2020年04月09日
第1次提问
关于人人都有癌细胞言论
第2次提问
变异细胞严谨不算癌细胞经过几种以上基因变异才会形成癌细胞
2020年04月09日
丁超医生
您好,谢谢您对我的信任。
我在丁香医生、企鹅较真上辟过一样的谣言,就分享给您。
朋友圈有一种说法:人人都有癌细胞,人人都可能得癌。
如果出于好心想劝人珍惜健康,说“人人可能得癌”是可以理解的。
但还有一些人是为了推销所谓的「抗癌产品」,就加上了一句“人人都有癌细胞”。
人人体内可能都存在“有问题”的异常细胞。
不管是出于好心劝人珍惜健康,还是因为假意想卖“抗癌产品”,“人人都有癌细胞”的说法都太吓人了。
正确的说法是:
每个人体内或多或少有一些可能发生基因突变的细胞,这些异常的细胞有成为癌细胞的潜力。
因此我们可以说“人人可能得癌”,但“人人都有癌细胞”就不对了。
异常细胞不等于癌细胞

原因有两点。
1.人体有防御机制,能让异常细胞死亡
正常情况下,人体会检查细胞有没有发生异常突变,然后尝试修复这些突变。
如果实在无法修复突变的基因,就会激活一个强大的抑癌基因 p53,启动细胞的“自毁程序”,通过多种途径让那些无法修复的基因突变细胞死亡。
2.癌症的发生是长期的、复杂的过程
癌症的发生需要几十年、多个阶段才能完成,并非发生基因突变就成为癌细胞。
很多癌症发生前会经过一个“良性肿瘤”的阶段,比如结肠癌发生之前的管状腺瘤,宫颈癌发生之前的宫颈上皮内瘤变。
通过正规的癌症筛查,发现并治疗良性肿瘤,就能很好地阻止癌变。
产生癌细胞导致癌症不是件容易的事儿,可能需要多个基因突变才行。
但只要其中有一个基因是受环境因素影响,那么这个癌症就是值得预防的。
具体来说的话,避开致癌物,少做或不做那些诱发癌细胞的事,就是很好的预防。
8 个预防癌症的建议
做好下面 8 件事,就能实实在在地降低一些癌症的发病机会:
1.不吸烟,并且远离“二手烟”“三手烟”
世界卫生组织的数据显示,烟草的使用造成了全球约 22% 的癌症相关死亡。
想抗癌,没什么好说的,先戒烟吧。
2.不喝酒,少喝酒
肝癌、口腔癌、食道癌……很多癌都跟酗酒有关。
所以,感情再深也要小酌,千万别闷上几大口。
3.坚持锻炼,控制好体重
统计数据显示了一个残酷的现实:胖人更容易得癌。
判断体重是否正常的参数:身高体重指数(BMI),今天再给大家讲讲。
BMI = 体重(kg)/ 身高(m)的平方
BMI:< 18.5 体重过低
BMI:18.5~23.9 体重正常
BMI:24~27.9 超重
BMI:≥ 28 肥胖
大家对照看看,体重超标的话,就赶快锻炼吧。
4.管好自己的嘴
一个癌字三个口,可见管住嘴是必要的。
低盐饮食,多吃全谷类、豆类、蔬菜及水果,少吃高热量食物(高糖、高脂食物),少吃或不吃加工肉类(如腌制肉、肉肠、肉罐头等)。
5.做好防晒措施
晒太阳不是坏事,但晒多了就不好,因为阳光中的紫外线是引起皮肤癌的确切因素。
用好防晒霜、太阳镜,戴宽边帽,穿薄的长袖衣物……就能为皮肤癌的预防出一份力。
6.母乳喂养
研究指出,母乳喂养能降低 10% 的乳腺癌发生几率,对于一些最恶性的乳腺癌也有预防效果。
7. 接种疫苗,预防致癌感染
接种乙肝疫苗可以预防原发性肝癌,接种人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗可以预防宫颈癌。
8.定期体检,进行合理的癌症筛查
这里的检查不仅是自己,还需要各位关心家人的身体状况,向医生了解自己的患癌风险,制定合理的防癌检查计划。
第3次提问
他们说路很多更新出来的就是癌细胞
2020年04月09日
丁超医生
他们是谁?买保健品的?
健康人不会有癌细胞,得了癌症的人才有癌细胞

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生您好,我妈妈51岁,没有做过任何检查或宫颈癌筛查。今天去医院妇科做检查,B超显示子宫增大,多发子宫肌瘤,卵巢上有实性团块,抽血查肿瘤六项,糖类抗原125(CA125)偏高。妈妈前年来月经五六次,去年两三次,今年至今就这两天突然出血很多,伴有腹痛。今天医院医生建议直接住院,子宫和附件全切,请问恶性肿瘤的几率大吗?现在治疗方法一定要全切吗?盼复,谢谢!子宫内膜混合(浆液型高级别30%,腺癌70%),杨医生我癌症报告如图文,我治疗情况是四个化疗加六个后装,浆液型癌是子宫内膜特殊癌,我治疗完成已经二个月了,距离上次手术5个月,因为但是不了解这方面情况,后来查文献我发现医生治疗有漏洞1、没有大范围的淋巴结清扫2、我肿瘤大恶性程度高3、我有脉管侵犯4、在没有大范围清扫淋巴结后就定性为la期。5、在高危因素下没有外部放疗。我查看指南在高危因素下应该要外部放疗,我目前的意思是想重新清扫淋巴结和外部放疗。我不知道这样是否可行,麻烦您从你的经验分析一下,谢谢(左侧附件)左侧卵巢大小6*2*1.5cm,表面尚光滑,可见手术缝线,输卵管组织一段,长5cm,见伞端,管周直径0.5cm,切面阴性。 (冰剩:左侧卵巢肿瘤)肿物一个,大小22*18*6cm,包膜尚完整,外附脂肪,大小 3*3*1cm,切开肿瘤,灰白灰红、质嫩,局部出血坏死。 (大网膜)网膜组织一块,大小12*8*3cm,未触及明显结节。另见淋巴结等。 印象 (左侧)卵巢成年型粒层细胞瘤:输卵管充血:(大网膜)脂肪组织充血; (腹主动脉旁)纤维脂肪组织充血;(左盆腔)淋巴结慢性炎(0/6);(右盆腔)淋巴结慢性炎(0/3)。 免疫组化:ER-PR+P53野生型CAM52- calretinin+CD10局灶+CD99+CqA- AE1/AE3-EMA-Inhibina+Ki-6740%+ SALL-4-Syn-SMA-Vim+LCA-CD117-医生您好,我母亲患有高血压和糖尿病,20年前得过乳腺癌,手术后有做化疗;2013年患卵巢癌,手术后有做化疗;2019年患了结直肠癌,手术后未做化疗(由于血管不能满足化疗条件,患者本人也很抵触化疗);2022年去医院检查,医生说全身多处转移,CA125高于5000,CA153高于1000。目前腿水肿,服用利尿剂有缓解,有时会恶心呕吐。像我母亲这种情况,您有什么建议吗?感谢救命之恩!你好,丁医生 我的妈妈八年前查出子宫肌瘤,当时并没有说是需要手术,因为小然后也没有其他症状,今年43岁前几个月说是月经量增多,头会晕,然后她去检查说是继发性贫血,然后要做子宫肌瘤手术之前输了两天血,摘除了子宫和输卵管等,因为当时只说是子宫肌瘤,所以那个医院可能因为不专业,没有在术中就查到平滑肌肉瘤进行扩切,把病理拿去化验后发现可能是平滑肌肉瘤后我们转到省医院医生看完所有病理让我们尽早手术然后进行化疗。22号我们开始住院,省医院本来说让做核磁共振之后看看情况再确定做手术日期,昨天告诉我们不做核磁共振,去原来的医院拿玻片和免疫组化重新检验,害怕之前化验错了。然后进行手术,原本定的明天也就是周一。但是免疫组化要四天后出结果,给我们商量说是选择延后还是不延后,我问了具体情况说是等结果做手术会更稳妥一点,推迟几天也不会有太大问题,所以我决定了延后。我现在还不知道这个决定是不是对的。核磁共振医生也说不用做,做CT就好了。然后手术后采用化疗。因为现在还没手术所以并不知道以后得用药情况,希望您能给一些建议。我不知道要给你什么病例的照片,如果你还需要什么可以告诉我