3.00分
月回答 12
2020年04月07日
医生你好，我是10月怀孕了，12月因为没有看到胎牙所以做了一次人流手术，后面抽血检查的结果是因为抗双链偏高，医生给我开了阿司匹林和泼尼松片，然后今天查补体有一个低一点点，请问这是什么病？要紧吗？影响再次怀孕吗
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您好，谢谢您的提问！很高兴为你提供医学咨询！您的问题已经收到了，我先整理一下信息，为了做出更好的医学判断，稍后我会问您些问题。在我下次回复前，您先不要继续提问，以免浪费您的问诊次数。
2020年04月07日
您好！咨询收悉，已详细阅读病史及化验。
1.首先补充问一下：你有无皮疹？蛋白尿？关节痛？口腔溃疡？脱发、发热等？泼尼松用了多少剂量？
2.系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。好发于生育年龄女性，鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑是SLE特征性的改变；SLE的皮肤损害包括光敏感、脱发、手足掌面和甲周红斑、 盘状红斑、结节性红斑、脂膜炎、网状青斑、雷诺现象等。SLE口或鼻黏膜溃疡常见。对称性多关节疼痛、肿胀，通常不引起骨质破坏。发热、疲乏是SLE常见的全身症状。 原因不明的反复发热，抗炎退热治疗往往无效；多发和反复发作的关节痛和关节炎，往往持续多年而不产生畸形；持续性或反复发作的胸膜炎、心包炎；抗生素或抗结核治疗不能治愈的肺炎；不能用其他原因解释的皮疹、网状青紫、雷诺现象；肾脏疾病或持续不明原因的蛋白尿；血小板减少性紫癜或溶血性贫血；不明原因的肝炎；反复自然流产或深静脉血栓形成或脑卒中发作等都是早期不典型SLE的表现。
3.目前你双链DNA阳性，补体低，抗双链DNA(dsDNA)抗体是SLE的抗体，特异性95％，敏感性为70％，它与疾病活动性有关，SLE还常出现低补体，还与抗磷脂抗体综合征有关（复发性流产），目前你心磷脂抗体阴性，建议完善ANA及新的磷脂抗体检查，免疫功能，CRP、血沉、肝肾功能、尿常规，狼疮抗凝物，若怀孕要风湿免疫科和妇产科合作诊治。
4. 不要太担心，规律服药，可以再次怀孕，也有很多SLE正常怀孕的。
5. 怀孕时机最好是病情稳定半年后，激素最好不超过2片。可以加用羟氯喹片口服。祝好！
1.首先补充问一下：你有无皮疹？蛋白尿？关节痛？口腔溃疡？脱发、发热等？泼尼松用了多少剂量？
2.系统性红斑狼疮(SLE)是自身免疫介导的，以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体为代表的多种自身抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。好发于生育年龄女性，鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑是SLE特征性的改变；SLE的皮肤损害包括光敏感、脱发、手足掌面和甲周红斑、 盘状红斑、结节性红斑、脂膜炎、网状青斑、雷诺现象等。SLE口或鼻黏膜溃疡常见。对称性多关节疼痛、肿胀，通常不引起骨质破坏。发热、疲乏是SLE常见的全身症状。 原因不明的反复发热，抗炎退热治疗往往无效；多发和反复发作的关节痛和关节炎，往往持续多年而不产生畸形；持续性或反复发作的胸膜炎、心包炎；抗生素或抗结核治疗不能治愈的肺炎；不能用其他原因解释的皮疹、网状青紫、雷诺现象；肾脏疾病或持续不明原因的蛋白尿；血小板减少性紫癜或溶血性贫血；不明原因的肝炎；反复自然流产或深静脉血栓形成或脑卒中发作等都是早期不典型SLE的表现。
3.目前你双链DNA阳性，补体低，抗双链DNA(dsDNA)抗体是SLE的抗体，特异性95％，敏感性为70％，它与疾病活动性有关，SLE还常出现低补体，还与抗磷脂抗体综合征有关（复发性流产），目前你心磷脂抗体阴性，建议完善ANA及新的磷脂抗体检查，免疫功能，CRP、血沉、肝肾功能、尿常规，狼疮抗凝物，若怀孕要风湿免疫科和妇产科合作诊治。
4. 不要太担心，规律服药，可以再次怀孕，也有很多SLE正常怀孕的。
5. 怀孕时机最好是病情稳定半年后，激素最好不超过2片。可以加用羟氯喹片口服。祝好！
2020年04月07日
没有别的皮疹问题呢，脱发的话从小到大都会脱发，家族遗传的，口腔溃疡偶尔会有，上火的时候，但不经常，泼尼松一天两片，阿司匹林一天一片，请问我现在是已经确诊成红班狼了吗？这个吃药可以痊愈吗？有点害怕，我在遗传门诊科检查出来的，医生没有让我继续去风湿科进一步检查，只是让我13号去医院检测排卵，那我需要怎么做呢？
去风湿免疫科先看一下。ANA要查一下，双链DNA要复查2次才算。目前还不能确诊，若是SLE的话一定日出注意防晒，少吃芹菜，无花果。禁止吸烟，注意补钙，保证睡眠 不要太劳累。少用化妆品。SLE可以控制 不能断根，若不是更好一些。完善检查后再定。
2020年04月07日
那个羟氯喹怎么吃呢？副作用大吗？那我要不要先把剩下的半个月的药吃完然后再一起复查呢，好像妇幼那里没有风湿科，我现在挂的是优生遗传科，最近晚上小便次数3次左右，
去三甲医院的风湿免疫科都可以。若是SLE需要用羟氯喹 早晚各2片，这是给你参考的，现在可不急用，副作用不大的。尿蛋白要查噢。半月后复查可以的，先不急怀孕，定稳了再怀孕。不要太担心哈，现在医疗条件比以前好多了。
2020年04月07日
若还有什么问题评论区可以再问1次 我看的会回复的呢。
谢谢好评 祝一切顺利
TA的问答
病人56岁 女 ；左边口腔疼通，口腔内火烧火撩，夜间症状加重，疼了大概5-6年！看了多家医院，拍了ct 核磁共振均未发现异常，但是疼通不止。（嘴干舌燥，口苦，上下牙碰撞酥麻），吃东西无异常！看过口腔科，无溃疡，无炎症（因疼痛误以为是牙痛拔了几颗牙，拔了还是痛）
有比较严重鼻炎，因为嘴疼加年纪大睡眠不好。症状及患病时长：因为泡沫尿伴随腰酸和心脏偶尔有刺痛，去医院检查，检查结果心脏有少量心包积液，又做了一个全面检查，查出来Ssb抗体弱阳，害怕得好痒综合症以及系统性红斑狼疮等等，所以想问下黄医生是否有必要去医院进一步检查
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：痛风
就医及用药情况：
需要解答的问题：我和老婆正在备孕，但是今天起来突然痛风了（可能是前几天吃了一顿海鲜和喝了酒）.于是我就吃了一颗秋水仙碱，然后发现备孕好像不能吃秋水仙碱，但是我脚痛那怎么办呀症状及患病时长：女56岁，半年前感觉右手指头发麻，伸缩都有一些麻，近三个多月发现小指头麻木并且肿胀，有点变形，轻微疼痛，其他部位正常。去医院做了验血血清，有几个指标偏高，行动一切正常，小指中间关节能看出有个东西好像凸出来了一点，用力折指会有点疼，这边的医生让我们再做一个手指核磁共振来确诊一下，
就医及用药情况：上次住院医生开的白芍总苷，吃了将近半个月
需要解答的问题：想问下医生，这种状况有没有可能是风湿性关节炎或者腱鞘炎？症状及患病时长：骶髂关节炎有5年左右 偶尔单侧臀部位置会刺疼 不能走路 躺下和翻身都疼 吃了药会好一点 只有一点酸痛 就没去医院复查 最近有天起床后突然左侧臀部巨疼 走路时臀部非常刺痛且无力站不稳 左侧脚不能受力
就医及用药情况：三年前去医院检查是骶髂关节炎 做过针灸和理疗没什么用 偶尔疼的时候会吃依托考昔 30mg和60mg都吃过 这次特别疼 左脚走不了路 不能翻身 坐着的时候还好 我就自己买了安康信依托考昔120mg的吃 每天吃一片 一开始吃了以后不怎么痛了但走路还有点勉强 第4天吃完后勉强可以正常走路我就没吃第5颗 结果第5天白天臀部又疼痛不太能走路 我就补吃了一颗依托考昔 过了一个小时疼痛几乎消失 又能走路了 但是后来左脚有点麻麻的 我找不到骶髂关节炎的报告了 图片是前年后背有些疼时检查的报告 是有点颈椎曲度变直和脊柱侧弯 还有点胆囊炎 我妈妈也是有免疫系统疾病 她有干燥症和桥本甲减 其他暂时想不到了
需要解答的问题：
我看说明书上说依托考昔120mg不能吃超过8天 我已经预约了下周二去医院看医生 请问医生目前我这个依托考昔还需要继续吃吗？是继续吃这个剂量的还是别的什么
