伴随体重增长不良,但你的孩子体重增长情况还好的。所以怀疑是奶粉过敏,这种概率不是特别大。蛋奶制品它本身确实会容易促进肠道蠕动,那有部分孩子吃了之后容易拉肚子也很正常。特别是完全的牛奶奶粉的话,比人奶肯定是适应性会更差一些。但只要会长体重的就没问题。
3.至于说孩子的口气问题,其实在这个年龄段孩子的食物种类主要是蛋白质为主,所以有可能会出现有消化不良的一个状况,口子,所以口气会比较重一些,你可以尝试增加一些水分,对于缓解孩子的这种口气会有帮助的,但只要这种口气没有造成严重不适的,不处理问题不大。
4.但如果觉得孩子大便次数比较多,口气比较重,是短期发生的,你可以尝试益生菌,比如像布拉氏酵母菌,一天一次一次一包,温凉水冲服,可能对于缓解孩子的这种状况有帮助。
至于说其他的药物暂时并不需要。
5.总的来说,妈妈不需要看其他小朋友的大便来帮助判断自己孩子大便是否是正常还是异常,不是所有的人都会出现有攒肚,每个孩子都不一样,像你这样子的情况,很多孩子也都是存在的,我们强调的是大便的规律以及体重增长正常。稍微在饮食上做一些调整,比如说这个年龄段奶量一天就不要超过600毫升了,还是以辅食为主,另外辅食上不要太油太甜。
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿一切顺利。

TA的问答

症状及患病时长:晚上发热最高38.8左右,白天最高体温37.4,已持续八天,近两天咳嗽加剧 就医及用药情况:初期按医嘱服用头孢、小儿枝翘四天,后四天改成阿奇霉素、小儿氨酚黄那敏,今日使用雾化克制剧烈咳嗽。肺炎支原体抗体阴性 需要解答的问题:药用的对不对?八天了最高体温并没下降,怎么调整用药? 症状及患病时长:16日开始发烧流鼻涕,鼻涕较浓稠,颜色偏黄绿色。18日开始有咳嗽。反复发烧,最高温到39℃。19日凌晨四点至现在没有发烧。 就医及用药情况:17日就医,判断是上呼吸道感染,开了奥司他韦和盐酸左西替利颗粒。 19日验了血常规,判断是病毒感染合并细菌感染,开了下面几种药。 需要解答的问题:症状及患病时长:男童5岁4个月,昨天傍晚放学回来突然发烧一直到38.9度,发烧前还玩得很兴奋,睡前喝了9毫升美林后睡着了,昨天发烧的时候同时反应嗓子疼。 今天上午没有烧,精神也还行,一直到下午4点左右开始低烧38.2度38.1度徘徊,到现在6点半还是38度,精神没有上午好了,据孩子说嗓子比昨天更疼了,喝水吃饭吞咽疼,同时傍晚还发现了下嘴唇上长了一个泡,请见图片,目前其他地方还没发现。 就医及用药情况: 需要解答的问题:请问这是什么毛病啊?还需要吃什么药吗? 奶粉和冰箱里的酸奶还可以吃吗? 除了辛辣,还有什么忌口吗?症状及患病时长:4天发热 就医及用药情况:发烧四整天,从12号下午开始发烧,晚上 温度升到38-39.5度,服用美林后退焼, 大约美林6-8小时药效一过又发烧,这期问服用药物位美林和奥司他韦。13号去医院 检验(白细胞大约12点多,×光片以及听诊 没有显示肺炎),医生建议停止奥司他 韦,吃头孢地尼,不过情况没有好转,还是持续高烧。14号继续去医院,没有验血,但是医生告知扁桃体化脓,建议挂 水,继续发烧,不过发烧问隔延长,最高 39度,15号继续挂水,还是会发烧39度, 16号继续挂水,还是会发烧39度,验血白 细胞正常,不过降钙素原升到0.1,医生让吃阿奇霉素接着挂水。 需要解答的问题:请问医生孩子目前这种状况改如何治疗啊?退烧后孩子精神可以,发烧时说头晕,状态不好症状及患病时长:四岁三个月儿童,眼睛浮肿,低烧反复,37.5左右,鼻塞严重,偶尔咳嗽带痰,晚上睡觉打鼾,无精神。 就医及用药情况:就医血象化验医生诊断疑似传单(EB病毒)让自行采购阿昔洛韦,一次俩片,一日三次,外加抗病毒口服液。观察孩子情况。 需要解答的问题:离就医过去俩天,未见好转,依旧鼻塞严重,眼睛肿,无精神,孩子食欲还行,请医生根据血象看看需要去打针吗?还是等待自愈,暂未出现其他症状。