2020年04月10日
第1次提问
医生您好,我爷爷83岁,2019年12月起在家发现有头脑退化现象,后至医院住院检查有脑梗,和高血压以及心血管方面疾病。住院大半月后出院。在家用药至2020年4月。 具体吃药情况详见附图一。病人有抽烟和喝酒史,喝酒一天一小杯。自2020年3月起,病人总是睡眠不好,说身上痒,病人有慢性胃溃疡,经常说胃不舒服。目前常规的生活可以自理,但是头脑有明显退化现象,电视机不会调控,做一些糊涂事。2020年4月9号至医院复查,化验结果见图二。医院复查后血压低压80,高压180。 想问医生,现在他这个情况该怎么治疗? 我们看ct结果还有甲状腺和肥部问题,但我们这边医院医生没有说是什么情况,我们结果也看不懂。医院没有太明确的治疗方案,就是让住院吊水。

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范建振医生
您好,感谢您的信任,非常荣幸由我为您提供在线医疗咨询服务,您久等了。问诊内容已知悉,我正在详细阅读分析您的病情描述,由于每次问诊系统仅提供三次提问机会,所以此条消息请不要回复。疾病诊治及打字回复需要时间,我会尽快回复,请您稍等,感谢理解。
2020年04月10日
范建振医生
您好,您的问题已经收到,谢谢信任。根据您的描述,考虑有以下几种可能:
1.脑梗塞方面,建议继续给与抗血小板,神经保护、改善脑血管循环等药物治疗。收缩压180有些偏高,建议调整降压药物,使血压维持在相对合理水平。脑功能退化考虑和脑梗塞有一定关系,可到神经内科就诊。
2.胸部CT提示有肺结节,胸腔积液和纵膈积气,建议及时到呼吸科就诊明确病因,给与针对性治疗,以免耽误治疗。
3.有一侧肾萎缩,双侧肾结石,考虑需要复查肝肾功,尿常规明确目前肾功能等情况。肾结石如果有明显症状,要到泌尿外科明确有无手术处理指证,并同时处理睾丸鞘膜积液情况。
4.如果症状持续或加重,建议及时到医院就诊明确诊断并行针对性治疗。
2020年04月10日
范建振医生
5.您的疾病涉及多个器官系统,且为高龄,基础疾病多,建议住院系统治疗,可以到上一级医院继续就诊。
2020年04月11日
第2次提问
医生您好,病人现在老年科住院诊治,考虑病人年纪有些大!首选去要看的是呼吸科这一块吗,就是相对而言他这个问题哪方面会容易发展严重些!我们可以考虑优先先控制哪一方面,因为老年科综合一点,但是不能细致研究到某一块
2020年04月11日
范建振医生
你好,如果脑梗塞的症状没有明显加重,建议首先可以看一下老年呼吸方向的医生。一般老年科的诊疗比较综合,可以兼顾多个方面的症状。同时也可以请其他科室的医生会诊。

TA的问答

症状及患病时长:在吃幽门杆菌药物治疗中,感冒了 就医及用药情况:治疗幽门杆菌药物如下图 需要解答的问题: 由于感冒,头痛乏力身体不舒服。想问一下吃治疗幽门杆菌药物治疗期间,是否可以服用治疗感冒药以及布洛芬范医生,您好!麻烦您给解读一下我爸爸的体检报告。他有饮酒习惯,血压高目前在服药。血脂高了好几年,这几年控制饮食加锻炼,指标有所下降,但是仍然高出正常值一点。症状及患病时长:体检报告解读 就医及用药情况: 需要解答的问题: 体检报告中的尿隐血三个+,是因为赶上生理期的第一天,生理期结束后,我还会回去复查,但是血项里面的问题,我担心是肝不太好,家族遗传肝囊肿多发性的,不知道是否需要去查看专科医生,再一个是我看着有动脉硬化的倾向,感觉我这个年龄和体重好像不应该有类似问题,希望医生给解答一下,图片顺序我看着有点乱,但是调整不过来,还请医生多多包涵症状及患病时长:1型糖尿病14年 就医及用药情况:门东胰岛素三餐打,各打18单位 需要解答的问题:大夫您好,这7张图片是今天在北京大学医院体检查的糖尿病并发症,根据检查结果,能确定患有什么并发症吗?有没有肾脏损害,是不是肾炎,还需要做什么进一步检查。症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:帮看下体检报告