2020年04月10日
第1次提问
5岁小孩晚上鼻塞,咳嗽,白天没有症状。 早上起来打喷嚏。
2020年04月10日
伍洪华医生
您好 感谢您的信任,宝宝主要症状是鼻塞打喷嚏和咳嗽,初步考虑呼吸道感染的可能性较大,请问您宝宝鼻塞咳嗽有多长时间了,咳嗽什么时间段明显,有没有流鼻涕咳痰,喘息气促发热等不适,宝宝有没有鼻炎病史,宝宝近期有没有感冒受凉宝宝近期有没有感冒受凉,宝宝有没有过敏的东西,谢谢。
第2次提问
晚上11点到1点这样子,以前看过医生,有点过敏性鼻炎,症状有时候会有时候好一点,有什么药可以吃吗?
第3次提问
没有发热症状,会流鼻涕,清那种,孩子说喉咙感觉有痰,不舒服,平时食欲很好,就是鼻塞和鼻子痒,晚上咳嗽。
2020年04月10日
伍洪华医生
您好,感谢您的信任,补充信息已经详细阅读了,宝宝主要症状是鼻塞流鼻涕,有打喷嚏,夜间咳嗽。上呼吸道感染就是我们说的感冒也会有这些症状,一般来说一周左右自愈,如果鼻塞打喷嚏时间长的需要考虑过敏性鼻炎的可能性大,如果宝宝有鼻涕尤其是脓鼻涕,感觉嗓子有痰的话,需要注意鼻窦炎的可能性,宝宝目前没有别的不适,您暂时不必担心,可以先用药观察。
治疗建议:
1:鼻用或口服抗组胺药:如果宝宝症状较轻。口服抗组胺药耐受性会更好;鼻用抗组胺药起效较快,建议您夜间睡前给宝宝口服氯雷他定颗粒一次一包一天一次。
2:糖皮质激素鼻喷剂:宝宝可以使用糠酸莫米松鼻喷剂,抗炎,减轻鼻粘膜水肿,每天早上喷一次。
3:口服白三烯受体拮抗剂:孟鲁司特咀嚼片,每天晚上睡前一次,每次一片,可以减低气道高反应,缓解鼻塞咳嗽症状。
4:宝宝日常可以使用海盐水清理鼻腔,每天一定两次。
5:宝宝有咳嗽,夜间明显跟气道高反应有关系,有痰的话您可以使用氨溴索颗粒化痰,每次一包每天两次。综上,宝宝目前可以口服氯雷他定颗粒,孟鲁司特钠咀嚼片,糠酸莫米松鼻喷剂和海盐水。有痰的话就加用氨溴索颗粒。

日常护理建议:1、应确保宝宝摄入的营养充分、均衡,加强体格锻炼,增强免疫力。
2、流感季节或花粉季节,外出时做好防护措施,带好口罩。
3、按照儿童免疫接种计划,定时接种疫苗,有条件还可以接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗,减少反复感染的机会。
4、家里要保持清洁,尽可能减少尘螨的数量。
5、空气污染时应开启室内空气净化器,空气干燥时最好使用空气加湿器。
6、家庭成员应戒烟,以免对儿童的鼻腔黏膜造成损害。
目前宝宝可以确定的是存在过敏性鼻炎,如果按照上述建议处理不好转,建议您可以到耳鼻喉科进一步完善鼻咽镜和过敏源检查,看看是否存在鼻窦炎和一些过敏原,积极规避过敏的东西也能很好的减少鼻炎的反复。
希望我的解答能给您帮助,祝宝宝健康成长。
欢迎您五星评价鼓励,您的追问已经结束了,您还有疑问的话可以在评价里面提,我再给您解答,谢谢。

TA的问答

您好,伍主任 通过上次的咨询,谨遵医嘱,给宝宝口服氯雷他定糖浆每晚一次每次5ml,已经坚持了半个月,孟鲁司特钠咀嚼片每晚一次每次1片(4㎎)现在还在吃。每天用生理盐水冲鼻。 目前宝宝每天早上的塞鼻情况有所好转,但是自从冲了鼻子之后,每隔十几秒钟就喜欢吸一次鼻子,像是里面有鼻涕一样,又擤不出来,不知道是什么原因造成的。 目前还想再咨询几个问题: 1,按照现在每天早上塞鼻有好转,还需要继续服药吗?服多久? 2.冲鼻子后发现宝宝开始有吸鼻子的习惯,有可能是什么原因呢,我们家长需要注意什么? 3.宝宝今天早上感冒咳嗽,有点低烧,生病的时候,还需要继续服药吗?症状描述:小朋友4岁,症状就是经常无缘无故流鼻涕塞鼻子,晚上睡觉的话,后半夜经常会被鼻塞憋醒,当时怀疑腺状体肥大,后面去医院检查。 医院检查:去的是省儿童医院,当时医生的建议是要将腺体跟扁桃体一起切除。然后过敏性鼻炎需要长期服药,但是医生不知道是不是因为太忙了没有开药。 因为当时想保守治疗,现在一直给小朋友坚持每天用生理盐水冲鼻子,但是鼻塞可能是因为过敏性鼻炎到现在还没好,请问医生小朋友这个过敏性鼻炎该如何用药?还有就是他这个腺样体到底有没有达到手术的标准?有没有动手术的必要性?症状描述:我家宝宝之前因为发烧和咳嗽住院,医生做了各种化验,说是支原体阳性感染,上周末出院了,开了阿奇霉素和阿莫西林等药物治疗,但是今天测体温又上到37.7,但是她精神各方面还可以,请问一下医生,这种情况是需要怎么办?支原体感染一般多久才能好?您好,医生,宝宝1个多月,今天刚发现鼻子下面有两块肉,请问这是什么?该怎么办啊?您好,孩子四岁、一直流清鼻涕、每日得擦个四五次、无其他症状,也没用过药、怎么能让孩子不流鼻涕了呢?