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您好！您的咨询我已收到。我正在编辑回复您，请您等一会儿。这条您先别回复，以免浪费您剩下的提问机会，待我进一步回复您之后您再回复我。

您好！

您的主要症状是深呼吸的时候 觉得胸腔的呼吸觉得不舒服 就是感觉总觉得有东西的感觉，病史3天。

您有扁桃体结石病史，请问扁桃体经常发炎吗？多久一次？

从图片来看，您看到的咽喉部淋巴滤泡增生，符合咽喉炎特点。

第2张图片，可见尽管拍的不清楚，考虑您看到黄色异物考虑炎症性分泌物。

请问您现在咽喉异物感是持续性的吗？还是间歇性加重？吞咽时候有加重吗？

有伴有发痒，疼痛？咳嗽吗？

有反酸，嗳气，打嗝，腹泻，胃胀的症状吗？

有鼻塞，流鼻涕，鼻痒，打喷嚏吗？流清鼻涕还是黄鼻涕？

有吸烟，饮酒，熬夜，爱吃辛辣刺激性食物这类习惯吗？

平时有胃部不适的病史吗？

浦地蓝片，阿莫西林胶囊，用了多久？有效果吗？

初步判断您患有咽喉炎，顾名思义是咽喉部的炎症，它的发生可能和咽喉本身的炎症有关，也可能和周围器官和系统的影响有关（比如鼻炎，反流性食管炎是引起咽炎的主要原因），同时也和空气环境质量，饮食，免疫力，甚至情绪，压力都有一定关系。

我需要您的更多信息指导您的康复。

祝好！

您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。

您好！

一，有时候会打嗝 就觉得出一下气 还挺舒服 ，平时有胃部不适病史。

您的诱因很容易明确，考虑胃食管反流引起的咽喉部异物感，并没有其他的不适，您的情况符合胃食管反流，反流性咽喉炎。

反流性咽喉炎，胃酸刺激咽喉部引起的异物感，如图所示，您就可以理解反流性咽喉炎，属于胃食管反流的B期，属于胃食管反流病的一个组成部分，您可以理解为胃食管反流。

现在您的咽喉部并不充血，并不符合感染，并不需要口服抗生素阿莫西林，请停用。

建议您采用的治疗方案，

1.反流性咽喉炎，减轻胃酸对咽喉部的影响，继续口服您现在奥美拉唑肠溶片，每天一次，每次一片，饭前半小时口服，口服2－4周，有些人可能需要规律用药六到八周后改成按需要服药(平时注意饮食，有症状时候再服药)。

建议使用西地碘，每天三次，每次一片，含服2周，缓解咽喉部干痛不适。

2.一般来讲，对于胃食管反流病，反流性咽喉炎来讲，虽然这种病是良性的病变，但是它就是比较容易反复发作，尤其在饮食不当的时候就是反复发作会影响生活质量，所以我们一定要控制饮食，饮食建议：戒烟戒酒，忌食辛辣刺激食物，饮食规律，避免过饱，避免甜食及油腻饮食，避免暴饮暴食，尽量不吃夜宵，睡前两到三小时尽量不吃东西，避免餐后平卧；避免餐后负重、腰带过紧——避免腹腔压力增加。

3.总体来说，反流性咽喉炎诊断没有问题，抗酸治疗是关键，需要规范化用药，现在忌食辛辣刺激，清淡饮食综合治疗，如果规范化治疗4周后病情仍然没有明显缓解，可以到医院去做进一步检查，比如查胃镜检查，来全面了解咽喉部目前的状态，为进一步的治疗和检查提供更多的依据。

二，扁桃体有白色东西我用棉签把它挑出来不是很硬，有异味，不建议频繁扣扁桃体结石。

①扁桃体结石，最为主要的问题是扁桃体炎，扁桃体结石形成，扁桃体之所以会发炎，是由于扁桃体经常发炎会有病菌残留在扁桃体隐窝内，当人体的免疫减弱的时候，例如感冒，疲劳，人体对病菌的抵抗减弱，就会反复发生发炎，扁桃体结石及分泌物就会形成过多，也就是有可能会再有扁桃体结石，所以要外科处理掉扁桃体，是扁桃体结石根除的最佳治疗方法。

②现在考虑扁桃体结石的处理，

1.室内环境尽量保持相对湿润，气候比较干燥的时候，可以采取空气湿化，多喝水冲洗咽喉部扁桃体，咽喉部的湿润可以较少扁桃体结石的形成，生活上避免辛辣刺激饮食，戒烟戒酒。

2.尽量注意劳逸结合，不要过度疲劳，注意保持充分的睡眠和休息时间，预防感冒，提高自己的免疫力，减少扁桃体发炎的频率。

3.这种情况下，慢性扁桃体炎导致有急性扁桃体炎反复发作的话，比如说，病程一年急性扁桃体炎反复发作7次或以上；病程两年急性扁桃体炎反复发作每年5次或以上；病程三年急性扁桃体炎反复发作每年三次或以上，如果扁桃体有结石形成，需要切除扁桃体，您的问题就从根本上解决了，可以考虑切除扁桃体，住院一周，三甲医院报销前8000元左右，切除扁桃体后，以后扁桃体反复发炎而形成结石的问题就能彻底戒除，咽喉炎反复发作，慢性咽喉炎也能得到有效控制，您抽一周时间手术治疗。

祝好！