2020年04月09日
第1次提问
医生,我妈有点干眼症,青光眼,白内障,最近眼睛见不得光,干涩红肿,撕裂得疼,您帮忙看一下报告,是否一定要手术?

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汤远琳医生
您好首先感谢您的信任,您的问题我已经收到,我正在编辑回复内容,手机打字需要一会儿时间,请稍等。稍后我会详细回复您,这条信息您不需回复,因为会浪费您一次提问机会,稍后我会主动联系您。
2020年04月09日
汤远琳医生


你好,不好意思让你久等了,下面我对你母亲眼睛的问题进行详细的分析一下:

1.我仔细查阅了一下你提供的相关病例资料,从图一图二门诊病例来看,你母亲双眼视力还可以,同时眼压右眼13.2,左眼15.7mmHg,双眼眼压都在症状范围内。图三图四是你母亲双眼的视野检查结果来的,视野检查的话也没有明显异常来的。图五是你母亲眼底照相来的,初步来看眼底也没有出现青光眼视神经损伤改变来的。最有意义的检查结果就是图六UBM检查来的,从图中可以看到,你母亲双眼前房都比较浅,同时房角比较窄来的。总的来说呢,通过以上检查只能说明你母亲双眼相比其他人出现闭角型青光眼的可能比较大,但是目前暂时不能诊断为有青光眼来的,因为你母亲眼底,眼压,视野检查都没有出现青光眼的改变来的。虽然你母亲母亲还没青光眼,但是因为她眼睛房角窄,前房浅,是随时有可能出现青光眼急性发作的,所以有条件的话做个激光周边虹膜切除术是可以大大降低青光眼急性发作的,当然这个激光治疗只是建议你母亲尽早做,但是不是说得立即就得做的。

2.至于你母亲眼睛干涩,怕光,疼痛的问题,我考虑还是干眼症引起的。干眼症又可以根据其病因分为以下几种。一个是泪液分泌过少这种我们称之为泪液缺乏型的干眼,还有一个就是泪液分泌量没问题但是因为睑板腺功能障碍导致泪液中的脂质成分缺乏引起的泪液质量不好的干眼症,最后一种就是两者都有的混合类型。不知道你母亲出现眼睛干涩问题多久了,同时会不会反反复复出现,如果眼干症状比较久了,同时反复出现的话这种情况的话我个人建议还是有必要做个眼表综合分析检查的,做这个检查的目的一个是可以排除你母亲是不是有干眼的问题,还有一个就是通过这个检查还可以明确你母亲干眼是属于哪种类型来的。因为不同类型的干眼治疗方法是不一样的,尤其是对于那种睑板腺功能障碍问题引起的干眼类型,单纯的滴人工泪液眼药水是很难治愈的,这个通常需要进行睑板腺功能障碍系统治疗才行的。